АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Фолієво-дефіцитна анемія

Спостерігається переважно у людей молодих за віком та вагітних жінок. У клініці або в анамнезі є дані про порушення функції тонкого кішківника (проноси, ентерити, резекція, синдром „сліпої кишки”), що зменшує накопичення фолієвої кислоти в організмі. Якщо запасів вітаміну В₁₂ без його поповнення вистачає на 4 роки, то фолієвої кислоти – на 4 місяці. Неадекватна дієта є головною етиологічною причиною розвитку дефіциту цієї речовини й анемії, пов’язаної з нею. Дефіцит фолатів швидко з’являється у вагітних жінок. Аналогами або антагоністами фолієвої кислоти є деякі цитостатичні препарати. Метаболізм фолатів пригнічує алкоголь. Тому їх підвищене вживання може призвести доанемії, яка потребує корекції препаратами фолієвої кислоти.

Для фолієво-дефіцитної анемії, як і для В₁₂ -дефіцитної характерними є симптоми макроцитарної анемії з відповідною симптоматикою. Атрофія слизових оболонок шлунково-кишкового тракту буває рідше, неврологічної симптоматики немає.

Лікування здійснюється призначенням фолієвої кислоти усередину в дозі 1 - 5 мг/кг 1 - 3 рази на добу протягом 2 - 3 тижнів. Вагітним жінкам слід вживати її в дозі 1 мг/кг на добу. Крім того, вагітним жінкам з підвищеним ризиком розвитку дефіциту кобаламіну (вегетаріанці) необхідно призначити парентерально вітамін В₁₂ в дозі 500 мкг кожні три місяці протягом всієї вагітності.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 456 | Нарушение авторских прав