Хірургічний профіль 5 страница. Защемлення правосторонньої стегнової грижі
@ Гострий апендицит
Защемлення правосторонньої стегнової грижі
Правостороння ниркова колька
Гостра кишкова непрохідність
Гострий тромбоз мезентеріальних судин
#
192.
Чоловік 42 років зі скаргами на оперезуючий біль в верхній половині живота, нудоту, багаторазову блювоту, що не призводить до полегшення. Захворів 6 годин тому після надмірного вживання горілки. Язик сухий, білий. Живіт здутий, м'який, болючий в верхній частині. Визначаються симптоми Керте, Боде, Воскресенського, Мейо-Робсона. Діагноз?
@ Гострий панкреатит
Гострий холецистит
Гостра кишкова непрохідність
Гострий тромбоз мезентеріальних судин
Гострий ерозивний гастрит
#
193.
Жінка 39 років зі скаргами на біль в епігастрії та лівому підребір'ї, що пронизує тіло навскрізь, нудоту, повторну блювоту. Захворіла 7 годин тому після надмірного вживання жирної смаженої страви. Язик сухий, білий. Живіт симетрично здутий, м'який, болючий в епігастрії та лівому підребір'ї. Визначаються симптоми Керте, Боде, Воскресенського, Мейо-Робсона. Амілаза крові 512 г/г. л. Діагноз?
@ Гострий панкреатит
Гострий холецистит
Гостра кишкова непрохідність
Гострий тромбоз мезентеріальних судин
Гострий ерозивний гастрит
#
194.
Жінка 36 років зі скаргами на біль в правому підребір(ї, що віддає до правої лопатки, нудоту, повторну блювоту. Захворіла 11 годин тому після надмірного вживання жирної смаженої страви. Пульс 96 уд/хв. Язик сухий, білий. Живіт резистентний і болючий під час пальпації у правому підребір'ї. Визначаються симптоми Ортнера, Захар'їна, Мерфі, Мюсі-Георгієвського. Лейкоцити крові 10,4 х 10/л. Діагноз?
@ Гострий холецистит
Гострий панкреатит
Гострий гастрит
Гостра кишкова непрохідність
Правостороння ниркова колька
#
195.
Чоловік 45 років зі скаргами на біль у правому підребір'ї, нудоту, повторну блювоту. Захворів 18 годин тому після вживання алкоголю з жирними стравами, ніч не спав. Пульс 96 уд/хв. Язик сухий, білий. Живіт резистентний і болючий в правому підребір(ї де пальпується щільний інфільтрат. Визначаються симптоми Ортнера, Мерфі, Захар'їна, Мюсі-Георгієвського. Лейкоцити крові 14,3 х 10/л. Діагноз?
@ Гострий холецистит
Гострий панкреатит
Гострий правобічний пієлонефрит
Гострий гастрит
Гостра кишкова непрохідність
#
196.
Чоловік 43 років зі скаргами на наявність випинання в правій паховій ділянці, яке збільшується під час натуги. Хворіє 6 мясяців, за цей час випинання збільшилось. В правій паховій ділянці видно еластичне випинання розмірами 8 х 5 см. Під час пальпації воно зникає, після цого звільняється простір між ніжками пупартової зв(язки розміром 4 х 4 см, над ним позитивний симптом кашльового поштовху. Діагноз?
@ Правобічна вправима пахова грижа
Правобічна вправима стегнова грижа
Кіста правого сім(яного канатика
Правобічний паховий лімфаденіт
Правобічна вправима грижа дугласової лінії
#
197.
Чоловік 34 років зі скаргами на біль та випинання, що перестало вправлятися в правій паховій ділянці. Хворіє протягом 4 годин після того, як підняв камінь, раніше випинання вільно вправлялось. В правій паховій ділянці випинання, що досягає калитки, болюче, напружене. На нижньому полюсі випинаня пальпується праве яєчко. Простір між ніжками правої пупартової зв'язки не визначається. Діагноз?
@ Защемлена правобічна пахова грижа
Защемлена правобічна стегнова грижа
Гострий правобічний паховий лімфаденіт
Запалення водянки правого яєчка
Перекрут правого яєчка
#
198.
