АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Мікробіологічна діагностика стафілококових інфекцій

253. У хірургічному відділенні виникла підозра на наявність внутрішньолікарняної стафілоко-

кової інфекції, джерелом якої є медичний персонал. На яке середовище варто посіяти матеріал

з носоглотки працівників відділення для виявлення носійства патогенних стафілококів?

В. Жовтково-сольовий агар

254. До лікарні госпіталізовано дитину з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне

середовище треба посіяти кров хворого з метою виділення збудника?

С. Цукрово-пептонний бульон

255. У чоловіка 36 років, що страждас на хронічний активний гепатит з'явилося ускладнення -

стафілококова пневмонія. Виділена з мокротиня культура стафілокока високо чутлива до тет-

рацикліну, пеніцилліну і стрептоміцину. Який препарат слід призначити для лікування цього

хворого?

Е. Будь-який із зазначених антибіотиків + протигрибковий препарат

256. У декількох дітей, що одержували харчування з молочної кухні, виявлено захворювання,

шо характеризується нудотою, блюванням, підвищенням температури. В молочних продуктах

виявлені Гр+ коки, шо утворюють гроноподібні скупчення, однак з організму хворих збудник

виділити не вдалося. Найбільш ймовірною причиною захворювання є накопичення у продук-

тах:

Д. Ентеротоксину

257. У декількох дітей, які одержували харчування з молочної кухні, виявлено захворювання,

що характеризується нудотою, блюванням, підвищенням температури. В молочних продуктах

виявлено Гр+ коки, що утворюють гроноподібні скупчення, однак з організму хворих збудник

виділити не вдалося. Який метод дає найбільш вірогідний результат для з'ясування етіології

захворювання?

А. Біопроба

258. У чоловіка 26 років на третю добу після апендектомії по ходу шва з'явилася гіперемія та

інфільтрація, з рани при легкому натискуванні виділяється гній. В гної виявлені Гр+ коки, що

утворюють скупчення неправильної форми. Який препарат слід використати для місцевої спе-

цифічної терапії?

Д. Рідкий стафілококовий бактеріофаг

259. У молодої жінки зі строком вагітності 8 місяців на слизовій статевих органів виявлено зо-

лотистий стафілокок. Який препарат найбільш доцільно використати для специфічної профі-

лактики можливих післяпологових ускладнень?

С. Стафілококовий анатоксин

260. Під час перевірки стерильності наборів стоматологічних інструментів в одному випадку

було виділено грампозитивні коки, що розташовуються у вигляді скупчень, та які дали пози-

тивну реакцію плазмокоагуляції, ферментували маніт в анаеробних умовах і мають лецитина-

зну активність. Який мікроорганізм виділений у даному випадку?

Д. S. aureus

261. Фекалії дитини, що хворіє на ентерит, емульгують у фізіологічному розчині і краплю

емульсії наносять на елективне середовище: 10% молочно – сольовий або жовтково-сольовий

агар. Які мікроорганізми передбачається виділити?

Д. Стафілококи

262. У посіві гною з фурункула виявлено кулястої форми мікроорганізми, розташовані як

“гроно” винограду. Які мікроорганізми виявлено?

C. Стафілококи

263. У хірургічному стаціонарі почастішали випадки гнійних післяопераційних ускладнень

стафілококової природи. Яким чином визначити джерело стафілококової інфекції в стаціонарі?

A. Визначення фаговарів

264. У місті зареєстрований спалах харчової токсикоінфекції, що виникла після вживання за-

варних тістечок, із залишків яких виділено патогенні мікроорганізми. Які з нижчеперелічених

мікроорганізмів найбільш ймовірно можуть викликати дану токсикоінфекцію?

C. S. aureus

265. У дитячому садку через кілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей рап-

тово з'явилися симптоми гастроентерита. Під час бактеріологічного дослідження блювотних

мас і залишків сирної маси був виділений золотистий стафілокок. Як доцільно продовжити до-

слідження для уточнення діагнозу?

B. Визначити здатність штамів до токсиноутворення

266. У зв'язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію проведені мікробіологічні дослі-

дження у відділенні новонароджених пологового будинку. У декількох дітей, а також на де-

яких предметах вжитку виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур

дають можливість встановити їхнє походження з одного джерела?

