Хірургічний профіль 6 страница. Хворий 57 років, протягом останніх 10 років страждає на хронічний калькульозний холецистит
Хворий 57 років, протягом останніх 10 років страждає на хронічний калькульозний холецистит. Загострення захворювання відбуваються 1-2 рази на рік. Останній приступ почався 8 днів тому. Через 2 дні з'явилась жовтушність шкіри та склер. Під час УЗД обстеження органів черевної порожнини встановлено: товщина стінки жовчного міхура до 5 мм, вона ущільнена, в просвіті міхура конкременти від 0,5 до 1,0 см в діаметрі. Ширина холедоха 1,2 см, в його супрадуоденальному відділі відмічається конкремент до 1,0 см. Яке ускладнення жовчнокам'яної хвороби виникло у хворого?
@ Холедохолітіаз. Механічна жовтяниця
Гострий холангіт
Гострий калькульозний холецистит
Холедохо-дуоденальна нориця
Рак жовчних ходів
#
240.
На першу добу після операції з приводу дифузного токсичного зобу у хворої появилися скарги на утруднення дихання, холодний піт, слабкість. Об'єктивно: шкіра бліда, температура тіла 38,50С, ЧДР- 25 за 1 хв., пульс110 за 1 хв., АТ-90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення раннього післяопераційного періоду розвилося у хворої?
@ Тиреотоксичний криз
Гіпотиреоїдний криз
Післяопераційна тетанія
Гострий тиреоїдит
Стиснення трахеї гематомою
#
241.
Хвора 58 років, звернулася до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, втрату апетиту, порушення сну, зниження ваги тіла. Об'єктивно: зниженого харчування, сухожильні рефлекси знижені, пульс 58 за 1 хв., АТ-100/60 мм рт. ст., ЧДР-14 за 1 хв. З анамнезу відомо, що рік тому перенесла субтотальну резекцію щитоподібної залози. Поставте попередній діагноз.
@ Гіпотиреоз
Тиреотоксикоз
Гіпопаратиреоідизм
Рак щитоподібної залози
Отруєння невідомим ядом
#
242.
В хірургічне відділення доставлений хворий 38 років з ножовим пораненням грудної клітки. Стан хворого важкий. Свідомість сплутана, шкіра бліда, тони серця глухі. Пульс 120 за 1 хв., АТ-70/40 мм рт. ст., ЧДР-32 за 1 хв. На передній поверхні грудної клітки в ІІІ міжребер'ї зліва по парастернальній лінії колото-різана рана довжиною 3 см. прикрита згортком крові. Перкуторно границі серцевої тупості розширені. Яке ускладнення має місце?
@ Перикардіальна тампонада
Травматичний шок
Тромбоемболія легеневої артерії
Гостре порушення мозкового кровообігу
Гострий інфаркт міокарда
#
243.
Хворий 42 років, доставлений в лікарню через 3 години після ДТП зі скаргами на біль в ділянці тазу, в нижній половині живота. Об’єктивно: загальний стан середньої важкості. Пульс 110 за 1 хв. АТ-110/70 мм рт ст. Живіт помірно болючий в нижній половині, слабо позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга. При натисканні на лонну кістку – різка болючість та симптом крепітації. При катетеризації сечового міхура – сечі не отримано. Який інструментальний метод слід застосувати для діагностики розриву сечового міхура?
@ Цистографія з водорозчинною рентгенконтрастною речовиною
Цистографія з барієм
Хромоцистоскопія
Надлобкова пункція сечового міхура
Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини
#
244.
Під час стрибка зі спортивного снаряду у хворого 16 років з'явився біль в області крила клубової кістки справа. Хворий не може винести ногу вперед та йти через різкий біль. Однак вільно може йти спиною вперед, без болю розгинає ногу назад. Об'єктивно: наявна припухлість і крововилив в області переднього відділу крила правої клубової кістки, при пальпації - різкий біль. Який клінічний діагноз?
@ Перелом передньої верхньої ості правої клубової кістки.
Перелом горизонтальної гілки правої лобкової кістки.
Перелом обох гілок правої лобкової кістки.
Перелом правих лобкової і сідничної кісток.
Перелом правої сідничної кістки.
#
245.
Хворий 53 років протягом 10 років періодично лікувався з приводу загострення больового синдрому у попереково-крижовому відділі хребта. Після сеансу мануальної терапії розвинувся грубий парез обох стоп, анестезія у аногенітальній зоні, по зовнішньо–бічній поверхні стегон, гомілок і тазові порушення. По даним комп’ютерної томографії протрузія міжхребцевого диску L5 – S1 у хребтовий канал на 12 мм. Яке лікування необхідно терміново призначити хворому?
@ Хірургічне втручання
Мануальну терапію
Масаж, лікувальну терапію
Дегідратаційну терпію
Санаторно – курортне лікування
#
246.
Дитину 3-х років машиною швидкої допомоги доставлено у клініку дитячої хірургії зі скаргами на болі у животі. У приймальному відділенні хірург не зміг виключити гострий апендицит. Яка подальша тактика передбачається у подібному випадку?
@ госпіталізація, динамічне спостереження та обстеження до визначення
остаточного діагнозу
діагностична лапароскопія
провести аналіз крові і сечі для уточнення діагнозу
консультація педіатра
повторне звернення при погіршенні стану здоров’я
#
247.
У немовля сечовипускання супроводжується плачем, розбуханням передньої шкірочки статевого члена, виділенням сечі по краплям. Якими мають бути лікувальні заходи?
@ Спроба відкрити порожнину передньої шкірочки
Призначення (- адреноблокаторів
Призначення спазмолітиків
Катетеризація сечового міхура
Епіцистостомія
#
248.
Хвора Т., 20 років скаржиться на біль в поперековій ділянці ліворуч, підвищення АТ до 160/110 мм.рт.ст.. Під час УЗ дослідження структура й розміри правої нирки в межах вікової норми, ліворуч – ознаки гідронефротичної трансформації нирки 2 ст. За даними доплерографії виявляється додаткова артерія, яка прямує до нижнього полюсу нирки. На екскреторній урограмі – звуження в ділянці сечоводно-мискового сегменту. Якою має бути лікувальна тактика?
@ Хірургічне втручання.
Призначення спазмолітиків
Призначення інгібіторів АПФ
Катетеризація нирки
Призначення (- блокаторів
#
249.
Хвора М., 32 років скаржиться на підвищення Т тіла до 390С з ознобом, біль у поперековій ділянці праворуч, дизурію протягом доби. На ізотопній ренограмі – праворуч обструктивний тип кривої. Якими мають бути першочергові дії лікаря?
@ Відновлення відтоку сечі з правої нирки
Антибактеріальна терапія
Дезінтоксикаційна терапія
Фізіотерапія на поперекову ділянку
Введення діуретиків
#
250.
Хворого М., 28 років доставлено в приймальне відділення з діагнозом гострого простатиту. Сечовипускання, незважаючи на інтенсивні позиви відсутнє. Над лоном пальпується збільшений, болісний сечовий міхур. Якою має бути першочергова допомога?
@ Троакарна цистостомія
Катетеризація сечового міхура
Призначення спазмолітиків
Масаж передміхурової залози
Призначення сечогінних засобів
#
251.
Хворий К., 65 років отримує консервативну терапію з приводу доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Після вживання алкогольних напоїв скаржиться на неможливість самостійного сечовипускання при наявності інтенсивного позиву. Якою має бути невідкладна допомога?
@ Катетеризація сечового міхура
Призначення спазмолітиків
Призначення теплових процедур
Призначення діуретинів
Масаж передміхурової залози
#
252.
Хворий Д., 49 років, звернувся до лікаря зі скаргами на утруднене ковтання іжі, осиплість голосу, схуднення. Вказані симптоми турбують хворого протягом останніх 3 місяців, поступово прогресують. При огляді: хворий виснажений, наявні збільшені надключичні лімфовузли. Під час езофагоскопії патології стравоходу не виявлено. Яке з перелічених досліджень є найдоцільнішим в даному випадку?
