АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Патологические изменения кожи
Припухания кожи. Увеличения объёма кожи большею частью бывают местными, захватывая лишь кожу определённых участков, и только в редких случаях более или менее разлитыми, распространяясь на большие поверхности тела. Порой они резко отграничиваются от здоровых участков кожи, иногда же границы их настолько неясны, расплывчаты, что только при помощи пальпации удаётся их хотя бы приблизительно определить. Их появление на коже является всегда следствием влияния патологических факторов и расценивается обычно как важный признак болезни, иногда самый существенный в клинической картине. Сюда относятся: амфиземы кожи, отёки, элефантиазис, новообразования, актиномикомы и ботриомикомы, абсцессы, гематомы и лимфоррагии.
Эмфиземы кожи и подкожной клетчатки. Припухания кожи, обязанные своим происхождением скоплению воздуха или газов в подкожной клетчатке, получили название подкожной эмфиземы. Чаще всего приходится эмфизему наблюдать у крупного рогатохохкота и лошадей. Излюбленным местом её локализации являются боковые поверхности груди и шеи, а также подвздохи. При выраженных эмфиземах кожа оказывается вздутой и выдаётся в виде подушки с неясно обрисованными границами. Типичным признаком эмфиземы, позволяющим легко отличить её от другого рода припу-ханий, являются эластическая консистенция и крепитация при поглаживании.
Различают аспирационную и септическую эмфиземы.
Аспирационная эмфизема является следствием проникновения (присасывания) атмосферного воздуха в подкожную клетчатку.
От септической аспирационная форма отличается отсутствием признаков воспаления; кожа поражённых участков холодна наощупь, чувствительность её не изменена, и функция органа оказывается полностью сохранённой. Кроме того, путём исследования нетрудно установить причины, непосредственно её вызвавшие. Чаще всего воздух проникает через поранения кожи, особенно на местах, где покровы отличаются большой подвижностью. Вследствие этого при движении, когда зияние раны то увеличивается, то совершенно исчезает, воздух присасывается петлями подкожной клетчатки и, постепенно распространяясь, разливается по окружности. Эти так называемые хирургические эмфиземы обыкновенно очень невелики и ограничиваются лишь ближайшими к ране участками кожи. Гораздо большее значение имеют эмфиземы, развивающиеся вследствие разрыва внутренних, содержащих воздух органов-лёгкого, пищевода, желудка или трахеи. Разрывы лёгкого особенно часто наблюдаются у крупного рогатого скота как тяжёлое осложнение туберкулёза лёгкого, перипневмонии и микробронхита. Непосредственной причиной их оказывается напряжение при кашле, мычании, движении, родах, при попытках освободиться из неудобного положения. При разрыве лёгкого воздух, поступая в интерстициальную ткань органа вследствие нарастающего давления, при последующих инспирациях продвигается к корню лёгкого, откуда по рыхлой клетчатке, окутывающей пищевод, трахею и шейные сосуды, через переднюю апертуру груди выходит из грудной полости и в передней части шеи проникает в подкожную клетчатку. Таким образом, аспирациопные эмфиземы при разрыве лёгкого всегда связаны с явлениями интерстициальной эмфиземы и представляют собою бесспорно тяжёлый признак.
Септическая эмфизема развивается вследствие скопления в подкожной клетчатке гнилостных газов-продукта жизнедеятельности проникших в клетчатку анаэробов. От аспирациопной эмфиземы эта форма отличается ясно выраженным воспалительным характером: припухлость чувствительна к давлению, температура кожи повышена, при разрезах вытекает пенистая, красноватая, противного запаха жидкость, при засевах которой удаётся вырастить обильную микрофлору. Впоследствии чувствительность совершенно исчезает, кожа делается сухой, холодной и некротизируется.
Септическая эмфизема у крупного рогатого скота-постоянный признак злокачественного отёка, симптоматического карбункула и других анаэробных инфекций. У лошади она развивается в результате гнилостной инфекции при глубоких ранениях (газовая флегмона).
