АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Внутримозговые кровоизлияния у молодых
В обзоре 72 пациентов в возрасте 15-45 лет с нетравматическим ВМК106, причину кровоизлияния удалось установить в 76% случаев (см. табл. 29-5). У 3-х пациентов кровоизлияния случились во время и после родов (также см. Беременность и внутричерепные кровоизлияния, с.795).
АВМ: при лобарных ВМК в этих больных очень высока вероятность наличия АВМ. Из 40 лобарных ВМК 37,5% случаев были обусловлены АВМ106.
Герпетический энцефалит: может вызывать геморрагические изменения на КТ, особенно в области височных долей (см. Герпетический энцефалит, с.225).
Злоупотребление препаратами: следует иметь в виду такую вероятность у молодых пациентов, особенно симпатомиметиками, такими как кокаин (см. с.817).
Табл. 29-5. Причины спонтанных ВМК у молодых 106
Причины
| %
| Разрывы АВМ
| 29,1%
| Артериальная гипертония
| 15,3%
| Разрывы артериальных аневризм
| 9,7%
| Злоупотребление симпатомиметическими препаратами
| 6,9%
| Опухоли*
| 4,2%
| Острое алкогольная интоксикация
| 2,8%
| Преэклампсия/эклампсия
| 2,8%
| Тромбоз верхнего сагиттального синуса
| 1,4%
| Болезнь моя-моя
| 1,4%
| Криоглобулинемия
| 1,4%
| Не определена
| 23,6%
| * гемангиома, эпендимома, mts хориокарцинома и др. (см. Кровоизлияния в мозговые опухоли, с.818)
Исходы
В общем, кол-во выживших (включая и получавших консервативное лечение) составило 87,5%.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 551 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|