@ Комп’ютерна томографія органів грудної порожнини, середостіння.
Рентгенографія легень
Поліпозиційна рентгеноскопія стравоходу
Радіоізотопне дослідження органів грудної порожнини, середостіння
Ультразвукове дослідження органів середостіння
#
253.
У хворого Н., 47 р. на восьмий день після операції з приводу панкреонекрозу, перітоніту з’явилось підвищення температури тіла до 39°С, анемія, лейкоцитоз, гіпопротеінемія, спленомегалія, токсична енцефалопатія. Яке ускладнення має розвиток у цій ситуації?
@ Загальна гнійна інфекція [сепсіс].
Гостра печінкова недостатність.
Гостра ниркова недостатність
Гострий менінгіт
Внутрибрюшинна кровотеча
#
254.
Постраждалий, чоловік 35 років, отримав травму внаслідок ДТП. Перша допомога була надана на місці події [само-і взаємодопомога] і через 30 хвилин, на попутній машині постраждалий був доставлений в найближчу лікарську амбулаторію [етап першої лікарської допомоги] Після огляду лікарем був встановлений діагноз: Відкритий перелом правого стегна. Закритий перелом лівого передпліччя. ЧМТ – струс головного мозку. Шок II ст.. Медична допомога на даному етапі?
@ Трансфузійна терапія шоку.
Первинна хірургічна обробка рани.
Симптоматична терапія
Знеболювання [ наркотичні препарати, новокаїнові блокади]
Введення антибіотиків.
#
255.
При обстеженні хворої, в коліних суглобах визначаються слідуючи клінични показники: ранкова скованість, збільшення периферичних лімфатичних вузлів, біль та обмеженість об'ему рухів в суглобах, субфебрильна температура тіла, підвищення ШОЄ. На рентгенограмі: звуження суглобової щілини, узури кісток. Для якої хвороби ці показники найбільш характерні?
@ Ревматоїдний поліартріт
Хвороба Фрідрєйха
Хвороба Бехтєрева
Деформуючий гонартроз
Хвороба Осгуда-Шлаттера
#
256.
У хворої К., 29 р. після операції з приводу флегмонозного маститу на протязі трьох днів залишається високою температура тіла [ на рівні 39-40°С], відмічається озноб, Слабість, прливний піт, тахикардія >90 уд. в хв., частота дихання >20 в хв., гемоглобін 86 г/л кількість лейкоцитів 18109/л, кількість палочкоядерних нейтрофилів 24\%, ШОЕ-34 мм/г. Має місто лімфангіт та регіонарний лімфаденіт на боці ураження. Як характеризувати стан хворої?
@ Загальна гнійна інфекція [сепсіс].
Гостра ниркова недостатність.
Гостра печінкова недостатність.
Інтоксикаційна енцефалопатія.
ДВЗ - синдром
#
257.
Хворий скаржиться на головний біль, утруднення носового дихання, гнійні виділення з носа протягом 2 тижнів. Місяць назад пломбував верхній премоляр праворуч. Рентгенологічно визначається інтенсивне затінення правої гайморової пазухи. При діагностичній пункції її отримана велика кількість густого крошкоподібного гною з неприємним запахом. Який передбачуваний діагноз?
@ Хронічний гнійний одонтогенний гайморит.
Гострий гнійний гайморит
Хронічний гнійний гайморит
Хронічний атрофічний гайморит
Пухлина гайморової пазухи
#
258.
Хворий Н.,27 років, поступив до тора кального відділення зі скаргами на підвищення температурі тіла до 40оС, біль при ковтанні, тахікардію, задуху в спокої, осиплість голосу. Напередодні проводилась езофагоскопія; об'єктивно: стан тяжкий, Ps110/хв., АТ 100/60 мм.рт.ст.., ЧДР 27/хв., емфізема шиї. При рентгеноконтрастному досліджені визначається розширення тіні межестіння, наявність, затьоків контрасту із стравоходу на шиї. Був встановлений діагноз: гострий гнійний медіастиніт. Яку тактику повинен вибрати хірург?
