 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Кисты без эпителиальной выстилки
Простая (травматическая, геморрагическая) костная киста челюстей аналогична поражениям, которые называются солитарными или однокамерными кистами длинных костей. В большинстве случаев такие кисты обнаруживаются в нижних челюстях пациентов в возрасте до 20 лет. Кисты обычно пусты или заполнены прозрачной или кровянистой жидкостью. Внутренняя поверхность кисты бывает выстлана тонким слоем рыхлой васкуляризированной соединительной тканью. Аневризмалдьная костная киста в челюстях встречается редко. В нижней челюсти она обнаруживается чаще, чем в верхней. Обычно возникает у молодых людей. Гистологически представляет собою полости различных размеров, заполненные кровью. Эти полости разделены соединительнотканными перегородками, содержащими трабекулы кости или остеоида, а также остеокласты.
Оснащение занятия: Макропрепараты: - переломы челюстных костей (рентгенограмма); - острый гнойный остеомиелит (рентгенограмма); - альвеолярный остит (рентгенограмма); - киста резцового канала (рентгенограмма); - радикулярная киста (рентгенограмма); - простая (травматическая) киста (рентгенограмма).
Микропрепараты: - киста носо-небного канала (общий вид); - фиброзная дисплазия; - фолликулярная киста (общий вид). Вопросы для самоподготовки студентов: 1. Морфологическая характеристика истинной и ложной кисты. 2. Кисты челюстных костей. 3. Морфологическая характеристика одонтогенных кист. 4. Морфологическая характеристика неодонтогенных кист. 5. Осложнения челюстных кист. 7. Клинико-морфологическая характеристика альвеолярного остита. 8. Клинико-морфологическая характеристика остеомиелита. Классификация остеомиелита. 9. Острый гнойный остеомиелит: этиология, клинико-морфологическая характеристика, осложнения и исход. 11. Хронический гнойный остеомиелит: этиология, клинико-морфологическая характеристика, осложнения и исход. 11. Посттравматические повреждения челюстных костей. Примеры тестовых заданий: Вашему вниманию предлагаются задания, в которых могут быть один, два, три и большее число правильных ответов
Выбрать номера правильных ответов. 1.К ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЧЕЛЮСТЕЙ ОТНОСЯТСЯ 1) остит 2) пульпит 3) периостит 4) периодонтит 5) остеомиелит
2. ВОСПАЛЕНИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ПЕРИОДОНТА ОДНОГО ЗУБА НАЗЫВАЕТСЯ____________________
3. ВОСПАЛЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ ОБОЗНАЧАЮТ ТЕРМИНОМ______
Выбрать номера правильных ответов. 4. ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ПЕРИОСТИТА 1) острую 2)серозную 3) хроническую 4) очаговую гнойную 5) диффузную гнойную
Выбрать номера правильных ответов. 5. ПО ХАРАКТЕРУ ВОСПАЛЕНИЯ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ПЕРИОСТИТА 1) острую 2) серозную 3) хроническую 4) гнойное воспаление 5) секвестрация кости
Выбрать номера правильных ответов. 6. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА 1) секвестрация кости 2) гнойное воспаление 3) атрофия и резорбция кости 4) гранулематозное воспаление 5) наличие фиброзной капсулы
Выбрать номера правильных ответов. 7. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЧЕЛЮСТНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА 1) амилоидоз 2) лимфома челюсти 3) патологические переломы 4) формирование фолликулярной кисты 5) плоскоклеточный рак в области свищей
Выбрать номера правильных ответов. 8. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 1) тромбоз синусов твердой мозговой оболочки 2) флегмона лица 3) флегмона шеи 4) менингит 5) гайморит
