АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Опишите клиническое течение ОРЛ. Расскажите о необходимых для постановки диагноза клинических и лабораторных признаках.

Прочитайте:
  1. II этап дифференциального диагноза.
  2. II. КРОВОХАРКАНЬЕ И ЛЁГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
  3. III. Данные лабораторных, инструментальных и функциональных исследований
  4. IV. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  5. IX. Данные лабораторных и инструментальных методов обследования.
  6. IX. Обоснование диагноза.
  7. IX. Результаты лабораторных и других вспомогательных методов
  8. IX. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  9. V. Выпишите рецепты в дневник для лечения больных на ФАПе с диагнозами: «Сальмонеллез средней степени тяжести».
  10. V.Обоснование диагноза.

Латентный период между развитием стрептококкового фарингита и ОРЛ составляет, как правило, около 18 дней Он редко бывает менее одной или более 5 нед Положительные результаты посевов из зева на стрептококк наблюдаются лишь у 25 % больных, страдающих ОРЛ. Результаты посевов чаще бывают отрицательными вследствие латентного периода инфекции. На сегодняшний день имеется несколько экспресс-диагностикумов, позволяющих определять антигены стрептококков группы А в смывах из зева. В целом эти тесты очень специфичны, но чувствительность их невысока. Отметим, что ни положительные результаты посевов из зева, ни выявление антигенов стрептококка группы А в смывах из ротоглотки не позволяют отличить бактерионосительство от инфекции. Тем более что около '/3 больных, страдающих ОРЛ, утверждают, что в течение месяца, предшествующего развитию ревматической лихорадки, они ничем не болели.

Более ценным для диагностики является определение содержания антител к стрептококкам, потому что:

(1) концентрация противострептококковых антител достигает максимума как раз в период начальных проявлений ревматической лихорадки;

(2) повышение концентрации антител позволяет отличить инфекцию от бактерио-носительства;

(3) если провести несколько обследований на наличие различных антител, то можно выявить любую недавно перенесенную больным стрептококковую инфекцию, даже если она не сопровождалась клиническими проявлениями.


Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 385 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)