АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Делаются ли инъекции кортикостероидов детям?

Да, особенно детям старшего возраста, которые понимают, для чего им проводят инъекции.

В опубликованных данных представлены хорошие результаты длительных наблюдений, особенно при терапии метилпреднизолоном. Однако если синовит через несколько недель развивается вновь, то инъекции стероидов не повторяют из-за неблагоприятного воздействия препарата на рост хряща. У очень маленьких детей перед инъекцией используют местноанестизирующую мазь, что уменьшает страх у ребенка.

Трехлетний ребенок болен 1 день. Лихорадит, отказывается наступать на больную ногу. Коленный сустав красный, горячий на ощупь, припухший. Кроме антибиотиков, действующих на грамположительные микроорганизмы, какие другие антибиотики необходимо назначить?

У ребенка младше 5 лет Haemophilus influenza играет если не главную роль в развитии септического артрита, то, несомненно, является важным внутрисуставным патогенным возбудителем. Необходимо назначить антибиотики, действующие на этот микроорганизм, пока не будут выполнены посевы синовиальной жидкости.

Избранная литература

Giannmi E H et al Methotrexate m resistant juvenile rheumatoid arthritis Results of the U S A -U S S R double-blind, placebo-controlled trial N. Engl J Med, 326 1043-1049, 1992

Lang В А, Shore A A review of current concepts on the pathogenesis of juvenile rheumatoid arthritis J. Rheumatol, 17(suppl 21) 1-13,1990

Pneur A M HLA B-27 associated chronic arthritis m children Review of 65 cases Scand J Rheumatol, (Suppl 66) 51-56,1987

Rosenberg A M Advanced drug therapy of juvenile rheumatoid arthritis J Pediatr,114 171-178,1989

Schaller J G, Wedgewood R J Juvenile rheumatoid arthritis. A review Pediatrics, 50 940-953,1972

Steele R W et al. Usefulness of scanning procedures for diagnosis of fever of unknown origin m children J Pediatr, 119 526-530, 1991

SteereA С Lyme disease N Engl J Med, 321 586-589,1989

Wallendahl M, Stark L, Hollister J R The discriminating value of serum LDH values m children with malignancy presenting as joint pain Arch Pediatr Adol Med, 150 70-73, 1996

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 445 | Нарушение авторских прав