Р — (provocative and palliative factors) провоцирующие и облегчающие боль факторы
Усиливается ли боль при сгибании или разгибании?
Усиливается или ослабляется боль в положении лежа? Сидя? Стоя?
Что усиливает и ослабляет боль?
Усиливается ли симптоматика при кашле? Чихании? При пробе Вальсальвы? Q — (quality of pain) характер боли
Боль тупая, острая, жгучая, связана с покалываниями или онемением? R — (radiation of pain) иррадиация боли
Иррадиирует ли боль в ноги?
Есть нарушения функции кишечника, мочеиспускания? S — (severity) тяжесть боли и других системных симптомов
Вынуждает ли боль спокойно лежать на спине или пациент корчится от боли?
Имеются ли связанные с болью лихорадка или похудание? Т — (timing of pain) время появления боли
Когда боль началась?
Есть ли боли ночью?
Были ли раньше травмы спины?
10. Как на основе данных анамнеза распределяются боли в спине по категориям?
| | | | | | | | ПРИЗНАК
| МЕХАНИЧЕСКАЯ
| ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ
| МЯГКИХ ТКАНЕЙ
| ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ
| | | Локализация боли
| Диффузная
| Диффузная
| Диффузная
| Очаговая
| | | Симметричность
| Односторонний процесс
| Двусторонний процесс
| Генерализован-ный процесс
| По средней линии
| | | Начало
| Вариабельно
| Подострое
| Подострое
| Постепенное
| | | Вероятная причина
| Травма, спондилез
| HLA-B27?
| Плохой сон, стресс
| Инфекции, рак
| | | Утренняя скованность
| < 30 мин
| >1ч
| Вариабельна
| Нет
| | | Реакция на физи-
| Усиление
| Ослабление
| Вариабельна
| Постоянные боли
| | | ческую активность
| | | Реакция на покой
| Ослабление
| Усиление
| Вариабельна
| Постоянные боли
| | | Ночные боли
| Слабые
| Средние
| Средние
| Сильные
| | | Системные заболевания
| Нет
| Да
| Нет
| Возможны
| | | | | | | | | Механическая (остеоартрит); воспалительная (анкилозирующий спондилит); мягких тканей (фибромиалгия); инфильтративная (инфекции или злокачественные процессы).
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 424 | Нарушение авторских прав
|