Причинами патологической стираемости зубов могут быть перегрузка вследствие утраты зубов, неправильная конструкция зубных протезов, аномалия прикуса, бруксизм, профессиональные вредные воздействия, а также недостаточная твердость зубных тканей (флюороз, гипоплазия).
При прямом прикусе стиранию подвергаются жевательные поверхности боковых и режущие края передних зубов. Длина коронок резцов к 35-40 годам уменьшается на 1/3-1/2. Выраженное стирание зубов наблюдается при отсутствии части зубов. В частности при отсутствии коренных зубов наблюдается интенсивное стирание резцов и клыков, так как происходит их перегрузка.
У рабочих, занятых на производстве органических и особенно неорганических кислот обнаруживается равномерное стирание всех групп зубов. Повышенное стирание зубов также наблюдается у лиц, работающих на предприятиях, где в воздухе имеются в избытке механические частицы.
Повышенная стираемость зубов встречается также при системных заболеваниях (эндокринные расстройства, флюороз, синдром Стентона-Капдепона), при которых снижается стойкость тканей зуба к истиранию.
Классификации:
Классификация Бракко. Он различает 4 степени стирания:
1.Стирание эмали режущих краев и бугров.
2.Полное стирание бугров до 1/3 высоты коронки с обнажением дентина.
3.Уменьшение высоты коронки до 2/3.
4.Распространение процесса до уровня шейки зуба.
Классификация А. Л. ГрозовскогоА.Л. Грозовский (1946) выделяет три клинические формы повышенной стираемости зубов: