АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какой скрининг-тест на выявление AHA обычно проводится в клинической лаборатории?

Прочитайте:
  1. B. на выявление конкрементов в желчных путях
  2. F98 Другие эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте
  3. I. Выявление источника ВИЧ-инфекции и контактных лиц, имевших риск внутрибольничного инфицирования ВИЧ
  4. I. Выявление коллагеновых волокон
  5. I. «ПРИКЛАДНЫЕ АСПЕКТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ АРТ-ТЕРАПИИ»
  6. II. выявление нарушенных потребностей И проблем пациента
  7. III. Выявление, регистрация, учет и статистическое наблюдение случаев СГА-инфекции
  8. IV. ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИ ОБРАЩЕНИИ К ВРАЧУ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
  9. Алгоритм по определению клинической формы сибирской язвы
  10. Аллохтонная микрофлора полости рта представлена микробами, присущими другим областям. В её состав входят виды, обычно обитающие в кишечнике или носоглотке.

Сегодня для выявления AHA чаще всего применяют метод непрямой иммунофлюо-ресценции. Сыворотка больного разводится и наносится на стекло с зафиксированными на нем либо отдельными клетками, либо кусочками ткани. После этого свободные антитела отмываются и в качестве второго реагента добавляются антитела к человеческим иммуноглобулинам, меченные флюоресцирующим веществом. Они связываются с антителами сыворотки пациента, которые прикрепились к структурам ядер клеток. Затем препарат рассматривают в люминесцентном микроскопе, где видно свечение ядер клеток. Результаты оцениваются как положительные или отрицательные и регистрируется наибольшее разведение (титр) сыворотки больного, при котором реакция еще остается положительной.

Метод непрямой иммунофлюоресценции. Положительная реакция — выявляется периферический тип ("ободок") свечения

Исследование начинают с разведения сыворотки 1: 40, а для того чтобы считать тест положительным, необходимо разведение как минимум 1: 80. Минимальное диагностическое разведение подбирается с таким расчетом, чтобы тест был положительным в контрольной группе здоровых людей менее чем в 5 % случаев. Но даже при использовании разведения более 1: 80 из 40 пациентов с положительным результа-

том теста на AHA в среднем один человек будет страдать СКВ. Частота ложнополо-жительных реакций также повышается по мере увеличения возрастного показателя. В заключение исследования отмечают еще и тип свечения ядра: периферическое, диффузное, крапчатое или нуклеолярное. Периферическое (выявляющее антитела к дезоксинуклеопротеинам) свечение наиболее специфично для СКВ, в то время как крапчатое, чаще всего обнаруживаемое у больных СКВ и людей, страдающих другими заболеваниями, имеет наименьшее диагностическое значение. Тип свечения на сегодняшний день не так важен, поскольку при положительном результате теста на AHA определяется соотношение типов AHA, в том числе типов аутоантител, высокоспецифичных для СКВ.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 496 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)