 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Черепно-мозговая травма: принципы классификации, особенности течения различных форм травматического повреждения мозгаПричины ЧМТ: - бытовая травма – 60% - автомобильные аварии – 30% - производственный, спортивный травматизм -10% Клинические формы ЧМТ: I.- лёгкая: сотрясение ГМ, ушиб лёгкой степени - средней степени тяжести: ушиб ср.степени тяжести, подострое и хроническое сдавление ГМ - тяжёлая: ушиб тяжёлой степени, острое сдавление ГМ. II. -Изолированная Сочетанная (сочетание ЧМТ с механическими повреждениями других органов) Комбинированная (воздействие различных травмирующих факторов- механических+ термических+ химических) III.- закрытая – открытая - проникающая (с учётом опасности воспалительных осложнений)- если повреждена твёрдая мозговая оболочка Сотрясение ГМ (клиника): потеря сознания от 1 до 15 мин., головная боль, тошнота, однократная рвота, ретроградная амнезия, при рентгенографии могут выявл.переломы костей черепа. Наличие примеси крови при LP-ушиб ГМ ср.степени тяжести и выше. Ушибы ГМ: это повреждение ГМ, возник. в момент травмы и сопровожд.анатомическими разрушениями его вещества с кровоизлияниеми, участками ишемии, некроза и регионарным отёком. Классификация ушибов ГМ: По объёму плотной части патологич.очагаразлич.: - мелкоочаговые (объём плотной части до 30 кубич.см) -ограниченные (объём плотной части 30-50) -распространённые (объём плотной части более 50) Отдельно выдел.: - ушиб мозжечка - ушиб ствола мозга - диффузное аксональное повреждение Любая ЧМТ характериз.3 гр.симптомов: 1 гр. Потеря сознания (у взрослых не бывает ЧМТ без потери сознания) 2 гр. Общемозговая симптоматика – головная боль, тошнота, однократная рвота-сотрясение, амнезия (конградная-простая, ретроградная амнезия – сотрясение) Сотрясение ГМ- функциональное повреждение ГМ.Нейроны не умирают. При ушибе ГМ- происх.анатомическое разрушение вещества ГМ, примесь крови в ликворе. Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 623 | Нарушение авторских прав |