Расстройства настроения. Депрессивные расстройства.
Аффективные синдромы включают полярные эмоциональные расстройства – депрессии и мании.
Выделяют различные варианты депрессивного синдрома:
-ажитированная (преобладают тревога и двигательное беспокойство),
-адинамическая (на первый план выступают заторможенность, обездвиженность, отсутствие побуждений),
-ипохондрическая (картина
определяется тревожными опасениями или даже убежденностью в наличии тяжелого заболевания),
-астеническая (протекает с преобладанием вялости, физической и умственной утомляемости, расстройствами сосредоточения, гиперестезией),
-истерическая (превалируют истерически окрашенные аффективные расстройства, явления утрированного отчаянья с рыданиями, судорогами),
-депрессия с бредом,
-депрессия с явлениями деперсонализации и др.
Маниакальный синдром характеризуется:
-болезненно повышенным настроением,
-необоснованным оптимизмом,
-ускоренным мышлением,
-чрезмерной активностью.
Отмечаются многоречивость, стремление к постоянному расширению сферы деятельности и контактов. При этом нередко обнаруживаются повышенная раздражительность, конфликтность. Больные совершают необдуманные поступки, бессмысленно тратят деньги. Сон, как правило, нарушен, аппетит повышен; нередко повышается сексуальность; нарушается менструальный цикл.
Депрессивный невроз. Объединяет группу психогенных невротических заболеваний, в клинической картине которых ведущее место занимает депрессивный сдвиг настроения. В этиологии невроза основная роль принадлежит ситуациям, связанным с болезнью, смертью, разводом родителей, длительной разлукой с ними, а также сиротству, воспитанию нежеланного ребенка по типу «золушки», переживанию собственной неполноценности в связи с физическим или психическим дефектом.
Типичные проявления депрессивного невроза наблюдаются в пубертатном и препубертатном возрасте.
На первый план выступает подавленное настроение, сопровождающееся
-грустным выражением лица,
-бедной мимикой,
-тихой речью,
-замедленными движениями,
-плаксивостью,
-общим снижением активности,
-стремлением к одиночеству.
В высказываниях преобладают психотравмирующие переживания, а также мысли о собственной малоценности, низком уровне способностей.
Характерны соматовегетативные расстройства:
-снижение аппетита,
-уменьшение массы тела,
-запоры,
-бессонница.
К наиболее типичным признакам депрессии относится изменение интенсивности симптоматики на протяжении дня - наибольшее усиление проявлений в утренние часы и улучшение состояния к вечеру. Наблюдаются также нарушения сна, менструального цикла, снижение аппетита, сопровождающееся похуданием.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 412 | Нарушение авторских прав
|