@ Негайна операція після проведення підготовки на протязі 2-2,5 год.
Динамічне спостереження в стаціонарі
Консервативне лікування
Планова операція
Накладання гастростоми та антибактеріальна терапія
#
259.
Дитина 7 років скаржиться на виникнення задишки при фізичному навантаженні, швидку втомлюваність. Об'єктивно: межи серця дещо розширенні вправо. Аускультативно: у другому міжребер'ї зліва вислуховується грубий систолічний шум, ослаблення ІІ тону над легеневим стовбуром, І тон на верхівці посилений. Рентгенологічно: гіпертрофія правого шлуночка і збіднення легеневого малюнку на ЕхоКс: наявність звуження в вихідному відділі правого шлуночка; тонкий струмінь крові крізь легеневий стовбур у місці звуження. Був встановлений діагноз: стеноз легеневої артерії. Яке найбільш доцільне лікування?
@ Оперативне лікування.
Зменшення фізичного навантаження
Антибіотикотерапія
Призначення глюкокортикостероїдів
Призначення серцевих глікозидів.
#
260.
У хлопчика 4 років в анамнезі: повторні пневмонії, часті гострі респіраторно-вірусні захворювання. Об'єктивно: задишка при фізичному навантаженні, незначна втомлюваність. Систолічний шум з епіцентром у ІV міжребер'ї зліва. Ліва відносна тупість по середньоключичній лінії. Згідно з даних інструментальних методів дослідження: електрокардіографії, ехокардіоскопії був встановлений наступний діагноз: дефект міжшлуночкової перетинки, стадія субкомпенсації. Який основний метод лікування?
@ Оперативне лікування
Фітотерапія
Лікування не потребує.
Консервативне лікування
Призначити індометацин
#
261.
У хворого 17 років, під час огляду визначається значна гіпертрофія плечового поясу у порівнянні з нижніми кінцівками. АТ на руках 160/100 мм.рт.ст.., Ат на ногах 100/60 мм.рт.ст. Аускультативно акцент ІІ тону над аортою, вислуховується грубий систолічний шум на груднині, який проводиться в міжлопатковий простір І на судини шиї. Під час доплерографії було виявлено коарктацію аорти. Яка лікувальна тактика найбільш доцільна у даного хворого?
@ Хірургічне лікування
Гіпотензивна терапія
Призначити діуретики
Фітотерапія
Призначити серцеві глікозиди
#
262.
У літнього хворого, який скаржиться на постійне свербіння в очах, набряк та почервоніння повік, невелику сльозотечу, випадіння вій, офтальмологічний огляд виявив потовщення та гіперемію краю повік, тріхіаз, гнойні кірочки у кореня.Ваш діагноз?
@ Виразковий блефарит
Лускатий блефарит
Простий блефарит
Ангулярний блефарит
Демодекозний блефарит
#
263.
Хворий після вдихання пар фарби раптово відчув почуття стороннього тіла в глотці, зміну голосу, утруднення ковтання і дихання при фізичному навантаженні. При непрямій ларингоскопії відзначається склоподібний набряк черпало-надгортанних складок, підскладкового відділу гортані. Який можливий діагноз?
@ Алергійний набряк гортані, стеноз гортані I ступеня.
Гострий підскладковий ларингіт
Опік слизової оболонки гортані
Стеноз гортані II ступеня
Гострий ринофарингіт
#
264.
Дівчинка 12 років звернулася до лікарні зі скаргами на швидку втомлюваність при фізичному навантаженні, серцебиття, біль в області серця; періодичний кашель. Шкіряні покрови бліді Відмічається ціаноз губ. Кордони серця розширені. Вислуховується мілкий систолічний шум над легеневою артерією. Попередній діагноз?
@ Дефект міжсептальної перетинки
Відкрита артеріальна протока
Мітральний стеноз
Дефект міжшлункової перетинки
Стеноз легеневої артерії
#
265.
