АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Алгоритм діагностики хвороб з геморагічним синдромом

Причиною виникнення та розвитку геморагічного синдрому можуть бути різні патологічні порушення в системі гемостазу. У пошуках їх можна керуватися наступною схемою (рис. 3). Перш за все треба встановити тип кровоточивості за описаними в попередньому розділі особливостями його клінічних проявів. Потім порівняти їх з наведеними хворобами патології гемостазу для визначення попереднього діагнозу.

Рис. 3. Алгоритм діагностичного пошуку при геморагічному синдромі

Для кожного типу кровоточивості характерні свої порушення в коагулограмі у співвідношенні з патологією факторів системи зсідання крові. Результати лабораторної діагностики дозволяють провести диференційний діагноз і остаточно встановити ту чи іншу хворобу. В таблиці 13 наведено обов’язковий обсяг лабораторних досліджень при наявності будь-яких геморагічних проявів у пацієнта і зміни їх при кожному виду із перелічених типів кровоточивості.

Таблиця 13

Скринінгові глобальні тести при різних типах кровоточивості

Для більш детальної диференціальної діагностики використовують спеціальні тести, які проводять в спеціалізованих лабораторіях гемостазу. В таблиці 14 наведені зміни деяких з них при різних порушеннях гемостазу з геморагічним синдромом.

Таблиця 14

Зміни в спеціальних тестах коагулограми при різних дефектах в гемостазі

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 624 | Нарушение авторских прав