E. Фаготип

267. Під час проведення мікроскопії досліджуваного матеріалу, узятого від хворого на гострий

гнійний періостит, лікар знайшов грампозитивні бактерії, що розташовуються у вигляді скуп-

чень, що нагадують грона винограду. Які мікроорганізми мають такі морфологічні ознаки?

A. Стафілококи

268. У хворого з гною флегмони щелепно-лицьової ділянки обличчя виділено грампозитивні

мікроорганізми кулястої форми, що утворюють на щільному поживному середовищі колонії

S-форми із золотистим пігментом, які продукують лецитиназу, плазмокоагулазу, гемолізин, та

ферментують маніт в анаеробних умовах. Який вид мікроорганізмів викликав нагноєння?

A. S. aureus

269. У хворого з гнійного екссудату одонтогенної флегмони виділено чисту культуру грампо-

зитивних мікроорганізмів кулястої форми, що мають лецитиназну активність та коагулюють

плазму кролика і розщеплюють маніт в анаеробних умовах. Який з перерахованих нижче мікроорганізмів міг викликати виникнення гнійного ускладнення?

B. S. aureus

270. У дитячому садку після вживання в їжу сиру у дітей виникло захворювання, що характе-

ризується гострим початком, нудотою, блювотою, проносом. При мікроскопії мазків, виготов-

лених із сиру і блювотних мас, виявлено грампозитивні мікроорганізми, що розташовуються в

мазках у вигляді скупчень, які нагадують грона винограду. Якими будуть Ваші наступні дії

для встановлення етіології цього спалаху харчової інтоксикації?

A. Додатково застосувати бактеріологічний метод дослідження

271. Під час спалаху госпітальної інфекції з носоглотки медсестри було виділено стафілок, що

відрізняється від штама, виділеного від хворих, але має R - плазміду. Яку ознаку може придба-

ти госпітальний штам у результаті кон'югації?

A. Стійкість до антибіотиків

272. В результаті бактеріологічного дослідження зразків сметани виділено культуру S. aureus.

Як довести що ізольована культура S. aureus є збудником харчового отруєння, яке виникло

серед групи споживачів сметани?

A. Виявлення ентеротоксину

273. Для оцінки санітарного стану пологового будинку проведено обстеження медичного пер-

соналу на бактеріоносійство. Які мікроорганізми патогенні для людини?

А. Патогенні стафілококи

274. У хворого з гнійничковими ураженнями шкіри виділений збудник, який на кров’яному

агарі утворює жовті колонії округлої форми, середніх розмірів, оточені зоною гемолізу. У маз-

ках з колонії – коки, розташовані скупченнями неправильної форми, грампозитивні. Виділена

культура оксидазо- і каталазопозитивна, ферментує маніт, синтезує плазмокоагулазу. Який вид

збудника виділений?

А. Staphylococcus aureus

275. Виберіть серед перерахованих мікроорганізмів збудників гнійних захворювань слизової

оболонки рота.

E. Стафілококи, стрептококи

276. В пологовому будинку збільшилась частота випадків інфекційно-запальних захворювань,

викликаних S.aureus. Який епідеміологічний підхід використовується для визначення джерела

інфекції?

A. Визначення фаговару

277. Від хворого з остеомієлітом нижньої щелепи виділено чисту культуру грампозитивних

коків, розміщених у препараті гронами. Вони ферментують маніт до кислоти в анаеробних

умовах, коагулюють плазму кролика. До якого виду слід віднести виділену культуру?

A. Staphylococcus aureus

278. Поточне санітарно-мікробіологічне дослідження повітря у ЛПУ проводять 1 раз у

квартал. Який з перерахованих нижче мікроорганізмів відноситься до санітарно-показових

мікроорганізмів повітря закритих приміщень?

E. S.aureus

279. У зв'язку з випадками післяопераційних гнійних ускладнень, спричинених золотистим

стафілококом, у відділенні хірургічної стоматології необхідно знайти джерело інфекції. Які

дослідження слід провести серед персоналу відділення?

А. Дослідження на дисбактеріоз

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 1500 | Нарушение авторских прав