АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какова диагностическая ценность гистологического исследования при определении степени перехода процесса в хроническую форму?

Прочитайте:
  1. B) Невроз с преобладанием процесса торможения
  2. B) Синтез секрета, разбавляющего сперму при эякуляции, участвует в предопределении дифференцировки гипоталамуса по мужскому типу,
  3. C) Синоаурикулярная блокада II степени
  4. I. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ РЕЗУЛЬТАТЫ
  5. I. Свищи, обусловленные патологическими процессами в брюшной полости и её органах.
  6. II . Определение степени риска
  7. II. ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  8. II. Изменения, претерпеваемые личностью по мере развития процесса
  9. II. Определение степени риска
  10. III ДАННЫЕ ФИЗИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Индекс активности и индекс хронизации волчаночного нефрита разработаны с целью более точного прогнозирования течения заболевания и для выявления пациентов, нуждающихся в активной терапии. Для определения индекса хронизации применяют четыре гистологических параметра (которые характеризуют необратимое

повреждение ткани почек), а для определения индекса активности — шесть параметров (которые отражают активность патологического процесса).

В последние несколько лет данная система подсчета баллов получила широкое распространение, поскольку в исследованиях продемонстрирована ее эффективность в плане прогноза течения заболевания. Многие (но не все) исследователи отмечают, что высокий индекс хронизации сопряжен с большим риском развития почечной недостаточности. Принимая во внимание его ценность как прогностического фактора, а также то обстоятельство, что наличие хронического повреждения приводит к необратимым изменениям, некоторые исследователи рекомендуют использовать индекс хронизации как руководство к проведению активной терапии. В частности, терапия препаратами типа циклофосфамида дает лучшие результаты у пациентов с умеренным индексом хронизации.

Напротив, индекс активности не представляет особой ценности как прогностический фактор течения заболевания. Лишь около половины исследований показали, что более высокий индекс активности соответствует повышенному риску развития почечной недостаточности. Дело в том, что активность процесса подавляется проводимым лечением, в то время как хроническое повреждение вызывает необратимые изменения.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 423 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)