АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Почва как фактор передачи инфекционных заболеваний

В чистой, незагрязненной почве обитает не так много возбудителей инфекций. В основном это возбудители раневых инфекций (столбняк, газовая гангрена), ботулизма, сибирской язвы. Это споровые микроорганизмы, которые длительно (20—25 лет) сохраняются в почве. Загрязненная почва может выполнять роль фактора передачи человеку таких инфекций, как дизентерия, брюшной тиф, лямблиоз, лептоспирозы, вирусный гепатит и др., сроки выживания возбудителей которых могут колебаться до нескольких месяцев.

Почва играет специфическую роль в передаче гельминтов (власоглав, аскариды, анкилостомы). Яйца аскарид могут сохранять жизнеспособность в почве до 7—10 лет.

Почва, загрязненная органическими веществами, служит местом обитания грызунов, являющихся источниками таких опасных инфекций, как бешенство, чума, туляремия и др.

Загрязненная почва является благоприятным местом развития мух (особенно синантропной «комнатной» мухи), которые являются очень активными переносчиками возбудителей кишечных инфекций и других инфекционных заболеваний.

Вопросы

1. Назовите свойства почвы.

2. Перечислите мероприятия санитарной охраны почвы.

3. В чем заключается гигиеническое значение почвы?

4. Что такое эндемическое заболевание?

Тема 6: Личная гигиена. Сущность и физиологические принципы закаливания. Физические упражнения. Гигиена кожи, полости рта, одежды, обуви. Понятие о санитарном просвещении.

Улучшение здоровья населения — одна из актуальных проблем современности.

Утренняя гигиеническая гимнастика снимает остаточное торможение после ночного сна, активизирует деятельность организма. Лучше гимнастику проводить на свежем воздухе. В соответствии с возрастом детей длительность гимнастики увеличивается от 5—6 минут — в младших группах до 12—15 минут — в старших. Усиление нагрузки достигается нарастающим количеством упражнений (от 4— 5 до 8—10), увеличением числа их повторений (от 3—5 до 6-8 раз) и продолжительностью тех упражнений, которые вызывают наибольшую пульсовую реакцию (бег).

При проведении утренней гигиенической гимнастики можно использовать несколько форм организации:

1. Традиционные комплексы физических упражнений.

2. Ритмическая гимнастика. Для проведения этой фор­мы можно объединить 2-3 группы детей одного возраста. Рекомендуется строить этот вид гимнастики по частям: первая часть — подготовительная; вторая часть — основная; третья часть — заключительная.

3. Оздоровительная дозированная ходьба и бег. С помощью этих упражнений развивается общая выносливость, укрепляется сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Рекомендуется начинать со спокойной ходьбы в течение 20—30 с (70-90 шагов в минуту), затем переходить на быстро тренирующую ходьбу в течение 1—1,5 мин (90—120 шагов в минуту). Такое чередование повто­ряется дважды, а затем можно переходить к медленному бегу.

Физкультурные занятия. Формируются навыки основных движений — ходьбы, бега, лазания, прыжков, метания с постепенным усложнением качества движений. Однако физкультурные занятия призваны решать также и оздоровительные задачи. Поэтому рекомендуется включать в занятие следующие три части: вводную, основную, заключительную. Только при соблюдении правил каждой составной части физкультурное занятие будет носить положительный эффект.

Цель вводной части — подготовить организм к возрастающим нагрузкам в основной части, повысить эмоциональное состояние детей, активизировать их внимание. Содержание этой части составляют различные виды ходьбы, бега, прыжков, после чего обязательны 2—3 дыхательных упражнения.

Цель основной части — развитие основных двигательных навыков. Цель заключительной части — постепенное приведение организма в относительно спокойное состояние, восстановление частоты сердечных сокращений, ритма дыхания. В этой части занятия используются спокойная ходьба, упражнения на расслабление. Основные требования к физическим занятиям — систематичность с постепенным усложнением упражнений и повышением требований к качеству их выполнения.

Закаливание. Закаливание является важным звеном в системе физического воспитания детей и подростков, обеспечивая тренировку защитных сил организма, повышение его устойчивости к воздействию постоянно изменяющихся условий внешней среды. В формировании приспособительных защитных реакций организма к воздействию естественных факторов принимает участие рефлекторный, гуморальный, клеточный механизмы. Различные внешние раздражения (термические, механические, химические) воспринимаются нервными окончаниями в коже, передаются в центральную нервную систему, где формируются сосудодвигательные, трофические ответные реакции, передающиеся по эффекторным нервным волокнам в соответствующие органы и системы. В результате изменяется кровенаполнение сосудов кожи, внутренних органов, потоотделение и др. С нейрогуморальными сдвигами связаны изменения трофики тканей, улучшение обменных процессов, иммуногенез. Под влиянием закаливания у детей повышается содержание гемоглобина, улучшаются другие показатели крови.

Специфическая роль закаливания состоит в выработке быстрой и адекватной реакции терморегуляционного аппарата на воздействие неблагоприятных факторов внешней среды. Это важное условие предупреждения охлаждения организма, которое расценивается как одна из существенных причин возникновения острых респираторных заболеваний.

Положительный эффект от закаливания наступает лишь при соблюдении основных принципов закаливания:

1. Строгая систематичность (проводится круглогодично с изменением лишь видов и методов в зависимости от погодных условий, сезона). Холодовой раздражитель вызывает безусловную защитную реакцию в виде максимального сужения сосудов кожи, сменяющегося их расширением. При прекращении закаливающих воздействий условные рефлексы угасают, причем у детей дошкольного возраста очень быстро (через 5—7 дней), у взрослых — в течение 2—3 недель.

