Імунопрофілактика та імунотерапія інфекційних хвороб
195. У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту з незміненою кількістю і функціональною
активністю Т- і В-лімфоцитів при обстеженні виявлений дефект на молекулярному рівні, при
якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур
яких клітин є можливим?
Е. Макрофаги, моноцити
196. У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції нтигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?
B. Макрофаги, моноцити
197. У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведені імунологічні дослідження.
Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана.
Який висновок можна зробити на основі даних аналізу?
A. Зниження рівня Т-лімфоцитів
198. У хворої діагностовано атопічний дерматит. Роль алергена у данної хворої могли
відіграти:
В. Антиген, гаптен
199. У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи комплементу за класичним типом на фоні достатнього вмісту компонентів системи.
Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких антитіл можна очікувати в першу чергу?
А. Ig M, IgG
200. У хворого Б., 10 років, діагностовано паразитарну інвазію. При імунологічному
обстеженні виявлено порушення співвідношення окремих класів імуноглобулінів. Збільшення яких класів імуноглобулінів може бути домінуючим?
В. Ig M, Ig G
201. У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, що контактували з домашнім пилом та шерстю тварин, діагностовано атопічну бронхіальну астму. Виявлено збільшення Ig E. Для якого типу реакцій це характерно:
С. Алергічні реакції
202. Спадковий ангіоневротичний набряк як найважчий клінічний прояв порушення функції
комплементу пов’язаний з недостатністю:
Д. Інгібітора С1
203. При імунологічному обстеженні хворого виявлена гіпогамаглобулінемія. Які з перерахо-
ваних клітин виробляють імуноглобуліни?
С. Плазматичні
204. При обстеженні імунного статусу пацієнта виявлено значне зниження рівня клітин, що
утворюють розетки з еритроцитами барана. Як оцінити результати дослідження?
В. Зниження рівня Т-лімфоцитів
205. У зв’язку з підозрою на цитомегаловірусну інфекцію у новонародженого досліджено си-
роватку крові і виявлено специфічні імуноглобуліни класу G. Такі ж антитіла виявлено у матері. Антитіл інших класів не виявлено ані у матері, ані у дитини. Як пояснити результати реакції?
С. Трансплацентарною передачею антитіл
206. У дитини віком 5 місяців, яка поступила до інфекційного відділення з приводу рециди-
вуючої вірусної респіраторної інфекції, лікар запідозрив, що причиною рецидивів вірусної ін-
фекції є аплазія тимуса. Які порушення в імунній системі дитини можуть виявитися при цьому з найбільшою імовірністю?
В. Зниження клітинного імунітету
207. При дослідженні імунного статусу дитини 1 року життя, яка страждає частими застудни-
ми і кишковими інфекціями, виявлено зниження комплементарної активності крові. Дефект
якої фракції системи комплементу призведе до найбільш тяжких наслідків?
В. СЗ
208. За даними медико-генетичної експертизи новонароджений хлопчик страждає на спадко-
вий імунодефіцит - хворобу Брутона. Такі хворі дуже уразливі до гнійних бактеріальних інфекцій. У якому віці у хлопчика проявляться ці ускладнення?
С. 6 місяців
209. У дитини 2 років, яка постійно страждає на вірусні та грибкові інфекції, виявлено відсутність загрудинних залоз. Який етап формування імунокомпетентних клітин був порушений у зв'язку з цим?
С. Перетворення клітин-попередників на Т-лімфоцити
210. Хворому після опіку зроблено аутотрансплантацію шкіри. Відторгнення трансплантату не сталося. Це можна пояснити тим, що:
Е. Існує природна імунологічна толерантність
211. Морфологічні дослідження селезінки виявили активізацію імунних реакцій в організмі. У яких структурах даного органу починається антигензалежна проліферація Т-лімфоцитів?
Е. Маргінальна зона білої пульпи
212. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при
якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Ви-
беріть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане.
А. Інфекційний мононуклеоз, СНІД
213. У жінки 37 років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріа-
льного генезу, перебіг був тривалим, ремісії – короткочасними. При обстеженні виявлена гіпогамаглобулінемія. Порушення функції яких клітин може бути прямою причиною гіпогамаглобулінемії?
Д. Плазматичних клітин
214. Дитина В., першого року життя часто хворіє на вірусно-бактеріальні інфекції, які важко
піддаються терапії. При проведенні дослідження імунологічного статусу виявлено відсутність у крові лімфоцитів, що забезпечують клітинний імунітет. Яка форма імунодефіциту і за якою системою він виявлений у цієї хворої дитини?
A. Первинний імунодефіцит, за Т-системою
215. Кількісні методи визначення Т-лімфоцитів:
C. Е-РУК
216. Якісні методи визначення Т-лімфоцитів:
C. РБТЛ на ФГА
217. У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структури яких клітин можливий?
А. Макрофагів, моноцитів
218. Під час обстеження хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які з
клітин імунної системи їх продукують?
Д. Плазматичні
219. Для вакцинації використовують токсин, знешкоджений формальдегідом(0,4\%) при 37-
40°С протягом чотирьох тижнів. Вперше такий препарат застосував для профілактики дифтерії
Рамон. Що це за препарат?
A. Анатоксин
220. Імунні діагностичні сироватки використовують для:
А. Серологічної ідентифікації
221. Хворому на дифтерію необхідно терміново ввести антитоксичну сироватку. Як запобігти
виникненню анафілактичного шоку, якщо алергічна проба на сироватку позитивна?
А. Сироватку потрібно вводити лише після десенсибілізації за Безредко
222. Яку вакцину застосовують для профілактики туберкульозу?
С. БЦЖ
223. До якої групи відноситься вакцина, яку застосовують для профілактики правця:
С. Анатоксин
224. Для терапії ряду бактеріальних інфекцій можуть бути використані
В. Аутовакцини
225. Інактивована черевнотифозна вакцина при перевірці на ефективність у досліді на кроли-
ках дала такі результати: титр антитіл перед імунізацією 1:5, після імунізації 1:5. Як це можна
пояснити?
Д. У процесі приготування вакцина втратила імуногенні властивості
226. Для одержання вакцин -анатоксинів спочатку необхідно накопичити екзотоксин при ви-
рощуванні токсигенних бактерій на рідкому живильному середовищі, а після цього ізолювати
середовище від бактерій. Який засіб стерилізації найбільш раціонально використовувати для
цього?
Д. Фільтрування
227. Дитині 9 років з важкою токсичною формою дифтерії зіва ввели кінську антитоксичну
сироватку. Стан дитини покращився, але через 10 днів на шкірі з'явилися висипка, сверблячка,
відмічені припухлість і біль в суглобах, у сечі виявлено білок. Яка найбільш ймовірна причина
цих явищ?
Е. Сироваткова хвороба
228. У чоловіка 27 років, який одержав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'яви-
лися симптоми правця, у зв'язку з чим йому призначили курс лікування протиправцевою сиро-
ваткою. Хворий почав видужувати, однак через 2 тижні в нього підвищилася температура тіла
до 38,5, збільшилися лімфовузли, з'явився набряк суглобів, висип типу ‘кропивниці’, пору-
шення з боку серцево-судинної системи. Яка найбільш ймовірна причина цих явищ?
Д. Сироваткова хвороба
229. У чоловіка 42 років з відкритим переломом правої гомілки через 10 днів після травми
з'явилися судоми жувальних і мімічних м'язів, і йому ввели лікувальний препарат. Через кілька
хвилин після введення препарату з'явилася задишка, частий пульс, падіння артеріального тис-
ку, ускладнення дихання. Який препарат міг бути найбільш ймовірною причиною виниклого
ускладнення?
Е. Антитоксична сироватка
230. У геном вірусу осповакцини був інтегрований ген вірусу гепатиту В, який відповідає за
утворення HBsAg, Рекомбінантний вірус планується використовувати як препарат для щеп-
лення. До якого типу належить отримана в такий спосіб вакцина?
С. Генно-інженерна
231. Для екстреної профілактики правця після травми пацієнту необхідно ввести 3000 МО
протиправцевої сироватки за методом Безредка. Механізм десенсибілізації при подрібненому
введенні гетерологічної [кінської] сироватки пояснюється:
А. Поступовим зв'язуванням антитіл, що присутні в організмі, з кінським білком без вираженої
алергічної реакції;
232. Вам запропоновані для роботи наступні препарати: 1.Бруцельозна нашкірна вакцина.
2.Лептоспірозна вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбована кашлюково-дифтерійно-правцева
вакцина АКДП. 5.Адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет формується?
A. Штучний активний
233. Отримано аглютинуючу сироватку внаслідок імунізації кроля бактеріями з антигенною
структурою 1, 3, 4. Як із цієї сироватки одержати монорецепторну сироватку проти антигену
Д. Методом адсорбції аглютинінів антигенами 1, 4
234. Для створення активного імунітету у людини використовуються численні вакцинні пре-
парати. Який препарат представлений живими аттенуйованими бактеріями?
B. Вакцина БЦЖ
235. Через декілька хвилин після введення препарату хворому на правець з'явилася задишка,
частий пульс, низький артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш ймовірною причи-
ною такого ускладнення?
A. Антитоксична сироватка
236. При практичному використанні лікувальних антитоксичних сироваток хворому завжди
вводять точно визначені дози. У яких одиницях визначається активність антитоксичної проти-
дифтерійної сироватки?
С. Міжнародних
237. Одним з критеріїв серологічного діагнозу є виявлення діагностичного наростання титру
антитіл в парних сироватках. Парні сироватки – це:
А. Сироватки, узяті для дослідження у однієї і тієї ж людини з проміжком в 2-3 тижні
238. Щоб отримати вакцинний штам туберкульозної палички, Кальмет і Гере
вирощували ці мікроби на середовищах з несприятливим чинником – жовчею. Зміни яких властивостей мікробів вони хотіли добитися в цьому випадку?
А. Вірулентных
239. У дитини, що часто хворіє простудними захворюваннями треба визначити імунний ста-
тус. До якого класу належать біля 75 \% імуноглобулінів у нормальних та імунізованих осіб?
Д. IgG
240. У хворого з рецидивуючим кандидозом порожнини рота необхідно провести імунологічне
обстеження. Вкажіть, у якому напрямку слід провести дослідження з метою виявлення стану
імунодефіциту при даному захворюванні.
Д. Клітинного імунітету
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1684 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |
|