Отёки. Припухания, обязанные своим происхождением скоплению жидкости (лимфы) в подкожной клетчатке, получили название кожных отёков. Так как в динамике развития отёков большое значение имеют рыхлость подкожной клетчатки, мягкость и подвижность кожи, а также действие силы тяжести, они чаще всего появляются на определённых участках поверхности тела. Излюбленным местом их локализации у травоядных служат: мошонка, нижняя поверхность груди и брюха, промежность; у плотоядных-конечности, нижняя поверхность брюха, половые органы, лицо. По своему распространению отеки бывают различной величины: в тяжёлых случаях они захватывают иногда громадную часть поверхности тела, в лёгких-настолько невелики, что их приходится тщательно разыскивать.
Кожа отёчных участков гладка, напряжена, блестяща, при отсутствии пигмента кажется бледножелтоватой, при надавливании остаётся ямка, которая выравнивается лишь постепенно. Тестообразная консистенция-важнейший признак отёка; она помогает легко отличать его от подкожных эмфизем и других припуханий.
По своему происхождению отёки разделяются на застойные, воспалительные, почечные, марантические и ангионевротические.
Застойные отёки развиваются вследствие застоев крови в большом круге кровообращения. Они чаще всего появляются на удалённых от сердца участках тела и по большей части симметричны. От воспалительных отёков они отличаются отсутствием воспалительной реакции со стороны поражённой кожи. У рабочих лошадей в начале болезни отёки замечают обычно утром, причём после небольшого движения они полностью исчезают. Впоследствии, с развитием основного процесса, отёки оказываются уже более
Рис. 15. 0тёки при morbus maculosus.
стойкими и, распространяясь, захватывают одновременно громадные области, неисчезая и днём, причём их локализация меняется в зависимости от изменения положения тела. Обычно застойные отёки являются следствием заболеваний сердца, связанных с расстройствами кровообращения. Их наблюдают при миодегенерациях сердечной мышцы и миокардитах, хронических пороках клапанов сердца, при острой недостаточности сердца и перикардитах, а также при хронических заболеваниях лёгкого, связанных с застоем в малом круге кровообращения.
Воспалительные отёки являются продуктом воспаления кожи и подкожной клетчатки. В динамике их развития, помимо других факторов, особенно подчёркивается влияние токсинов, которые, повреждая сосудистую стенку, делают её более проницаемой. Воспалительная реакция со стороны изменённой кожи-болезненность, повышение температуры, расстройство функции-выражена обычно слабо, и лишь в случаях, когда отёки появляются быстро, она несколько резче. Излюбленным местом воспалительных отёков являются конечносхи, лицо, боковые поверхности груди, шея и голова животного. При многих заболеваниях отёчные места резко отграничены от окружающей здоровой кожи и часто оказываются несимметричными.
Таким образом, при диференциации воспалительных отёков, помимо изменений со стороны кожи, необходимо учитывать локализацию отёка, симметричность, границы, а кроме того, и семиотику болезни, вызвавшей отёк.
У травоядных воспалительные отёки наблюдаются при многих тяжёлых инфекционных заболеваниях, иногда отчётливо характеризуя собой страдание.
Особенно типичными для воспалительного отёка являются отёки при morbus rnaculosus лошади; несимметричность, резкая ограниченность от здоровых участков, своеобразная локализация (конечности, голова), порою резкая реакция воспаления делают их основным признаком болезни. Кроме того, у лошади воспалительные отёки наблюдают при остром сапе, иифлуэнце, сибирской язве, инфекционном энцефаломиэлите, пироплазмозе, трипапозомозах, укусах змей и в результате введения сывороток. У крупного рогатого скота-обычно при геморрагической септицемии, иногда при сибирской язве, при злокачественном отёке, в результате разрыва влагалища, при тяжёлых родах, при укусах змей и сывороточной болезни. У овец-при австралийской big head (большая голова), которая характеризуется отёками губ, век, ушей и подчелюстной о5ласти.
