АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Фізіологічні показники серця

У разі одночасного збудження величезної кількості кардіоміоцитів виникає електричне поле, що передається навіть на поверхню ті­ла, звідки його, попередньо посиливши, можна зареєструвати.

Електрокардіографія – методика дослідження електричної активності серця.

Електрокардіограма – крива, що відтворює виникнення, поширення і стихання процесу збудження в серці. У разі патології ЕКГ змінюється, що є надійним, зручним й одним з найпоширеніших критеріїв установлення діагнозу.

Тони серця. Зазвичай лікар за допомогою фонендоскопа може вислухати два звуки (тони). Походження кожного тону зумовлено кількома компонентами, кожний з яких при патології може змінитися.

І тон (систолічний ) збігається з початком систоли шлуночків. В утворенні його беруть участь три компоненти: клапанний, м'язовий і судинний. Вони складаються з:

1) клацання передсердно-шлуночкових клапанів;

2) вібрації їх і сухожилкових ниток, що містять ці клапани;

3) турбулентного руху крові, що вдаряється об клапани, які захлопуються;

4) вібрації стінки шлуночків під час ізометричного скорочення;

5) коливань початкових відді­лів аорти й легеневого стовбура при розтягненні їх кров'ю у період вигнання. І тон триває близько 0,14 с. Його звук протяжливий, глухий і низький.

II тон (діастолічний ) збігається з початком діастоли шлуночків. Він складається з:

1) удару стулок півмісяцевих клапанів під час за­криття;

2) вібрації півмісяцевих клапанів;

3) турбулентного руху крові, що вдаряється об клапани, що захло­пуються;

4) вібрації великих артерій (аорти й легеневої). Тривалість II тону – близько 0,11 с.

При різних вадах серця, порушеннях стану міокарда тони серця змінюються. Наприклад, якщо клапани закриваються не досить щільно, і частина викинутої крові повертається назад. Цей фактор створює додатковий звук – шум. Вислуховування тонів і шумів серця має велике діагностичне значення.

Верхівковий поштовх. Методом простої пальпації або за допомо­гою приладів можна виявити, що при кожній систолі в лівому п'ятому міжребровому проміжку по середньо-ключичній лінії протягом корот­кого часу виникає незначне вибухання грудної стінки – наслідок пере­міщення верхівки серця вбік передньої грудної клітки при складній зміні форми й об'єму серця в момент систоли.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 526 | Нарушение авторских прав