Жінка 56 років зі скаргами на випинання в ділянці пупа, що деформує його та має приблизно постійні форму і розмір. Хворіє на протязі 5 років. Жінка має надмірну масу тіла, за рахунок чого, живіт симетрочно збільшений. Пуп асиметрично разтягнутий і деформований щільним випинанням розмірами 10 х 8 см, котре знаходиться під ним. Пальпація не викликає болю та не призводить до вправлення випинання. Діагноз?
@ Невправима пупкова грижа
Защемлена пупкова грижа
Защемлена грижа білої лінії живота
Метастаз злоякісної пухлини до пупа
Невправима грижа білої лінії живота
#
199.
Жінка 46 років зі скаргами на випинання в ділянці лівої пахової зморшки, яке періодично зникає та з'являється знову. Хворіє на протязі 3 років. Ліва пахова зморшка в медіальній частині деформована за рахунок випинання розміром 4 х 4 см. Пальпація призводить до зникнення випинання, після чого, нижче пахової зв'язки визначається простір розмірами 2 х 2 см. Симптом кашльового поштовху позитивний. Діагноз?
@ Вправима лівобічна стегнова грижа
Вправима лівобічна пахова грижа
Вправима лівобічна грижа запираючого отвору
Вправима лівобічна грижа сідничного отвору
Вправима лівобічна грижа дугласової лінії
#
200.
Чоловік 38 років зі скаргами на гострий біль в животі, що посилюється нападами, нудоту, блювоту кишковим вмістом, здуття живота, яке зникає після блювоти, затримку газів. Хворіє 4 години. Пульс 112 уд/хв. Язик сухий, коричневий. Живіт асиметрично здутий – збільшена верхня половина, м(який, болючий. Аускультивно активні перистальтичні шуми з металевим відтінком, сплески, булькотіння. Діагноз?
@ Гостра кашкова непрохідність
Гострий некротичний панкреатит
Гострий деструктивний холецистит
Гострий ерозивний гастрит
Гострий неспецифічний коліт
#
201.
Жінка 43 років зі скаргами на біль в животі, що посилюється нападами, нудоту, багаторазову блювоту застійним кишковим вмістом, здуття живота, затримку газів. Хворіє 7 годин. Пульс 116 уд/хв. Язик сухий, коричневий. Живіт симетрично здутий, м(який, болючий. Перкуторно тімпаніт. Аускультативно кишкові шуми з металевим відтінком, шум сплеску, шум падаючої краплі. Діагноз?
@ Гостра кишкова непрохідність
Гострий некротичний панкреатит
Гострий деструктивний холецистит
Гострий ерозивний гастрит
Гострий неспецифічний коліт
#
Хвора 24 років зі скаргами на біль в животі, що посилюється нападами, нудоту, блювоту. Захворіла раптово 3 години тому. Пульс 106 уд/хв. Живіт помірно асиметрично здутий – права здухвинна ділянка запала. Пальпаторно визначається в правій здухвинній ділянці щільне циліндричне утворення помірно болюче. Ректально визначається вміст червоного відтінку, що нагадує “малинове желе”. Діагноз?
@ Гостра кишкова непрохідність
Гострий некротичний панкреатит
Дуоденальна виразкова кровотеча
Поліп прамої кишки
Неспецифічний виразковий коліт
#
203.
Чоловік 34 років зі скаргами на біль в лівій половині грудної клітини, задишку. Захворів раптово 40 хвилин тому після того, як отримав удар в лівий бік. Частота дихання 32 на хв. Пульс 86 уд/хв. АТ 120/80 мм. рт.ст. Під час дихальних рухів ліва половина грудної клітини відстає. Перкуторно над лівою половиною грудної клітини тімпаніт, аускультативно дихання різко ослаблене. Діагноз?
@ Пневмоторакс
Гемоторакс
Пневмогемоторакс
Гемоперікард
Гідроторакс
#
204.
