АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛИМФАТИКО-ГИПОПЛАСТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ

Прочитайте:
  1. Геморрагические диатезы
  2. Геморрагические диатезы (ГД)
  3. Геморрагические диатезы (ГД). Определение. Классификация. Клиника. Диагностика. Принципы лечения.
  4. Геморрагические диатезы у детей симптомы лечение.
  5. Геморрагические диатезы. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Лечение.
  6. Геморрагические диатезы: этиопатогенез, классификация, клинические проявления, диагностика, принципы лечения.
  7. Дифференциальный диагноз лимфатического диатеза и алиментарного лимфатизма
  8. К проявлениям эксудативно-катарального диатеза не относится
  9. Классификация геморрагических диатезов

Лимфатико-гипопластический диатез – аномалия конституции, характеризующаяся генерализованным увеличением лимфатических узлов и вилочковой железы, иммунологической недостаточностью, дисфункцией ряда эндокринных органов, снижением адаптации воздействию окружающей среды к аллергическим р-циям.

Встречается у 12 – 25% детей. Максимально выражен дошкольном возрасте.

Предрасполагающие факторы:

1) семейная отягощенность

2) гистозы беременных и заболевания матери

3) инфекции

4) родовые травмы ребенка

5) избыточное рациональное питание беременной женщины

6) возраст родителей старше 35 лет

7) нерациональное вскармливание с избыточным введением белков или углеводов.

Клиника:

Специфический фенотип детей - мягкие черты лица. Кожные покровы бледные, с выраженным мраморным рисунком. Мускулатура развита слабо. Тонус и тургор ткани снижен. Вялые, малоподвижные, не проявляют интереса к окружающему, быстро устают, с трудом выдерживают даже обычные физические и психические нагрузки. Условно-рефлекторная деятельность замедлена, преобладают тормозные р-ции. При заболевании или нарушении диеты они быстро теряют массу тела.

Гиперплазия лимфоидной ткани, увеличение лимфатических узлов, резко выражены аденоидные разрастания в носоглотке, миндалины большие и рыхлые. Увеличение печени и селезенки, гипертрофия вилочковой железы.

«Капельное» или увеличенное в размере сердце дети предрасположены к длительным воспалительным заболевания слизистых оболочек: ринофарингитом, конъюнктивитом, трахеобронхитом. Легко развивается стридор, астматические состояния, возможны случаи внезапной смерти, связанные с недостаточной ф-цией надпочечников.

Особенности физического развития:

Большая масса тела и длина при рождении. Увеличение размеров головы, живота, длины конечностей, кистей и стоп, но короткая шея. Увеличение вилочковой железы – одышка, стридор (шумное дыхание, слышное на расстоянии), осиплость голоса, куклишеобразный кашель, брадикардия, калапс, отечность шеи. Повторные острые респираторные инфекции. Стеноз гортани, абструктивный синдром, судорожный синдром. Длительный субфебрилитет, не связанный с инфекцией, кардиопатия, гипотензия дуги аорты, систолический шум в сердце, снижение АД. Задержка полового развития. Лимфоацитоз, моноацитоз, эозинофилия, при биохимии – гипоглекимия. При рентгеновском исследовании – задержка эволюции вилочковой железы.

Лечение:

1) рациональное питание – увеличить число кормлений и уменьшить разовый объем пищи.

2) Ограничить легкоусвояемые углеводы, воду и жиры (каши, кисель, сахар соль)

3) Прикормы – овощные и фруктовые

4) Витамины А, С, Е, В

5) Микроэлементы – железо, цинк, магний, кальций

6) Адаптогены – Этимизол, дибазол, настойка Женьшени

7) Эобиотики – бифидумбактерии

8) Антигистаминные,

9) танзилиты

10) Соблюдать режим дня

11) Достаточное пребывание на свежем воздухе

12) Общеукрепляющие мероприятия, массаж, гимнастика, закаливание

13) Калия бромида

Профилактика:

1) рационально питание

2) информирование родителей и обучение их

 

 


Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 463 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)