АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Как проводится профилактика первичных ревматических атак и рецидивов ОРЛ?

Прочитайте:
  1. E. Профилактика судорог
  2. F. Профилактика ПЭ
  3. V Лечение, вторичная профилактика, реабилитация, прогноз
  4. V.Индивидуальная профилактика венерических болезней
  5. VI. Профилактика паразитарных болезней.
  6. VI.Профилактика после случайных связей
  7. а) Общественная профилактика
  8. Аборты, этиология и классификация. Мумификация, мацерация, путрификация плода. Профилактика абортов.
  9. Аборты. Определение, классифиация, диагностика и профилактика.
  10. Активно-пассивная профилактика столбняка.

Профилактика первичной атаки ревматизма заключается в назначении антимикробной терапии — однократного внутримышечного введения 1,2 млн ЕД бензатиновой соли пенициллина G или пенициллина V в дозе 250 мг внутрь 3 раза в день в течение 10 дней. При непереносимости препаратов пенициллинового ряда назначают препараты эритромицина внутрь — эритромицина эстолат в дозе 20-40 мг/кг/сут (общая суточная доза не должна превышать 1 г) или эритромицина этилсукцинат в дозе 40 мг/кг/сут (общая суточная доза не должна превышать 1 г), делят ее поровну на 2-4 приема. Курс лечения — 10 дней.

У больных с атаками ОРЛ в анамнезе, необходимо предотвратить развитие обострений (риск которых остается высоким). Поэтому такие пациенты нуждаются в проведении длительной профилактики заболеваний, вызванных стрептококками группы А Рекомендуются следующие схемы приема препаратов

Профилактика рецидивов ОРЛ

       
  АНТИБИОТИК ДОЗА  
  Бензатиновая соль пенициллина G 1,2 млн ЕД внутримышечно каждые 4 нед или  
  Пенициллин V внутрь 250 мг 2 раза в день или  
  Сульфадиазин 0,5 г однократно ежедневно для ребенка с массой тела менее 27 кг, 1,0 г однократно ежедневно для остальных пациентов  
  При непереносимости препаратов пенициллинового ряда и сульфадиазина  
  Эритромицина стеарат 250 мг 2 раза в день  
       

Обратите внимание на то, что сульфопрепараты применяются только для профилактики рецидивов, но не для лечения стрептококковой инфекции Больные с ревматическим поражением сердца должны получать профилактическое лечение антибиотиками в течение всей жизни. Если у больного атака ОРЛ не сопровождалась развитием кардита, то ему необходимо принимать антибиотики в течение 5 лет Однако если у пациента нет поражения сердца, но он много времени проводит с детьми (матери, няни), то прием препаратов продолжается до тех пор, пока контакт с детьми не прекратится, даже если этот период длится более 5 лет

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 522 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)