АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагноз. Клещевой энцефалит, менингоэнцефалическая форма

Прочитайте:
  1. I. Клещевой энцефалит (весенне-летний, таежный)
  2. IV. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
  3. VI. Дифференциальный диагноз.
  4. VII. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
  5. XII. Предварительный диагноз.
  6. XV. дифференциальный диагноз.
  7. АВСТРАЛИЙСКИЙ КЛЕЩЕВОЙ РИККЕТСИОЗ (IXODORICKETTSIOSIS AUSTRAUENSIS)
  8. Апоплексия правого яичника. Анемическая форма. Геморрагический шок
  9. Б. Болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз)
  10. Бедренная грыжа. Анатомия бедренного канала. Диагностика, дифференциальный диагноз.

Диф-поражение ЦНС (опухоли, гнойные процессы, сосудистые нарушения), полиомиелит, менингококкэнцефалит. Диагностика- В начальный период- нейтрофильный лейкоцитоз, повышенное СОЭ. Вирусологический метод – выделение вируса из крови и цереброспинальной жидкости больного в первые 5-7 дней болезни или головного мозга умерших людей. Серологический метод (ИФА, РНГА, РСК) – выявление специфических антител IgM, IgG к возбудителю заболевания. Чаще всего для этой цели используют иммуноферментную реакцию. Лечение-стационар, постельный режим, Для специфической терапии применяют противоэнцефалитный донорский иммуноглобулин, вводимый внутримышечно ежедневно по 3-12 мл в течении трёх дней. При тяжелой форме заболевания иммуноглобулин назначают два раза в сутки в дозе 12-24 мл с интервалом 12 часов, в последующие дни один раз в день. При появлении второй волны лихорадки требуется повторное введение препарата. Выписка больных проводится через 2-3 недели после нормализации температуры тела, при отсутствии неврологических симптомов. Параллельно проводят дезинтоксикационную, дегидратационную терапию. При тяжелом течении болезни – противошоковое лечение с обязательным назначением кортикостероидов. По показаниям назначают противосудорожную терапию (25% раствор сульфата магния, реланиум). В подострую стадию заболевания лечебные мероприятия включают в себя прозерин, витамины группы В, дибазол, антигистаминные препараты. нейроплегиков и антигипоксантов: внутривенное введение натрия оксибутирата по 50 мг/кг массы тела в сутки или седуксена по 20-30 мг/сут. Кроме того, при психомоторном возбуждении можно использовать литические смеси. Центральные параличи лечат антиспастическими средствами (мидокалм, мелликтин, баклофен, лиорезал или др.), препаратами, улучшающими микроциркуляцию в сосудах и трофику мозга в очагах поражения и клетках, берущих на себя функцию погибших структур (сермион, трен-тал, кавинтон, стугерон, никотиновая кислота на глюкозе внутривенно) в обычных дозировках.


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1179 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)