Особую разновидность воспалительного отека представляют коллатеральные отёки, распространяющиеся на участки кожи, покрывающей
Коллатеральный отек при травматическом перикардите (по Stang).
| глубоколе кащие органы при тяжёлом их воспалении. Показывая вначале все признаки воспаления, впоследствии они нередко переходят в нагноение, причём дело иногда заканчивается образованием свища. Сюда относятся отёки подгрудка при травматическом перикардите крупного рогатого скота, отёки коки области глотки при фарингитах у лошадей, сибирской язве свиней и заушнице подсвинков, отёки яремного жолоба при перфорациях пищевода, отёки.низа груди при экссудативных плевритах; при сапе коллатеральные отёки иногда развиваются на мошонке и в области суставов, а также по ходу воспалительно опухших лимфатических сосудов; при инфекционном вагините, разрывах прямой кишки и её воспалениях-в области промежности.
Почечные отёки начинаются обычно с лица опуханием век, губ, углов рта, распространяясь впоследствии на большую часть поверхности тела. Их чаще всего устанавливают у собак, соответственно большей склонности этого рода животных к почечным заболеваниям, и сравнительно редко у травоядных. Так как воспалительные изменения поражённых участков кожи выражены очень слабо, при их диференциации приходится использовать особенности клинической картины почечных заболеваний. Олигуряя, рвота, тошнота, судороги, резкие альбуминурии, иногда с большим количеством клеток почечного эпителия, эритроцитами и почечными цилиндрами, вполне подтверждают предположения о почечном происхождении обнаруженных отёков. Они наблюдаются при острых гломерулонефритах, нефрозах, нефрозо-нефритах и при хронических воспалительных процессах почек.
М а р а н т и ч е с к и е отёки наблюдаются при хронических изнуряющих заболеваниях. В динамике их развития имеют значение, помимо других факторов, резкие расстройства питания тканей и повреждение стенок сосудов веществами, образующимися в результате нарушения химизма тканевых жидкостей и клеток. Марантические отёки весьма часто встречаются у рогатого скота, особенно овец. Сюда следует отнести отёки при диктиокаулёзе, фасциолёзе, оводовой болезни и хлорозе овец. У крупного рогатого скота они наблюдаются при тяжёлых формах туберкулёза, при лейкемии и псевдолейкемии. У лошади марантическим отёкам придают большое значение в диагностике хронической инфекционной анемии. Кроме того, они встречаются иногда при высоких степенях'истощения и изнурения, а также при раковых новообразованиях.
Ангионевротические отёки развиваются на почве некоторых расстройств п(флфеглической и центральной нервной системы. Сюда относятся сильно зудящие волдыри при крапивнице у лошадей (волдыри крайне быстро появляются, распространяясь иногда на всю поверхность туловища, и так же быстро исчезают) и, очевидно, отёки губ и низа лица при инфекционном энцефаломиэлите.
Элефантиазис кожи (слоновость) представляет собой совершенно плотное увеличение объема кожи, являющееся следствием разрастания соединительной ткани в подкожной клетчатке в результате хронического её раздражения. Таким раздражителем у лошади слукит обычно обильная микрофлора, оседающая на обна кённых поверхностях кожи при мокрецах, засечках венчика и подвенечных флегмонах, реже-возбудители специфических заболеваний: сапная бацилла при язвенном поражении кожи конечностей при кожном сапе, cryptococcus farciminosus при африканском сапе, у крупного рогатого скота иногда друзы грибка при актиномикозе.
Местом локализации элефантиазиса у лошади является обычно кожа задних конечностей от венчика до скакательного сустава, иногда выше, у крупного рогатого скота-кожа лица в области рта. Свойственное элефантиазису уплотнение кожи совершенно изменяет
Рис. 17. Элефантиазис.
контуры конечностей; утолщаясь, они делаются похожими на ногу слона. Поражённые
участки при пальпации показывают совершенно плотную консистенцию; они безболез-
ненны, кожа совершенно неподвижна и в складкуне собирается. Несмотря на гигантское увеличение, часто двигательная функция конечности нарушена крайне незначительно, вследствие чего на работоспособности процесс отражается сравнительно слабо. Клиническое значение элефантиазиса заключается в его связях с сапом, африканским сапом и актиномикозом.