Чоловік 40 років зі скаргами на запаморочення, біль в лівій половині грудної клітини, задишку. Захворів 1 годину тому після удару лівим боком об край столу. Пульс 122 уд/хв. Частота дихання 38 на хв. АТ 90/60 мм рт. ст. Ліва половина грудної клітини відстає під час дихання, перкуторно над її нижньою частиною до рівня 8 міжребір(я визначається тупий звук, вище - тімпаніт, аускультативно дихання різко ослаблене. Діагноз?
@ Гемопневмоторакс
Пневмоторакс
Гемоторакс
Гемоперікард
Піопневмоторакс
#
205.
Чоловік 53 років зі скаргами на запаморочення, біль в правій половині грудної клітини, задишку. Захворів 2 голини тому після удару правим боком об підвіконня. Пульс 112 уд/хв. Частота дихання 32 на хв. АТ 90/50 мм рт.ст. Під час дихання права половина грудної клітини відстає, перкуторно в нижніх відділах тупий звук до 8 міжребір(я, вище притуплений легеневий звук, аускультативно дихання вислуховується тільки у верхніх відділах. Діагноз?
@ Гемоторакс
Пневмоторакс
Гемопневмоторакс
Гідроторакс
Гемоперікард
#
206.
Жінка 82 років. Скарги на наявність випинання, що займає праву пахову та лобкову ділянку, яке перестало вправлятись, дизурію. Хворіє на протязі 10 годин, раніше випинання з(являлось тільки на короткий час. З правої пахової ділянки на лобкову поширюється пухлиноподібне утворення розміром 15 х 10 см, щільне, болюче, розташоване в підшкірній жировій клітковині, шкіра над ним не змінена. Діагноз?
@ Защемлена пахова грижа
Защемлена стегнова грижа
Гострий паховий лімфаденіт
Кіста круглої зв(язки матки
Ліпома пахової ділянки
#
207.
Жінка 53 років. Скарги на біль в правій сідничній ділянці. Хворіє на протязі двох діб, отримувала внутрішньом(язові ін(єкції шість днів тому. Пульс 88 уд/хв. Температура тіла 38,90 С. Права сіднична ділянка в верхньому зовнішньому квадранті має гіперемію, щільний набряк, який розповсюджується на глибші тканини, гіпертермію, біль, через який не може сидіти на цій ділянці. Вогнице діаметром 12 см. Діагноз?
@ Флегмона
Бешиха
Гематома
Карбункул
Фурункул
#
208.
Чоловік 36 років зі скаргами на біль в лівій сідничній ділянці, через який не може сидіти. Хворіє 4 доби, напередодні отримував внутрішньом'язові ін'єкції. Пульс 90 уд/хв. Температура тіла 38,80С з добовими коливаннями 1,50. Ліва сіднична ділянка в верньому зовнішньому квадранті має вогнище діаметром 8 см з гіперемією, гіпертермією, болем, цільним набряком з помітним пом'якшенням в центрі. Діагноз?
@ Абсцес
Флегмона
Бешиха
Карбункул
Фурункул
#
209.
Чоловік 43 років зі скаргами на біль в лівій поперековій ділянці, через який не може нахилитись. Хворіє 3 доби. Пульс 96 уд/хв. Температура тіла 38,30 С з добовими коливаннями 1,50. Ліва поперекова ділянка має вогнище діаметром 6 см з гіперемією, гіпертермією, болем, цільним набряком з помітним пом'якшенням в центрі, де шкіра має шість отворів з яких під час пальпації надходить густий гній. Діагноз?
@ Карбункул
Фурункул
Флегмона
Абсцес
Гангрена
#
210.
Жінка 53 років зі скаргами на біль в правій поперековій ділянці, через який не може нахилятись. Хворіє 4 доби. Пульс 88 уд/хв. Температура тіла 38,10 С. Права поперекова ділянка має вогнище в формі конуса діаматром 3 см з гіперемією, гіпертермією, болем, цільним набряком. В центральній частині на вершині конуса гнійна пробка білого кольору діаметром 3 мм. Діагноз?
@ Фурункул
Карбункул
Абсцес
Флегмона
Гангрена
#
211.
Жінка 56 років зі скаргами на пекучий біль в правій гомілці, через який не може ходити, пропасницю. Хворіє 3 дні, за цей час стан погіршився. Пульс 98 уд/хв. Температура тіла 39,30С. На правій гомілці в середній та нижній третині яскрава гіперемія, набряк шкіри, гіпертермія, пекучий біль. Вогнище має чіткі ламані контури у вигляді “географічної карти”. Діфагноз?
