Лобарные кровоизлияния
Включает первичные кровоизлияния в затылочную, височную, лобную и теменные доли (включая ВМК в области коры и подкоркового белого вещества) в отличие от кровоизлияния в глубинные структуры (напр., базальные ганглии, таламус и инфратенториальные структуры)13. На их долю приходится 10-32% всех нетравматических ВМК13. При больших кровоизлияниях может быть трудно установить являются ли они лобарными или глубинными.
Лобарные кровоизлияния чаще, чем глубинные, связаны с какими-то структурными изменениями (см. ниже). Также они чаще встречаются у лиц, злоупотребляющих алкоголем (см. выше). Исходы при лобарных кровоизлияниях лучше, чем при глубинных (базальные ганглии и таламус)13.
Причины: среди причин, которые могут вызывать ВМК (подробный перечень см. ниже), многие могут вызывать лобарные кровоизлияния. Ниже указаны те, которые более вероятно вызывают лобарные кровоизлияния:
1. распространение глубинного кровоизлияния
2. церебральная амилоидная ангиопатия: наиболее частая причина лобарных ВМК у пожилых лиц, имеющих нормальное АД (см. с.818)
3. травма
4. геморрагическая трансформация ишемического инсульта: см. ниже
5. опухоли: см. с.818. При mts могут быть множественные лобарные кровоизлияния
6. церебро-васкулярные мальформации (особенно АВМ): см. с.804
7. разрывы аневризм: обстоятельства, способствующие этому, см. ниже
8. идиопатические
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 518 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|