АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дослідження коагуляційної системи зсідання крові і фібринолізу

Прочитайте:
  1. E Аномалії розвитку нервової системи
  2. Real-time PCR (ПРЛ у реальному часі) та її застосування у вірусологічних дослідженнях.
  3. VІІ. ОБ’ЄКТИВНЕ ОБСТЕЖЕННЯ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ
  4. А) Загальне об’єктивне дослідження.
  5. А) Характеристика методів візуалізації сечової системи, показання до застосування, їх можливості та обмеження.
  6. А. Рентгенівські методи дослідження.
  7. Аглютиногени і аглютиніни системи АВ0.
  8. Анатомія вегетативної нервової системи
  9. Анатомія дихальної системи (верхні дихальні шляхи)
  10. Анатомія та фізіологія дихальної системи

Кількість досліджень унаслідок складності самої системи дуже велика, тут характеризуються групи і принципи дослідження, загальні орієнтовані коагуляційні тести. Вони дозволяють одержати уявлення про стан усього гемокоагуляційного статусу в організмі.

 

Таблиця 12

Загальні орієнтовані коагуляційні тести (скринінгові)

Метод дослідження Показники у нормі
Визначення часу зсідання цільної дестабілізованої крові. За Мас - Магро 6 - 8 хвилин, за Ли-Уайту – 5 - 10 хвилин
Активований парціальний тромбопластиновий час (АПТЧ) характеризує процес зсідання у 1 фазу при запуску його за внутрішнім механізмом, визначає дефіцит антигемофільних факторів 25 - 56 сек за даними різних авторів  
Протромбіновий час характеризує 2 фазу зсідання крові і дозволяє виявити дефіцит факторів протромбінового комплексу (УІІ, Х, У, ІІ) і фібриногену (І); протромбіновий індекс; МНО (міжнародне нормалізоване відношення)   12 – 20 сек за даними різних авторів   80 - 100%, Близько 1,0 і менше 1,4
Тромбіновий час характеризує 3 фазу зсідання крові і подовжується при дисфібриногеміях або зменшенні фібриногену, при застосуванні гепарину, а також при синдромі дисемінованого внутрисудинного зсідання крові 13 - 17 сек.  
Фібриноген 2 – 4 г/л

 

Аутокоагуляційний тест (АКТ) характеризує процес зсідання крові при запуску його за внутрішнім механізмом (визначають динаміку утворення та інактивації тромбіну, а також максимальну його активність у розчиненій в 20 раз гемолізованої крові досліджуваного). Максимум знижується та більш тривало утворюється при дефіциті антигемофільних факторів, переміщується з 10 хвилини (норма) на більш пізній термін при коагулопатіях на фоні гепаринотерапії. При тромбофіліях спостерігається більш ранє та більш значне підвищення тромбінової активності гемолізат-кальцієвої суміші. Цей тест може характеризувати і систему фібринолізу.

Спеціальні диференціально-діагностичні тести дають можливість установити точний діагноз коагулопатіі, тобто виявити дефіцит окремих факторів зсідання крові заснованих на принципі корекції - визначенні того, у якому ступені виявлені порушення зсідання крові усуваються чи не коригуються зразками плазми, не утримуючих тих чи інших факторів зсідання. Далі вони наведені у зв’язку з окремою патологією.

У додатку 2 можливо ознайомитись з наведеними методами дослідження.

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 534 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)