Выбрать номера правильных ответов. 9. ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 1) флегмона шеи 2) флегмона лица 3) одонтогенный сепсис 4) передний медиастинит 5) тромбоз синусов твердой мозговой оболочки
Выбрать номер правильного ответа. 10. САМАЯ ЧАСТАЯ ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ОДОНТОГЕННАЯ КИСТА 1) прорезывающегося зуба 2) примордиальная 3) фолликулярная 4) гингивальная 5) радикулярная
Выбрать номер правильного ответа. 11. САМАЯ ЧАСТАЯ ОДОНТОГЕННАЯ ЧЕЛЮСТНАЯ КИСТА 1) прорезывающегося зуба 2) примордиальная 3) фолликулярная 4) радикулярная 5) гингивальная
Выбрать номера правильных ответов. 12. ДЛЯ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ХАРАКТЕРНО 1) однокамерная полость 2) многокамерная полость 3) островки одонтогенного эпителия в стенке кисты 4) стенка кисты выстлана многослойным эпителием 5) наличие в кисте сформированного или рудиментарного зуба
Выбрать номера всех правильных ответов. 13. ДЛЯ КЕРАТОКИСТЫ ХАРАКТЕРНО 1) однокамерная полость 2) многокамерная полость 3) локализация в области верхней челюсти 4) локализация в области угла нижней челюсти 5) стенка выстлана многослойным плоским эпителием
Выбрать номера всех правильных ответов. 14. ДЛЯ РАДИКУЛЯРНОЙ ЧЕЛЮСТНОЙ КИСТЫ ХАРАКТЕРНО 1) одонтогенная 2) неодонтогенная 3) воспалительная 4) дизонтогенетическая 5) локализуется чаще в нижней челюсти 6) локализуется чаще в верхней челюсти
Выбрать номера всех правильных ответов. 15. НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ (ЛОЖНЫЕ) ЧЕЛЮСТНЫЕ КИСТЫ – ЭТО 1) носо-небного канала 2) аневризмальная 3) травматическая 4) воспалительная 5) носогубная
Выбрать номер правильного ответа. 16. КИСТА НОСО-НЕБНОГО КАНАЛА ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ-ЭТО 1) ложная 2) одонтогенная 3) неодонтогенная 4) воспалительная 5) смешанного генеза
Выбрать номера правильных ответов. 17.ДЛЯ РАДИКУЛЯРНОЙ ЧЕЛЮСТНОЙ КИСТЫ ХАРАКТЕРНО 1) встречается часто 2) встречается редко 3) приобретенная по происхождению 4) дизонтогенетическая по происхождению 5) наиболее часто локализуется в нижней челюсти 6) наиболее часто локализуется в верхней челюсти
Выбрать номера правильных ответов. 18. ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОДОНТОГЕННЫЕ ЧЕЛЮСТНЫЕ КИСТЫ 1) кератокиста 2)гингивальная 3) радикулярная 4) фолликулярная 5) носо-небная (киста резцового канала)
Выбрать номера правильных ответов. 19. ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ЧЕЛЮСТНЫЕ КИСТЫ 1) фолликулярная 2) радикулярная 3) гингивальная 4) кератокиста 5) носо-губная
Выбрать номера правильных ответов. 20. ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ КИСТА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО В ОБЛАСТИ АЛЬВЕОЛЯРНЫХ ОТРОСТКОВ, ФИКСИРУЮЩИХ 1) первые премоляры 2) вторые премоляры 3) третьи моляры 4) клыки 5) резцы
Выбрать номера правильных ответов. 21. ЛОКАЛЬНЫЙ ОСТЕОПОРОЗ ЧЕЛЮСТЕЙ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ: 1) остит 2) периостит 3) остеомиелит 4) злокачественные опухоли челюстей 5) доброкачественные опухоли челюстей
Ответы на тестовые задания: 1. Ответы: 1, 3, 5. К воспалительным заболеваниям челюстей относят остит, периостит, остеомиелит.
2. Ответ: остит. Воспаление костной ткани за пределами перио-донта одного зуба называется остит.
3. Ответ: периостит. Воспаление надкостницы называется периостит.
4. Ответ: 1, 3. По характеру течения периостит бывает острым и хроническим. Очаговый и диффузный гнойный периостит выделяют по распространенности процесса.