Хвора Ж. 36 років страждає ревматизмом з дитинства. Звернулася зі скаргами на задишку, кашель, серцебиття, порушення ритму серцевої діяльності. При огляді акроцианоз, рум'янець на щоках. Вислуховується дисистолічний шум що ляскає, І тон і після ІІ тону – додатковий тон відкриття митрального клапана. Ваш діагноз?
@ Стеноз мітрального клапану
Стеноз уст'я аорти
Недостатність мітрального клапану.
Недостатність тристулкового клапану.
Стеноз тристулкового клапану
#
266.
Хворий Ч. 56 років звернувся зі скаргами на слабкість, запаморочення. Відзначається блідість шкірних покривів. 1 місяць тому оперований з приводу травми черевної порожнини з внутрішньочеревною кровотечею. Нв- 84 г/л; Ер- 2,4 т/г; L- 6,7; Нт- 0,3. Стілець звичайного фарбування. У лейкоцитарній формулі з'явилися юні форми. Ваш діагноз?
@ Постгеморагічна анемія.
Шлунково-кишкова кровотеча.
Гемолітична жовтяниця.
Хронічна ниркова недостатність.
Хронічний лейкоз.
#
267.
Хворий скаржиться на біль в надвиросткової області правого стегна що посилюється вночі, підвищення температури тіла, загальну слабкість. Із анамнезу: декілька місяців тому - травма правого колінного суглобу. За останній час схуд на 10 кг. Локально: набряк, біль, місцеве підвищення температури. Лабораторні данні: анемія, підвищення вмісту кальцію в сироватці крові і його підвищена екскреція з сечею. На рентгенограмах - деструкція та кісткоутворення, спікули в області зовнішнього виростка правого стегна, в надвиросткової області - „козирьок” Кодмена. Діагноз?
@ Остеосаркома зовнішнього виростка правого стегна
Хондробластома зовнішнього виростка правого стегна
Остеохондрома зовнішнього виростка правого стегна
Остеоідостеома зовнішнього виростка правого стегна
Саркома Юінга зовнішнього виростка правого стегна
#
268.
Хвору, що страждає бронхіальною астмою, турбує утруднення носового дихання, рясні слизуваті виділення з носа. При передній риноскопії в носі визначаються сірувато-білі слизові поліпи, що виходять ніжками із середніх носових ходів. Рентгенологічно відзначається затінення гайморових пазух, кліток гратчастої кістки. Встановлений діагноз хронічний поліпозний гаймороетмоїдит. Яка лікувальна тактика?
@ Гаймороетмоїдотомія.
Пункції гайморової пазухи, антибактеріальна терапія
Консервативне лікування
Поліпотомія носа
Ендоназальне розширення природного отвору пазух
#
269.
До лікаря звернувся хворий Д., 48 років зі скаргами на печію, болі за грудиною. Виконано езофагоскопію, біопсію. Висновок патоморфологічного дослідження – кишкова метаплазія багатошарового плоского епітелію в абдомінальному та нижньогрудному відділах стравоходу. Яке захворювання найчастіше розвивається на подібному фоні?
@ Рак стравоходу.
Дивертикул стравоходу.
Ахалазія стравоходу.
Стріктура стравоходу.
Езофагіт.
#
270.
Хворий М., 50 років, пред’являє скарги на періодичні набряки нижніх кінцівок протягом останніх 2 років, які зменшуються в положенні лежачи, трохи піднявши ноги. Під час обстеження: варикозне розширення підшкірних вен, набряки гомілок і надступаковогомілкових суглобів з коричневою пігментацією шкіри медіальної поверхні нижніх кінцівок. Який діагноз найбільш ймовірний?
@ Хронічна венозна недостатність
Хронічна серцева недостатність
Гострий тромбоз глибоких вен
Ангіоневротичні набряки
Лімфостаз
#
271.