Увеличения объёма кожи, обязанные своим происхождением развивающимся новообразованиям, а также образованию полостей в подкожной клетчатке-гематомы, лимфоррагии, абсцессы - составляют предмет хирургической патологии, где они подробно и разбираются.
Сыпи кожи. При многих инфекционных болезнях, а также при интоксикациях, на коже определенных областей замечают иногда массовое появление (высыпание) однородных образований, которые впоследствии или исчезают без следа, или, видоизменяясь морфологически, в конце концов, распадаются с образованием язв. Эти своеобразные высыпания получили название кожных сыпей. Являясь следствием Токсической) воздействия, кожные сыпи представляют собой чрезвычайно устойчивый признак, имеющий громадное диагностическое значение. Их роль значительно ещё увеличивается вследствие того, что появление сыпей часто совпадает с начальным периодом болезненного процесса, когда страдание недостаточно ещё себя обнаруживает с клинической стороны. В картине некоторых инфекций сыпи действительно являются самым важным признаком, определяющим собой характер страдания.
По своей морфологии сыпи разделяются налервшшые и вторичные. К первичным сыпям относятся:
Эритема кожи, представляющая собой, разлитое, захватывающее иногда большие участки, гиперемическое покраснение кожи. Такого рода диффузные эритемы^ нередко наблюдают на брюхе и боковых поверхностях бедра при роже свиней, иногда также и при чуме.
Покраснения кожи в виде иногда очень мелких, величиною до макового зерна, точек, напоминающих собою укусы блох, носят название розеол. Они иногда разбросаны массами на большой части поверхности тела. Розеолёзная сыпь наблюдается при роже свиней, оспе овец. Более крупные образования в форме четырёхугольных, тёмнокрасных бляшек, несколько выступающих над поверхностью кожи (roseola devata), считаются характернейшим признаком крадидндй формы рожи свиней. При чуме, особенно у подсвинков, иногда наблюдают густую геморрагическую сыпь в виде мелких точек, не исчезающих под давлением
Рис. 18. Кожные сыпи. Бляшки у свиньи (по_Зайцеву).
| пальца. Путём слияния отдельных точек образуются геморрагии в виде пятна или крупных, различной формы, сплошных наложений. Такого рода кровоизлияния на местах, покрытых тонкой кожей,—на брюхе, промежности, подгрудке и сгиба-тельных поверхностях суставов, часто обнаруживают при болезнях геморрагического диатеза—роже и чуме свиней, при сибирской язве, геморрагической септицемии и morbus maculosus. Однако мелкие кровоизлияния в толщу кожи без скопления крови на её поверхности, густо покрытой шерстью, можно обнаружить далеко не всегда. Обычно при болезнях геморрагического диатеза кожные кровоизлияния образуются одновременно с геморрагиями на слизистых оболочках, где их нетрудно заметить. Кровоизлияния на конъюнктиве глаза у лошади особенно характерны для инфекционной анемии, morbus maculosus и инфекционного энцефаломиэлита.
Папулой называют небольшое, от макового зерна до горошины, кругловатое возвышение кожи, появляющееся вследствие инфильтрации сосочкового и мадьпигиева слоя кожи. На местах, густо покрытых шерстью, их удаётся установить или осмотром (по неравномерно взъерошенной шерсти) или ребром руки. У дошади папулёзную сыпь иногда наблюдают на шее и боковых поверхностях груди и брюха при острых лихорадочных заболеваниях-инфлуэнце, заразном катаре верхних дыхательных путей, мыте и контагиозной пневмонии, У крупного рогатого скота при чуме и злокачественной катаральной горячке. Многочисленные узелки на коже губ и щёк, вокруг носа у лошадей находят иногда при контагиозном стоматите и фолликулярном рините.
Громадные папулы, величиною до лесного ореха, кулака ребёнка, получили название узлов. Узлы, имеющие линейное расположение-по ходу лимфатических сосудов, особенно характерны для кожного сапа и злокачественного лимфангиоита лошадей.