5. Ответы: 2,4, 5. Термины «серозный» и «гнойный» (очаговый и диффузный) периостит отражают морфологический характер воспаления.
6. Ответы: 1, 2, 3, 5. Хронический остеомиелит проявляется очагом гнойного воспаления, приводящего к образованию секвестральной полости, окруженной фиброзной капсулой. Костная ткань в области остеомиелита подвергается лакунарной или гладкой резорбции, а в окружающих участках наблюдаются регенерационные и атрофические изменения.
7. Ответы: 1, 3, 5. Осложнениями хронического остеомиелита являются патологические переломы вследствие деструктивных изменений челюсти, формирование свищей, в которых возможно развитие плоскоклеточного рака. Хроническое гнойное воспаление приводит в ряде случаев к вторичному амилоидозу, клинически проявляющемуся, прежде всего, поражением почек.
8. Ответы: 1, 2, 4, 5. Остеомиелит верхней челюсти, развивающийся наиболее часто у детей, может привести вследствие перехода воспаления на окружающие ткани к тромбозу синусов твердой мозговой оболочки, абсцессам и флегмоне мягких тканей лица, менингиту, гаймориту.
9. Ответы: 1,3,4. Остеомиелит нижней челюсти (чаще у взрослых) может осложниться развитием абсцессов и флегмоны мягких тканей шеи, передним медиастинитом, перикардитом. Остеомиелит челюсти, как очаг гнойного воспаления, может стать источником одонтогенного сепсиса.
10. Ответ: 3. Фолликулярная (зубная, зубосодержащая) киста является наиболее распространенной дизонтогенетической одонто-генной кистой.
11. Ответ: 4. Самой частой одонтогенной челюстной кистой(до 86 % всех кист) является радикулярная (околокорневая) киста,относящаяся к воспалительным кистам.
12. Ответы: 1, 3, 4, 5. Фолликулярная киста представлена четко отграниченной однокамерной полостью, выстланной расположенным в 2—3 слоя многослойным плоским эпителием, иногда с явлениями ороговения. В тонкой фиброзной капсуле кисты встречаются мелкие островки одонтогенного эпителия, а в полости, как правило,находится сформированный или реже рудиментарный зуб. Вот почему эту кисту иначе называют зубной или зубосодержащей.
13. Ответы: 1,2,4, 5. Кератокиста (примордиальная, первичная) может быть одно- или многокамерной. Наиболее часто (около 80 %случаев) киста локализована в области моляров, угла и ветви нижней челюсти. Стенка кисты выстлана многослойным плоским ороговс-вающим эпителием.
14. Ответы: 1, 3, 6. Радикулярная киста относится к одонтоген-ным воспалительным (приобретенным) кистам и встречается в 2—3раза чаще в верхней челюсти, чем в нижней.
15. Ответы: 2, 3. К неэпителиальным (ложным) челюстным кистам относятся аневризмальная и травматическая.
16. Ответ: 3. Киста носо-небного канала является неодонтоген-ной кистой, встречается чаще других кист.
17. Ответы: 1, 3, 6. Радикулярная (околокорневая) киста является самой частой среди всех челюстных кист. Она локализуются обычно в верхней челюсти и развивается в связи с хроническим периодонтитом и формированием кистогранулемы и, следовательно,относится к приобретенным одонтогенным кистам.
18. Ответы: 1, 2, 4. Кдизонтогенетическим одонтогенным челюстным кистам относятся кератокиста, гингивальная и фолликулярная кисты.
19. Ответы: 1, 3, 4, 5. К дизонтогенетическим эпителиальным(истинным) кистам относятся фолликулярная, гингивальная, кератокиста (примордиальная) и носо-губная кисты.
20. Ответы: 2,3, 4. Фолликулярная киста наиболее часто связана с 3-м нижним моляром, верхним клыком или 2-м нижним премоляром. 21. Ответы: 2, 3, 4, 5. Локальный остеопороз челюстей развивается при хронических периоститах, остеомиелитах, злокачественных и доброкачественных челюстных опухолях.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 2357 | Нарушение авторских прав |