@ Бешиха
Флегмона
Тромбофлебіт
Гангрена
Капілярний лімфангіт
#
212.
Чоловік 65 років зі скаргами на сильний біль та набряк у лівій нозі. Отримав колоту рану лівої гомілки 16 годин тому. Пульс 120 уд/хв. АТ 90/60 мм рт. ст. Чоловік в тяжкому стані, ейфоричний, шкіра бліда. Рана розміром 5 мм з бідним сукровичним виділенням, Ліва нога до середньої третини стегна значно набрякла, шкіра з мармуровим забарвленням, гаряча, в м'яких тканинах крепітація. Діагноз?
@ Газова гангрена
Флегмона
Бешиха
Гострий флеботромбоз
Гострий тромбофлебіт
#
213.
Чоловік 37 років зі скаргами на сіпаючий біль та набряк у другому пальці правої китиці. Хворіє 3 дні після того, як вколов палець голкою, минулу ніч не спав через біль. Пульс 84 уд/хв. Температура тіла 37,90 С. Хворий палець має значний набряк, гіперемований, гарячий, не згинається, болить. Біль найбільш сильний в ділянці вколу голкою в проекції середньої фаланги по долоневій поверхні. Діагноз?
@ Панаріцій
Абсцес
Флегмона
Бешиха
Ерізіпелоїд
#
214.
Жінка 28 років зі скаргами на біль в лівій пахвовій ділянці. Хворіє 5 діб, спочатку виникла цільна болюча кулька під шкірою. Пульс 84 уд/хв. Температура тіла 380С. Влівій пахвовій ділянці випинання розміром 2 см, шкіра над ним темно-червоного забарвлення витончена, під час пальпації надходить густий білий гній. Діагноз?
@ Гідраденіт
Фурункул
Карбункул
Флегмона
Лімфаденіт
#
215.
Чоловік 74 років зі скаргами на біль в лівій стопі та темне забарвлення першого пальця. Хворіє на протязі 6 днів. Пульс 84 уд/хв. Температура тіла 37,80 С. Ліва стопа нагадує “курячу лапку” за рахунок зменшення об'єму м'яких тканин, шкіра темно-червоного забарвлення. Перший палець чорного кольору, з-під нігтя бідні темні виділення. Пульсація пад периферичними артеріями кінцівки відсутня. Діагноз?
@ Гангрена
Флегмона
Панаріцій
Бешиха
Ерізіпелоїд
#
216.
Чоловік 34 років зі скаргами на біль та набряк в лівій китиці. Три дні тому проколов долоню колючкою з дерева. Пульс 96 уд/хв. Температура тіла 38,40 С. Права китиця набрякла переважно на тильній поверхні, шкіра гаряча, червона. На долоні в ділянці підвищення першого пальця ранка розміром 2 мм з бідним виділенням. Пальпаторно максимальний біль в ділянці рани. Діагноз?
@ Флегмона
Панаріцій
Абсцес
Бешиха
Газова гангрена
#
217.
Жінка 26 років, яка годує грудьми немовля скаржиться на біль в лівій молочній залозі, підвищення температури тіла до 390 С. Хворіє 2 дні. Пульс 98 уд/хв. Ліва молочна залоза збільшена за рахунок набряку, в верхньому зовнішньому квадранті ділянка гіперемії з гіпертермією та різким болем розмірами 8 х 6 см без чітких контурів, годування неможливе через біль. Діагноз?
@ Мастит
Карбункул
Капілярний лімфангіт
Флегмона
Бешиха
#
218.
Чоловік 48 років зі скаргами на біль в поромежині, що стає нестерпним під час спроби дефекації, підвищення температури тіла до 390С. Хворіє 4 дні, хвороба розвивалась поступово. Пульс 110 уд/хв. Промежина асиметрична за рахунок набряку лівої параанальної ділянки, шкіра тут гіперемована, гаряча, болюча. Ректально визначається інфільтрація лівої стінки анального каналу з різким болем. Діагноз?
