 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Комплексная программа1. Образовательная программа пациентов 2. Контроль тяжести заболевания и адекватности проводимой терапии (клинические и функциональные исследования) 3. Плановая медикаментозная терапия. 4. Профилактика обострений (динамическое наблюдение за больным). 5. Контроль причинных факторов. Санитарно-гигиенические мероприятия. 1. Гипоаллергенная диета 2. Гипоаллергенное бытовое окружение 3. Отказ от курения 4. Исключение профессиональных факторов (смена работы)
Терапия больных БА включаетмедикаментозное и немедикаментозное лечение. На начальном этапе (до назначения ГКС), подбор лекарственной терапии для контроля БА осуществляется с учетом критериев тяжести заболевания, в стабильном состоянии больного, согласно рекомендациям GINA. Оценка эффективности терапии осуществляется на основании критериев контроля БА, которые используются в дальнейшем для регулирования основной базисной терапии индивидуально у каждого больного. Поэтому оценка контролируемости БА (контролируемая, частично контролируемая, неконтролируемая) должна вноситься в диагноз. Даже тяжелая БА, которая полностью поддается лечению (контролируется), может быть в дальнейшем классифицирована как умеренная. Это же касается и других степеней тяжести. При этом соответствующим образом меняется и базисная терапия по дозовому режиму и количеству используемых препаратов. При недостаточном контроле (частично контролируемая БА) увеличиваются дозы и количество препаратов внутри ступени. При отсутствии контроля (неконтролируемая БА) больного переводят на ступень вверх. В идеале для контроля БА должны использоваться показатели воспаления – биопсийный материал, оксид азота в выдыхаемом воздухе, эозинофилы мокроты. Все препараты, применяемые при лечении больных БА, подразделяются на две основные группы: 1. Препараты для длительного контроля воспалительного процесса (предупреждение приступов, обострений, жизнеугрожающих состояний) 2. Средства для купирования острых симптомов БА (приступа, тяжелого обострения, жизнеугрожающей астмы)
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 508 | Нарушение авторских прав |