АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Расстройства настроения. Депрессивные расстройства.

Аффективные синдромы включают полярные эмоциональные расстройства – депрессии и мании.

Выделяют различные варианты депрессивного синдрома:

-ажитированная (преобладают тревога и двигательное беспокойство),

-адинамическая (на первый план выступают заторможенность, обездвиженность, отсутствие побуждений),

-ипохондрическая (картина

определяется тревожными опасениями или даже убежденностью в наличии тяжелого заболевания),

-астеническая (протекает с преобладанием вялости, физической и умственной утомляемости, расстройствами сосредоточения, гиперестезией),

-истерическая (превалируют истерически окрашенные аффективные расстройства, явления утрированного отчаянья с рыданиями, судорогами),

-депрессия с бредом,

-депрессия с явлениями деперсонализации и др.

Маниакальный синдром характеризуется:

-болезненно повышенным настроением,

-необоснованным оптимизмом,

-ускоренным мышлением,

-чрезмерной активностью.

Отмечаются многоречивость, стремление к постоянному расширению сферы деятельности и контактов. При этом нередко обнаруживаются повышенная раздражительность, конфликтность. Больные совершают необдуманные поступки, бессмысленно тратят деньги. Сон, как правило, нарушен, аппетит повышен; нередко повышается сексуальность; нарушается менструальный цикл.

Депрессивный невроз. Объединяет группу психогенных невротических заболеваний, в клинической картине которых ведущее место занимает депрессивный сдвиг настроения. В этиологии невроза основная роль принадлежит ситуациям, связанным с болезнью, смертью, разводом родителей, длительной разлукой с ними, а также сиротству, воспитанию нежеланного ребенка по типу «золушки», переживанию собственной неполноценности в связи с физическим или психическим дефектом.

Типичные проявления депрессивного невроза наблюдаются в пубертатном и препубертатном возрасте.

На первый план выступает подавленное настроение, сопровождающееся

-грустным выражением лица,

-бедной мимикой,

-тихой речью,

-замедленными движениями,

-плаксивостью,

-общим снижением активности,

-стремлением к одиночеству.

В высказываниях преобладают психотравмирующие переживания, а также мысли о собственной малоценности, низком уровне способностей.

Характерны соматовегетативные расстройства:

-снижение аппетита,

-уменьшение массы тела,

-запоры,

-бессонница.

К наиболее типичным признакам депрессии относится изменение интенсивности симптоматики на протяжении дня - наибольшее усиление проявлений в утренние часы и улучшение состояния к вечеру. Наблюдаются также нарушения сна, менструального цикла, снижение аппетита, сопровождающееся похуданием.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 465 | Нарушение авторских прав