@ Гострий парапроктит
Флегмона
Гострий абсцес
Гострий геморрой
Гострий лімфаденіт
#
219.
Чоловік 38 років зі скаргами на періодичну болючість в анальній ділянці та бідні гнійні виділення на білизні. Хворіє на протязі року. На промежині біля анусу на 3 годинах за циферблатом визначається гранулююча ранка розміром 5 мм, края рубцево змінені. Зонд заходить в рану на 5 см і палець заведений в цей час до прямої кишки відчуває через стінку кінчик інструменту. Діагноз?
@ Хронічний парапроктит
Хронічний геморрой
Анальна тріщина
Хронічний остеомієліт
Кишкова нориця
#
220.
Жінка 36 років зі скаргами на біль в анальній ділянці, що посилюється під час дефекації. Хворіє 3 дні після вживання гострої страви з алкоголем. В анальній ділянці визначаються три круглі щільні вузлики розміром 2 см кожний, темно-синього кольору, гарячі, різко болючі, розташовані на 3, 7 та 11 годинах за циферблатом. Діагноз?
@ Гострий геморрой
Гострий парапроктит
Анальна тріщина
Гострий проктіт
Анальні поліпи
#
221.
Жінка 28 років зі скаргами на гострий ріжучий біль в анусі під час дефекації з виділення крові у вигляді тонкої повздовжньої смужки на поверхні калових мас. Хворіє 6 днів. Зовні анальна зона не змінена. Під час аноскопії в анусі на 6 годинах за циферблатом визначається в межах слизової оболонки повздовжня ранка. Діагноз?
@ Анальна тріщина
Гострий гаморрой
Гострий кріптіт
Гострий парапроктит
Анальний кандідомікоз
#
222.
Чоловік 48 років зі скаргами на біль в правій половині грудної клітини, задишку, лихоманку з пропасницею. Хворіє 4 дні. Пульс 116 уд/хв. Температура тіла 37,5 – 39,90С. Над правою половиною грудної клітини аускультативно дихання різко ослаблене в верхніх відділах та відсутнє в нижніх, перкуторно знизу до рівня 8 ребра тупий звук. На рентгенограмі визначається рідина в правій плевральній порожнині. Діагноз?
@ Гнійний плеврит
Гнійний медіастініт
Гнійний перикардит
Гемоторакс
Ексудативний плеврит
#
223.
Чоловік 32 років зі скаргами на сильний постійний біль в животі, спрагу. Хворіє 18 годин, хвороба прогресує. Температура тіла 390 С. Пульс 120 уд/хв. Язик сухий, білий. Живіт симетричний напружений злегка здутий. У всіх ділянках пальпація різко болюча, позитивні сиптоми Щьоткіна – Блюмберга та Воскресенського. Лейкоцити крові 19,3 х 10/л. Діагноз?
@ Гострий перитоніт
Гострий двосторонній пієлонефрит
Гострий холецистит
Гострий апендицит
Гострий панкреатит
#
Жінка 34 років зі скаргами на наявність вибухання судин на шкірі лівої гомілки з помірним набряком стопи під вечір. Захворіла 5 років тому під час другого періоду вагітності. В вертикальному положенні тіла з опорою на хвору кінцівку під шкірою лівої гомілки чітко контуруються судини звитої форми, м'які, не болючі, шкіра над ними не змінена, при піднятій нозі – зникають. Діагноз?
@ Варикозна хвороба
Слоновість
Післятромбофлебетичний синдром
Тромбоз глибоких вен
Хронічний тромбофлебіт
#
225.
Жінка 54 років зі скаргами на лихоманку та біль в лівій гомілці. Хворіє 1 добу. Пульс 84 уд/хв. Температура тіла 380С. На лівій гомілці ділянка продовгуватої форми з набряком, гіперемією, гіпертермією. Пальпація цього вогнища посилює біль та визначає щільне шнуровидне утворення, яке розміщене під шкірою. Діагноз?
@ Гострий тромбофлебіт
Флегмона
Гострий флеботромбоз
Бешиха
Лімфангіт стволовий
#
226.
