АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

Начало клинической диагностики, как и всей клинической ветеринарии, теряется в глубине веков. На протяжении ряда тысячелетий история диагности­ки отражает основные этапы социально-экономического и культурного развития человечества.

Примитивной медицине первобытного человечества соответствовала и при­митивная диагностика; в основе её лежали простейший опыт и поверхностное наблюдение, подмечавшее только то, чем болезнь проявляла себя внешне— понос, рвоту, кашель; крайне грубая эмпирия характеризует сущность этого периода. Позднее, когда выделилась каста жрецов, захватившая врачебное дело в свои руки, болезнь и все её проявления стали объяснять действием сверхъ­естественных сил. Однако, несмотря на все препятствия, опыт в распознава­нии болезней продолжал, хотя и медленно, накапливаться. Так, египтянам были уже известны некоторые методы исследования-осмотр, пальпация, выслушива­ние, определение температуры тела. Индусы не только имели представление о лихорадке, но и различали некоторые её формы. Учение о пульсе было в Китае хорошо оформлено ещё за 2 , тысячи лет до нашей эры.

Вся масса накопленных веками знаний была в древней Греции собрана, систе­матизирована и умножена Гиппократом, создавшим эру в медицине. Гиппократ уже рекомендует правильное, систематическое исследование больного и ши­роко использует анамнез. Ему известны трахеальные хрипы, шум трения плевры, звук переливания жидкости при выпотном плеврите. Данное им опи­сание клинической картины многих заболеваний поражает нас своей полнотой и обстоятельностью.

Среди римских врачей выделяется Гален, который, подобно Гиппократу, обобщил весь опыт и знания античной медицины. Центром внимания Галена явился прогноз, которому он придавал даже больше значения, чем диагнозу.

После Галена начинается период упадка медицины, когда научные знания были заглушены суевериями, заклинаниями, заговорами и т. д. С эпохи Возрож­дения вновь начинает просыпаться медицинская мысль, однако на протяжении XV, XVI и XVII столетий развитие диагностики идёт медленно.

Начало XIX столетия создало новую эру в медицине. Толчком к её развитию послужило введение во врачебную практику двух могучих методов исследова­ния—перкуссии, открытой Ауенбруггером в 1761. г., и аускультации, творцом которой считают Леннека.

Основы современной диагностики заложены в 70-х годах прошлого столе­тия, когда, благодаря блестящему развитию микробиологии, были открыты возбудители важнейших инфекционных заболеваний человека и животных. Ряд изумительных открытий этого времени-реакция Вассермана, реакция агглютинации, туберкулинизация, маллеинизация—быстро вошли в практику и многим содействовали точности диагноза.

Широкое использование биохимических и физиологических методов-иссле­дование мочи и крови, исследование фекалий, введение графических приёмов исследования-также немало способствовало росту клинической диагностики. Открытие рентгеновых лучей и применение их в ветеринарии представляет собою новый этап в развитии этой дисциплины, обещающий ей громадные воз­можности.

Положения и выводы школы Павлова о пищеварении и условных рефлексах, Кравкова-по фармакодинамике и ряда учёных-в области зоотехнии, эндокри­нологии и разведения животных быстро внедряются в ветеринарную клинику и открывают новые пути развития диагностики.

Блестящие успехи паразитологии, в развитии которой видная роль принад­лежит школам акад. Скрябина и проф. Якимова, дают возможность не только легко устанавливать и диферснцировать различного рода протозойные заболе­вания, но путём соответствующей терапии быстро купировать болезнь.

Открытие Иваром Бангом микрометодики исследования крови, работы Арнета, Шиллинга по морфологии крови, разработка методики взятия ликвора и его исследования (Сперанский, Синев) составляют ряд новых достижений, значительно содействовавших уточнению результатов диагностики.

Создание крупных животноводческих хозяйств открывает новые блестящие перспективы развития ветеринарной диагностики в СССР, облегчая наблюдения, создавая благоприятные условия для введения и использования различного рода технических достижений, способствуя открытию новых методов исследования.

Таким образом, умозрительный диагноз древней медицины и ветеринарии, основанный на применении простейших методов исследования, данных анамнеза, продолжительного наблюдения и интуиции, уступает теперь место объективному диагнозу, который стремится в основу решения положить данные объективного исследования того, что даёт объективный статус. Современная диагностика, во­оружённая знанием клинической картины болезни, при решении диагностиче­ских задач имеет за собою не только интуицию старого времени, анамнез да наблюдение"; в своём стремлении к разработке новых методов исследования и наиболее полному раскрытию статуса больного она подчиняет задачам диагноза все медицинские знания, ветеринарию и естествознание.

Широко используя достижения техники, которая создала ряд аппаратов уди­вительной точности, применяя для целей диагноза данные смежных дисциплин-биологической и физической химии, физики, микробиологии, серологии, зоотех­нии, паразитологии и патологической анатомии, прибегая к эксперименту и помощи оперативной хирургии, клиническая диагностика при оценке всей массы собранного материала, кроме интуиции, широко использует в наше время методическое мышление. Всё это вместе взятое значительно облегчает поста­новку диагноза и повышает его точность.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 655 | Нарушение авторских прав