В е з и к у л о й называют пузырёк величиною до горошины, с прозрачным серо'зным содержимым; более крупные пузыри получили название буллы. Они образуются вследствие отслоения эпидермиса скопляющимся под его поверхностью серозным выпотом. Тонкая стенка пузырька легко разрывается, и, после излияния жидкости, остаётся лентикулярная язва, быстро покрывающаяся эпидермисом. В иных случаях содержимое пузырька, вследствие эмиграции лейкоцитов, мутнеет, становится гнойным, и пузырёк превращается в пустулку. Острая экзантема с развитием пузырьков на коже межкопытной щели и слизистой оболочке рта особенно показательна для ящура крупного рогатого скота, овец и свиней. Иногда, например, при оспе пузырёк является одной из стадий последовательного развития сыпи, превращаясь затем в пустулу, после ло-панья которой образуется корка, оставляющая после себя рубцы в
Рис 19. Кожные сыпи. Папулёзная сыпь у поросёнка (по Зайцеву).
виде рябинок.
Пустулой называют пузырёк с гнойным содержимым. Появление пустулёзной сыпи на брюхе определяет собой чуму у собак. У поросят пустулёзные сыпи очень распространены и наблюдаются часто при чуме, иногда при энзоотической пневмонии. У лошади на коже губ и щёк пустулы развиваются при пустулёзном стоматите, у крупного рогатого скота-при чуме.
Волдыри в виде выступающих над поверхностью кожи различной величины (от лесного ореха до ладони), сильно зудящих инфильтраций наблюдаются у лошади при крапивнице. Нередко их также обнаруживают при кишечной форме егахиботриотоксикоза. Внезапно появляясь в результате расстройств пищеварения или нервных влияний, волдыри массами распространяются по всей поверхности тела и бесследно исчезают с такой же быстротой.
Единичные волдыри наблюдаются иногда при случной болезни; они носят название талерных бляшек.
Вторичные сыпи образуются из первичных путём некроза или организации тканей, десквамации эпидермиса. К ним относятся:
Язвы кожи, образующиеся путём распада первичных сыпей-папулок, пустул-или глубокого некроза самой кожи, захватывающего иногда и подкожную клетчатку. Особенно крупное диагностическое значение имеют язвы, развивающиеся в результате специфических инфекций-сапа, африканского сапа, туберкулёза и антракса. Обычная локализация сапных язв-губы, кожа вокруг носовых отверстий, внутренняя поверхность конечностей и рёберная стенка груди. Они представляются глубокими, кра-терообразными, с белым саловидным дном и неровными, как бы изъеденными, толстыми и склерозиро-ванными краями. Располагаясь множественно на местах, богатых лимфатическими сосудами, сапные язвы показывают слабую наклонность к заживлению. Язвы африканского сапа образуются путём распада характерных узлов, чаще уже нагноившихся и превратившихся в абсцесс. Они представляют по внешнему виду большое сходство с сапными, от которых диференцируются по данным микроскопического исследования, обнаруживающего в секрете язвы cryptococcus farciminosus. Туберкулёзные язвы в виде круглых или овальных, желтоватых, плоских образований обнаруживаются иногда у кошек и собак. Они диференцируются на основании данных всего исследования, а также путём обнаружения туберкулёзных палочек в язвенном секрете. Язвы антракса образуются путём отделения некротизированной части карбункула.
Кроме того, язвы на коже лица обнаруживают иногда при фолликулярном рините, пустулёзном стоматите, при некоторых заболеваниях кожи, например, оспе, демодикозе, фурункулёзе, флегмоне кожи, а также вследствие заражения ран, распада злокачественных новообразовании, актиномиком, вскрытых абсцессов и глубоких некрозов кожи на почве пролежней и травм.
Рубцы образуются на месте бывших язв, а также поранений кожи. Неправильные, лщщые или звездчатые рубцы указывают на глубокую потерю вещества кожи (сапные язвы, глубокие пролежни, глубокие ранения и т. д.). Нередко рубцы являются единственным следом произведённых когда-то операций, например, по поводу вскрытия абсцессов, трахеотомии, трепанаций, нагнетов холки.