Хворий 24 років відмічає набряк обличчя, шиї, утруднене дихання, осиплість голосу, страх. Стан почав погіршуватися на фоні проявів нежиті після того, як 40 хвилин тому з’їв свіжого меду. Ваш діагноз?
@ Набряк Квінке
Сироваткова хвороба
Поліноз
Атопічний дерматит
Ангіоневротичний набряк
#
227.
Хворий збитий автомобілем. Скаржиться на біль у ділянці лобкових кісток. Пальпація лона викликає сильний біль. Перкуторно визначено переповнення сечового міхура. Самостійно сечовипускання не можливо. М’який катетер в сечовий міхур не проходить. Після видалення катетера з уретри з’явилось декілька крапель крові. Назвіть найбільш вірогідний діагноз пошкодження:
@ Перелом переднього півкільця таза, розрив уретри
Розрив симфізу
Перелом лобкової та сідничної кісток з одного боку
Розрив симфізу, пошкодження сечового міхура
Перелом Мальгеня, травматичний шок
#
228.
Хвора Л., 38 років, 7 років тому з сечею відійшов конкремент. 2 дні тому після сильного болю в лівій поперековій ділянці підвищилась температура тіла до 38,8°С, з’явилась нудота, слабкість. При пальпації болючість в проекції лівої нирки, симптом Пастернацького позитивний зліва. Показники сечі в межах норми. Назвіть найбільш ймовірний діагноз.
@ Гострий вторинний пієлонефрит
Гострий цистит
Гострий гломерулонефрит
Паранефральний абсцесс
Ниркова колька
#
229.
Хворий В., 48 років, доставлений в ургентну клініку з міcця ДТП зі скаргами на болі внизу живота, макрогематурію. При рентген досліджені виявлений перелом кісток тазу з розривом лобкового симфізу, при пальпації- пальпується збільшений сечовий міхур, з зовнішнього отвору уретри виділяється кров. Назвіть найбільш ймовірний діагноз.
@ Перелом кісток тазу з травмою уретри.
Гострий цистит
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози. Гостра затримка сечі.
Абсцес паравезікальної клітковини
Сечокам’яна хвороба. Конкременти сечового міхура
#
230.
Хворому 78 років з аденомою передміхурової залози виконано грижосічення з приводу прямої пахвинної грижі. Після операції вілсутнє сечовипускання. Над лоном визначається збільшений сечовий міхур. Що необхідно виконати?
@ Катетеризацію сечового міхура
Покласти на ділянку сечового міхура холод
Призначити УВЧ на післяопераційну рану
Призначити внутрішньом’язово прозерін
Призначити підшкірно спазмолітики
#
231.
Хворий 37 років скаржиться на біль за грудиною, в епігастрії, порушення проходження їжі, регургітацію і блювання через 3-4 години після прийняття їжі. Біль за грудиною, відчуття розширення. Хворії понад 4 років. Захворювання пов’язуює з психічною травмою. Об’єктивно: хворий блідий, зниженого харчування. Температура тіла в межах норми. При рентгенконтрастному дослідженні встановлено розширення стравоходу із звуженням дистального відділу – “хвіст миші”. Встановити діагноз.
@ Ахолазія стравоходу
Рак стравоходу
Грижа стравоходу
Рубцевий стеноз стравоходу
Опік стравоходу
#
232.
До приймального відділення доставлено чоловіка 30 років після падіння з висоти. Скаржиться на нестерпний біль внизу живота, що посилюється при рухах тулубом. Хворий блідий, тахікардія, АТ 120/80 мм рт.ст. При рентгенограії виявлено подвійний перелом лобкової кістки тазу справа. При пальпації живіт у нижніх відділах болючий, позитивні симптоми подразнення очеревини. Яке ускладнення треба запідозрити у хворого в першу чергу?
@ Розрив сечового міхура
Гострий тромбофлебіт вен тазу
Пошкодження прямої кишки
Пошкодження товстої кишки
Відрив м’язів від клубової кістки
#
233.