У хворого 70 років з’явилась слабкість, лихоманка, анорексія, макрогематурія. Шкіра бліда, АТ 190/110 мм рт.ст., еритроцити 2,9 1012/л, Нв 100 г/л, гематурія на все поле зору. Креатінемія 0,118 ммоль/л. Яке додаткове обстеження доцільно провести для підтвердження діагнозу?
@ Інфузійну урографію
Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини
Дослідження сечовини крові
Дослідження електролітів крові
Аналіз сечі за Нечипоренко
#
272.
Чоловіка 63 років госпіталізовано зі скаргами на біль в поперековій ділянці ліворуч, погіршення апетиту, слабкість, періодичне появлення крові в сечі на протязі місяця. Шкіра бліда. Анемія – еритроцити 3,11012/л, Нв –101 г/л, ШОЕ -37 мм/год., протеїнурія - 0,37 г/л, гематурія на все поле зору, креатінемія -0,270 ммоль/л. Діагностичне припущення.
@ Новоутворення нирки
Гострий гломерулонефрит
Гострий пієлонефрит
Інфекційна токсична нефропатія
Амілоїдоз нирок
#
273.
Хвора 67 років: на протязі 4 міс. спостерігає появу періодичних поносів, знижку ваги на 5 кг, здуття та болі у животі більше з правого боку, відчуття неповного випорожнення кишковика. Підвищення температури тіла до 37,20C у вечорі. При обстеженні у крові Нв - 90 г\л, Ер. 3,1-1012\л, ШОЕ 32 мм\год. УЗД органів черевної порожнини-без особливостей. Найбільш вірогідний діагноз?
@ Рак правої половини товстої кишки
Неспецифічний виразковий коліт
Хвороба Крона
Ішемічна хвороба кишок
Дисбактеріоз кишечника
#
274.
Жінка 45 років, в менопаузі, повідомила про раптову появу сильного болю в правій поперековій області. Ознак порушення сечовипускання та гематурії немає. При загальному аналізі сечі виявлено: 1-2 еритроцитів в полі зору, 1-2 лейкоцитів в полі зору. Найбільш адекватний метод обстеження хворої?
@ Екстреторна урографія
Ретроградна пієлографія
КТ
УЗД
МРТ
#
275.
Хвора 38 років скаржиться на головний біль, утруднене носове дихання, гнійні виділення з носу, підвищення температури тіла до 38,70С. Хворіє 2 тижні. Тиждень тому перенесла ГРВІ. Риноскопія: гіперемія та набряк слизової оболонки порожнини носа з обох боків, у середньому носовому ході справа і зліва смужка гною. Пальпація і перкусія у ділянці передньої стінки лобних порожнин болюча. На рентгенограмі біляносових порожнин носа інтенсивне затемнення лобних порожнин. Який діагноз?
@ Гострий гнійний двусторонній фронтит.
Гострий риніт.
Хронічний гнійний двусторонній гайморит.
Гострий пансинуіт.
Гострий гемісинуіт.
#
276.
У новонародженого реаніматологом констатована асфіксія. При дослідженні кислотно-лужного стану виявили такі величини основних показників: рH – 7,02; ВЕ – 20,0 ммоль/л, рCO2 – 34 мм рт. ст. Вкажіть ступінь асфіксії новонародженого за даними показників кислотно-лужного стану.
@ Тяжкий.
Легкий.
Показники кислотно-лужного стану без патології.
За даними показників кислотно-лужного стану не можна судити про ступінь
асфіксії.
Має місце інше захворювання.
#
277.
У дитини, що народилась з асфіксією тяжкого ступеня, відмічається гіперкатаболізм тканин з розвитком кетозу. Який інфузійний засіб є особливо необхідним у комплексі інтенсивної терапії?
@ Гіпертонічний розчин глюкози з інсуліном.
Фізіологічний розчин.
Розчин манітолу.
Поліглюкін.
Реополіглюкін.
#
278.
У новонародженого одразу після народження відмічаються ознаки дихальної недостатності. Мають місце рясні пінисті виділення з носу і рота, що швидко накопичуються після відсмоктування. Лікарем запідозрена атрезія стравоходу. Яке дослідження категорично протипоказане при даному захворюванні?
