АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение и профилактика. Учитывая множественную устойчивость клебсиелл, антимикробную терапию следует начинать после установления чувствительности к препаратам

Учитывая множественную устойчивость клебсиелл, антимикробную терапию следует начинать после установления чувствительности к препаратам. Препараты выбора — аминогликозиды и †-лактамные антибиотики широкого спектра действия. Антимикробную терапию следует сочетать с назначением симптоматического лечения. Средства специфической иммунопрофилактики не разработаны. Для предупреждения клебсиеллёзов следует строго соблюдать правила хранения пищевых продуктов, правила асептики и антисептики в лечебных учреждениях и правила личной гигиены.

Протеи

Род назван в честь сына ПосейдЏна — водяного бога ПротЌя, способного менять свой облик, что отражает способность его представителей изменять внешние проявления роста на твёрдых средах. Род Proteus образуют прямые палочки размерами 1–3ѓ0,4–0,8 мкм. Бактерии подвижны (перитрихи, подвижность более выражена при 20–22 °С); капсул не имеют, хемоорганотрофы, оксидаза - отрицательны, каталаза - положительны. Они обитают в кишечнике многих видов позвоночных и беспозвоночных животных, почве, сточных водах и разлагающихся органических остатках. Некоторые виды вызывают инфекции мочевыводящих путей у человека, пищевые токсикоинфекции, а также вторичные септические поражения у пациентов с ожогами и после хирургических вмешательств.

Биохимические свойства представлены в табл. 18 – 1.

Культуральные свойства. Протеи растут на простых питательных средах, температурный оптимум 35–37 °С, оптимум рН 7,2–7,4. Рост бактерий сопровождается появлением гнилостного запаха. На твёрдых средах жгутиковые (Н-) формы характеризуются сплошным ростом. При посеве бляшкой бактерии дают фенЏмен «роения» — образуют концентрически расходящиеся круги голубовато-серого цвета (рис. 18 – 8). На среде ПлЏскирева микроорганизмы формируют желтовато-розовые колонии (в зоне роста среда подщелачивается и желтеет). На висмут-сульфитном агаре через 48 ч образуют серо-коричневые колонии (с чёрно-коричневой зоной под ними). На агаре Эндо формируют бесцветные колонии. Вызывают помутнение жидких питательных сред.

Ы Вёрстка! Рисунок 18 - 08

Рис. 18 – 8. Феномен роения Proteusvulgaris на ША. Видны зоны роста, концентрически расходящиеся от первичной колонии. Характер роста напоминает роение пчёл вокруг пчелы-матки.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав