АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Как лечить феномен Рейно?
Пациентам с феноменом Рейно прежде всего необходимо содержать руки и тело в тепле. Многие из них все время носят перчатки. При выходе на холод можно пользоваться химическими грелками. Иногда помогают ванночки с теплой водой.
Больной непременно должен бросить курить. У больных, страдающих системной склеродермией, этот метод практически неэффективен.
Применяются различные вазодилататоры, и в первую очередь — антагонисты кальция (прежде всего нифедипин). Дилтиазем и другие новые блокаторы кальциевых каналов назначаются в том случае, если у больного имеется непереносимость нифедипина. Дозы препаратов увеличивают до тех пор, пока не достигнут желаемого эффекта или же развития побочных эффектов, которые больной не сможет переносить. Празозин, доксазозин и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента также используются как вазодилататоры, но они менее эффективны, чем антагонисты кальция. На пораженные участки кожи 3 раза в день на 20 мин наносят небольшое количество мази с нитроглицерином; данный метод достаточно эффективен, но часто вызывает у пациента головную боль. Также рекомендуется принимать '/2 таблетки аспирина в день для уменьшения агрегации тромбоцитов. При тяжелых проявлениях синдрома Рейно внутривенно вводят простациклин или его аналог (ило-прост)
13. Какова степень поражения органов и систем при диффузной и лимитированной склеродермии?
| | | | | | ПОРАЖЕНИЕ ОРГАНОВ И СИСТЕМ
| ДИФФУЗНАЯ (%)
| ЛИМИТИРОВАННАЯ (%)
| | | Уплотнение кожи
|
|
| | | Телеангиэктазии, л
|
|
| | | Кальциноз (
|
|
| | | Феномен Рейно
|
|
| | | Артралгии или артриты
|
|
| | | Тендовагинит
|
|
| | | Миопатия
|
|
| | | Нарушение моторики пищевода
|
|
| | | Легочный фиброз
|
|
| | | Легочная гипертензия
| <1
|
| | | Сердечная недостаточность
|
|
| | | Почечный криз
|
|
| | | | | | |
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав
|