@ Езофагографія з зависсю барію.
Бронхоскопія.
Зондування шлунка.
Оглядова рентгенографія органів грудної клітки.
Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини.
#
279.
У новонародженого на тлі симптомів дихальної недостатності відмічалося блювання, ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання. Аускультативно ліворуч дихання послаблене. Рентгенологічно на тлі медіастальної грижі відмічається симптом пористої сітки. Який діагноз у цієї дитини?
@ Діафрагмальна грижа.
Синдром Ледда.
Лобарна емфізема.
Полікістоз лівої легені.
Висока кишкова непрохідність.
#
280.
У чоловіка 62 років, який страждав на гіпертонічну хворобу, після психоемоційного навантаження з'явився різкий головний біль, втрата свідомості, речові розлади, слабкість у правих кінцівках, гіпертермія. При обстеженні на комп'ютерному томографі виявлена внутришньомозкова гематома в латеральних відділах лівої скронево-тім’яної області до 64 мм в діаметрі зі зміщенням срединних структур вправо до 14 мм. Якою повинна бути тактика лікування хворого?
@ Ангіографія з наступним оперативним втручанням
Протизапальна терапія
Антибактеріальна терапія
Диагностична люмбальна пункція
Консервативна терапія
#
281.
У хворого 35 років, що знаходиться на лікуванні з приводу портального цирозу печінки, з’явилися клінічні ознаки кровотечі з варикозних вен стравоходу. Яке інструментальне дослідження треба провести для діагностики цього ускладнення?
@ Фіброезофагогастродуоденоскопію
Комп’ютерну томографію
Діагностичну лапароскопію
Ультразвукове дослідження
Біопсію печінки
#
282.
В поліклінику прийщов призовник 18 років в зв’язку з виявленням в нього на профілактичному осмотрі правосторонньої заправної пахвинної кили. Яку тактику ведення хворого повинен вибрати хірург поліклініки?
@ Оперативне лікування
Диспансеризацію
Носіння бандажу
Призначення лікувальної фізкультури
Загальні рекомендації
#
283.
Хворий. 56 років, астенічної конституції звернувся до онколога зі скаргами на боль за грудиною. Порушення проходження твердої їжі, повишенне слюновіделення, відрижку тухлим яйцем, похудав на 20 кг. Який симптом з перерахованих вище є основним клінічнім проявом раку страховоду?
@ Дісфагія
Гіперсаливація
Загальна слабкість
Загрудинни болі
Зменшення ваги
#
284.
Хворий 64 років, почав відчувати болі в поясничному відділі хребта. При рентгенографії встановлено компресійний перелом L ІІІ. Яка пухлина найбільш вірогідна у цьому випадку?
@ Метастатична пухлина
Остеогенна саркома
Мієломна хвороба
Хондросаркома
Гігантоклеточна пухлина
#
285.
Хворий 45 років, скаржиться на біль в попереково-крижовій ділянці, який ірадіює в кульшовий суглоб і піхву. Вперше біль з'явився 2 роки тому без будь якої причини і повільно зростає. Зі слів батьків, у дідуся мало місце захворювання хребта, яке виразливо змінило поставу. При обстеженні хворого стискування таза збоку і спереду визиває біль у ділянці крижа (с-м Крушелевського). Наявність якого захворювання можна підозрювати?
@ Анкілозуючий спондиліт
Деформуючий артроз кульшових суглобів
Остеохондроз поперекового відділу хребта
Спондилолістез
Сакралізація хребця
#
286.
Хворий 35 років скаржиться на біль у верхній третині плеча, який посилюеться вночі. При огляді: помірнии набряк у верхній третині плеча, шкіра над ним підвищеної температури, болісність при пальпаціі, обмеження рухів в плечовому суглобі. На рентгенограмах- ділянка деструкції плечової кістки у метадіафізарному відділі з явищами гомілкового періоститу(спікули)і відшаруванням окістя у вигляді „козирька”. Встановіть попередній діагноз.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 789 | Нарушение авторских прав
|