АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация миомы матки

По отношению к эндометрию выделяют 3 вида миомы матки: 1) Интерстнциальная - растет в толще стенки матки 2) Субмукозная - растет в полость матки 3) Субсерозная растет в сторону брюшной полости.

Множественная миома матки - это миома, при которой поражаются разные слои стенки матки (сочетание субсерозной, интерстициальной и (или) субмукозной локализации).

Клиника миомы матки зависит от: Локализации Величины Количества узлов. Величина миоматозных узлов может составлять от нескольких мм до десятков см.

А) Субсерозная миома. При субсерозной миоме матки происходит формирование подбрюшинных (субперитонеальных) узлов. Узлы при субсерозной миоме могут быть двух типов: На широком основании На узкой ножке. В ножке узла идут питающие сосуды.

Особенности субсерозной миомы: она не влияет на сократительную функцию матки

не происходит изменения объема полости матки.

Клинические проявления субсерозной миомы: постоянная боль внизу живота

нарушение функции соседних органов: мочевого пузыря - при локализации субсерозных узлов на передней стенке матки прямой кишки - при локализации узлов на задней стенке матки. мочеточников при расположении миоматозных узлов по ребрам матки (в широкой связке матки).

Клинические проявления нарушения функции мочевого пузыря: частые позывы на мочеиспускание (через каждые 10-15 минут) учащенное мочеиспускание с малым количеством мочи

Клинические проявления нарушения функции прямой кишки: запоры тенезмы.

Клинические проявления сдавления мочеточников и сосудов, идущих в широкой связке матки: гидронефроз.

Осложнение субсерозной миомы матки: перекрут или пережатие ножки узла (особенно узла на тонкой ножке) При этом возникает нарушение кровообращения узла, развивается отек и некроз узла.

Клинически это проявляется в виде: выраженного болевого синдрома и синдрома интоксикации (повышениетемпературы тела, лейкоцитоз) при пальпации: узел более мягковатой консистенции резко болезненный на УЗИ: изменение эхогенности жидкостные включения.

При перекруте ножки субсерозного узла необходимо выполнять экстренное хирургическое вмешательство.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 527 | Нарушение авторских прав