Хворий 32 років, часто хворіє простудними захворюваннями, але навіть у періоди ремісії зберігається кашель з виділенням харкотіння, яке більше всього відходить зранку. В періоди загострення кількість харкотиння збільшується, кашель посилюється, підвищується температура тіла. В легенях вислуховується різнокаліберні хрипи, які найкраще прослуховуються в лежачому положенні хворого. Харкотиння слизово-гнійне до 120 мл на добу. На бронхограмах – розширення бронхів і сліпе їх закінчення. Який найбільш вірогідний діагноз?
@ Бронхоектатична хвороба
Хронічний абсцес легені
Хронічний бронхіт
Метапневмонічний пневмосклероз
Абсцедуюча пневмонія
#
234.
Хворий 47 років, скаржиться на виражену загальну слабкість, мерехтіння мушок перед очима, часті рідкі випорожнення чорного кольору. Приблизно 30 годин тому надмірно вживав гостру їжу і алкоголь. Стан тяжкий, шкіра покрита липким потом. АТ 80/50 мм рт.ст. Пульс 126 уд. за 1 хв. Язик суховатий, обкладений. Живіт м’який, помірно-болючий в епігастрії. Перистальтика
прослуховується. Найбільш вірогідний діагноз?
@ Шлунково-кишкова кровотеча
Отруєння алкоголем
Харчова токсикоінфекція
Гострий панкреатит
Виразковий неспецифічний коліт
#
235.
Хворий 62 років, після вживання смаженої їжі відмітила різкий біль в правій підреберній ділянці та блювоту. Із анамнезу відомо, що протягом шести років хворіє на жовчнокам’яну хворобу. При огляді: загальний стан середньої важкості. Пульс 100 на 1 хв., температура тіла 37,80. Живіт обмежено приймає участь в акті дихання. При пальпації: напруження та біль в правій підреберній ділянці. Позитивні симптоми Кера, Ортнера, Мерфі. Який найбільш інформативний метод діагностики необхідно застосувати для постановки клінічного діагнозу?
@ Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини (УЗД)
Фіброгастродуоденоскопія
Рентгеноскопія органів черевної порожнини
Внутрішньовенна холецистографія
Пероральна холецистографія
#
236.
У хворої 53 років, після приступу болю в правій підреберній ділянці з'явилася жовтяниця, ахолія калу та потемніння сечі. На жовчнокам’яну хворобу страждає 7 років. Температура тіла в межах норми. Білірубін крові: загальний – 184 мкмоль/л, прямий – 120, непрямий – 64. Запідозрене ускладнення жовчнокам’яної хвороби – холедохолітіаз, механічна жовтяниця. Які з інструментальних методів найбільш інформативні для підтвердження цього діагнозу?
@ Ендоскопічна ретроградна панкреатохолангіографія
Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини
Визначення ферментів печінки
Внутрішньовенна хол ангіографія
Фіброгастродуоденоскопія
#
237.
Хворий 35 років, отримав пошкодження правої половини грудної клітки під час ДТП. При огляді: ЧДР 28-30 за 1 хв., дихання поверхневе, обмеження дихальної екскурсії грудної клітин, акроцианоз. Пульс 110 уд на 1 хв., АТ – 90/60 мм рт ст. Аускультативно: дихання над правою легенею не прослуховується. На рентгенограмі грудної клітини: переломи VІ – VII ребер справа, у правій плевральній порожнині горизонтальний рівень рідини на рівні V ребра та вільне повітря, зміщення тіні середостіння вліво. Яку першу медичну допомогу необхідно надати постраждалому?
@ Пункція плевральної порожнини
Введення антибіотиків
Вагосимпатична блокада
Переведення хворого на ШВЛ
Термінова торакототомія
#
238.
Хворий 28 років, скаржиться на загальну слабкість, головокружіння, багаторазові випорожнення кишечнику з домішками крові та згортками. Дані скарги появилися вперше. Об’єктивно: стан хворого середньої важкості. Пульс – 110 уд. за 1 хв. АТ 100/60 мм рт. ст. Крововтрата ІІ ступеня. Назвіть найбільш інформативний метод діагностики цієї патології товстої кишки.
@ Колоноскопія
Ректоскопія
УЗД
Іррігографія
Пальцеве дослідження прямої кишки
#
239.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 794 | Нарушение авторских прав
|