Основным медиатором адренергических волокон является норадреналин. Химически близкий к нему адреналин вырабатывается клетками мозгового вещества надпочечников и выделяется ими в кровь, т. е. является гормоном. Реже в окончаниях адренергических нервов роль медиатора выполняет дофамин. Эти три вещества не только близки по химическому строению (они являются катехоламинами), но и по фармакологическому действию. Передача импульсов в адренергических синапсах подчиняется рассмотренным выше закономерностям, отличия касаются в основном химической стороны процесса.
Особенности адренергигеской передаги импульсов. Исходным продуктом для синтеза катехоламинов (КА) является аминокислота тирозин, в свою очередь тирозин может образовываться в печени из фенилаланина. До стадии дофамина синтез идет в цитозоле, затем дофамин активно поглощается везикулами (рис. 13). Последние содержат необходимые ферменты, при помощи которых происходит дальнейшее превращение дофамина. В норадренергических синапсах из дофамина образуется норадреналин, в адренергических (нейроны некоторых областей ЦНС, мозговое вещество надпочечников) — адреналин. В дофаминергических синапсах синтез останавливается на дофамине, который и является медиатором.
Депонирование КА в гранулах происходит за счет связывания со специфическим белком и АТФ. Различают три формы КА в нервных окончаниях: а) резервный пул в везикулах (до 80% депонированного КА), который не освобождается при поступлении нервного импульса до истощения остальных пулов; б) мобилизационный пул II (остальные 20%) — непосредственно выбрасывается в синап- тическую щель при поступлении импульса; в) мобилизационный пул I (до 30—40% общего содержания катехоламинов в окончании) — медиатор, реабсорбированный из синаптической щели («отработавший»), и избыточный медиатор, который не депонирован в везикулах вследствие их насыщения; КА легко вытесняются из последнего пула при введении адреномиметиков непрямого действия — эфедрина, фенамина и др. Между тремя пулами КА существует динамическое равновесие. Освобождение КА окончаниями волокон происходит так же. как и ацетилхолина. Гормон мозгового вещества надпочечников — адреналин — приносится в органы с кровью и поглощается клетками. Он также депонируется в нервных окончаниях и вместе с норадреналином может выделяться в синаптическую щель.
Инактивация выделившихся в синаптическую щель КА идет по двум путям: а) внутриклеточное окислительное дезаминирование с помощью моноаминоксидазы (МАО) митохондрий (таким способом инактивируется 10—20% медиатора); МАО имеется также в печени и других тканях и обеспечивает инактивацию порций медиатора, диффундирующих из синапса и секретируемых надпочечниками КА; б) метилирование с помощью особого фермента, встроенного в постсинаптические мембраны, в мембраны печеночных и других клеток,— катехол-орто-метилтрансферазы (КОМТ) (по этому пути инактивации идет до 80—90% метаболизирующихся КА). В целом инактивируется очень небольшая часть выделившихся в синаптическую щель КА, большая часть (около 80%) быстро подвергается обратному захвату («реаптейк») пресинаптическими окончаниями и повторно используется в синаптической передаче.