2. Учет индивидуальных особенностей ребенка при выборе метода закаливания (группа здоровья, возраст, состояние здоровья). Методическая тактика сводится в основном к применению более щадящих воздействий, более осторожному и постепенному увеличению силы раздражителя. Известно, что максимальный эффект тренировки функции терморегуляции может быть достигнут при кратковременных периодических воздействиях раздражающего фактора, поскольку длительное напряжение функции вызывает ее истощение.

3. Комплексное использование всех природных факторов и закаливающих процедур.

4. Постепенность в увеличении силы воздействия природного фактора.

5. Эффект от закаливания наступает при чередующемся воздействии Холодовых раздражителей на различные участки тела.

6. Эмоциональная лабильность, плохое настроение ребенка во время процедур по закаливанию снижают закаливающий эффект.

Нерациональное применение закаливающих процедур отрицательно влияет на нервную систему детей и может привести к тяжелым расстройствам здоровья.

Особая осторожность должна проявляться при проведении закаливающих процедур ослабленным детям, страдающим затяжными или хроническими заболеваниями, недоношенным, детям с врожденными пороками развития, часто длительно болеющим ОРВИ. Все специальные меры закаливания различаются по силе воздействия: 1) местные (обтирание, обливание рук, ног, туловища, ножные ванны); 2) общие (обтирание, обливание, ванны).

Начинают закаливание с местных закаливающих воздействий. Закаливание воздухом должно предшествовать закаливанию водой и солнцем.

Воздушные ванны. При проведении местных или общих воздушных ванн рекомендуется следующая температура воздуха в помещении (для 2-й группы детей):

Дети 1-го года жизни получают воздушную ванну при каждой смене белья (3—4 раза в день) и при проведении массажа и гимнастики. Продолжительность ее увеличи­вается в первые дни до 1,5—3 мин, ежедневно экспози­ция увеличивается на 30—40 с, доводя пребывание разде­тым на воздухе до 15—20 мин. В холодное время года воздушные ванны рекомендуется проводить в помещении, начиная с температуры воздуха 22—20 ⁰С (для детей 1—3 лет) и 20—2.1 °С (для детей 4—6 лет).

Солнечные ванны. Их применяют в возрасте старше 1,5 лет, после 10—15-разового курса воздушных ванн, полученных в тени. В начале одномоментное пребывание под лучами солнца допускается в течение 1,5—3 мин для детей 1—3 лет и 3—5мин для детей 4—6 лет с последую­щим постепенным увеличением в течение 15—20 дней продолжительности солнечной ванны до 15—20 мин. детям ясельного возраста и 25—30 мин детям в возрасте от 3 до 6 лет.

Местное обливание. Расход воды — 0,5 л, продолжительность 15—20 с, температура воздуха в помещении не ниже +20 °С. Вода льется на теплые ноги (нижняя половина голени и стопа). Затем растирания сухим полотенцем до легкого порозовения кожи.

Температура воды снижается через 1-2 дня на 2 °С.

Влажные обтирания. Режим влажных обтираний для здоровых детей: в течение 30 дней температура воды снижается каждые 1—2 дня на 2 ⁰С с 37-34 °С до 23-22 "С. Затем в течение 10 дней соблюдается режим холодовой устойчивости, при котором температура воды 23-20 °С, экспозиция 70—80 с. Все последующие дни температура воды поддерживается 20-21 "С, экспозиция 60-70 с. Обтирания проводят в следующей последовательности: руки, грудь, живот, спина, ноги, после чего ребенка вытирают полотенцем.

Обливание всего тела. Расход воды 1,5—2 л; продолжительность процедуры начиная с 15 до 35 с. Температура воздуха не ниже +23 °С.

Комплексная реабилитационная программа для детей раннего и дошкольного возраста включает:

1. Кинезотерапию — физические упражнения с элементами дыхательной гимнастики. Одним из важных условий является свободное носовое дыхание. Начинать с 1—2 упражнений, постепенно увеличивая их количество до 4—5. Продолжительность занятий 5—7 мин.

2. Звукоречевую гимнастику. Она состоит из специальных упражнений, связанных с произношением определенных звуков на выдохе. Обязательные правила при выполнении: вдох через нос, пауза 1—2 с, активный выдох через рот со звуком, выдох должен быть длиннее вдоха в два раза. Из произносимых звуков чаше всего используются: 1) гласные у, а, о, е, и; 2) согласные м, р, ш, ж; 3) буквосочетания бух, бах, брух, бох, жух, жик.

3. Рефлексотерапию, позволяющую изменить иммунологические защитные свойства организма как местного, так и общего характера, нормализовать подвижность нервных процессов, повысить адаптационные возможности человека. Методы различны: точечный массаж, терапия Биона, стопатерапия.

4. Аромометрию. Этот метод предполагает использование эфирных масел в целях профилактики различных заболеваний дыхательной системы. Вдыхание душистых веществ в правильном отношении снимает стрессы, усталость, тонизирует или успокаивает, улучшает сон.

Понятие о санитарном просвещении. Санитарное просвещение – это обучение населения мерам профилактики заболеваний. Санитарно-просветительная работа (санпросвет работа) может проводиться в виде бесед, лекций, выступлений по радио, телевидению, выпуска плакатов, методичек, проспектов и т.д.

Тема 7: Система вентиляции в ЛПО. Загрязнение воздушной больничной среды как фактор писка ИСОМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи).

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 1563 | Нарушение авторских прав