К о р к a (crusta) образуется в результате высыхания экссудата или крови на поверхности кожи. Всякого рода нарушения её целости, просачивание выпотов, кровоизлияния обусловливают образование корки, прикрывающей собой места поражения. В массовом распространении корки особенно наблюдаются у свиней и поросят, у которых крустозные экземы являются очень частым следствием чумы и других острых инфекций, а также эктопаразитов. Шелушение представляет собой массовую отслойку эпидермиса кожи, отделяющегося в форме крупных, до нескольких сантиметров величиной, тонких, просвечивающих пластинок или в виде мелкого отрубевидного налёта, загрязняющего кожу. Шелушение наблюдают при хронических изнуряющих заболеваниях, расстройствах питания.
Нарушения целости кожи. Помимо различного рода травм от действия механических, химических или термических инсультов, нарушения целости кожи в нередких случаях являются следствием внутренних причин, различного рода болезненных процессов. Обнаружение на коже подобных изменений иногда оказывает существенную пользу в диагностике, а устранение причин и локализация последствий составляют серьёзную задачу терапии.
Здесь следует отметить:
Царапины, или ссадины; так называют неглубокие потери вещества, ограничивающиеся поверхностными слоями кожи, обычно прикрытые корками. Они являются следствием ушибов, расчесывания илигрызения. Царапины на припухшей коже головы и выдающихся участков туловища наблюдают при заболеваниях, сопровождающихся сильным беспокойством животного, например, при различных формах колик, инфекционном энцефаломиэлите или вынужденном лежании (гемоглобинемия, центральные параличи). Крайне многочисленные ссадины, то ограниченные небольшими участками, то раскиданные почти по всей поверхности тела, обнаруживаются при заболеваниях кожи, связанных с зудом,-чесотке, акарозе, pemphigus, экземах, а также при эктопаразитах. Растирание строго определённых участков кожи характерно для бешенства и бульбарного паралича.
T р e щ и н ы кожи представляют собой глубокие надрывы участков кожи, потерявших свою эластичность вследствие ороговения эпидермиса или серозной инфильтрации. Разрывы обычно происходят в тех местах, где кожа при движении сильно растягивается-на сгибательных поверхностях суставов, под щёткой. При morbus maculosus они представляют собой всегда серьёзное осложнение, часто обусловливающее обширные некрозы в результате последующего инфицирования. Многочисленные трещины при мокрецах часто служат воротами для инфекций, впоследствии обусловливающих тяжёлые гнойные пневмонии. Трещины губ считаются постоянным и наиболее важным признаком стахиботриотоксикоза лошадей. Они образуются путём линейного некроза кожи, расположены перпендикулярно ротовой щели и появляются сначала около углов рта.
| Раны кожи заслуживают внимания в том отношении, что они часто являются воротами для инфекций, из которых особенно тяжелы по своим следствиям анаэробные-столбняк, злокачественный отёк и анаэробные инфекции крупного рогатого скота. Обнаружение места проникновения возбудителя имеет не только диагностическое, но вместе с тем и терапевтическое значение, так как с освежением раны и удалением возбудителя прекращается приток к нервной системе столбнячного токсина.
Язвы к о ж и, как видно из уже изложенного, являются чрезвычайно существенными признаками некоторых заболеваний.
Пролежни - глубокие потери вещества кожи, развивающиеся в результате давления тяжести тела. Обычно они появляются на местах наибольшего сдавливания, там, где кожа непосредственно покрывает костные выступы,-на моклоках, глазных дугах и скуловом гребне, наружной поверхности суставов, в области седалищного бугра, локтя, на рёбрах.
У лошади и крупного рогатого скота все заболевания, связанные с истоще нием и вынужденным лежанием, очень часто являются причинами развития про- Рис. 21. Некроз кожи при morbus лежней. При гемоглобинемиях лошади, macuiosus.
ацетонемии крупного рогатого скота, залёживании до и после отёла смерть нередко является следствием сепсиса, развившегося на почве пролежней.
Гангрена кожи. В ряду причин, обусловливающих развитие гангрены кожи, на первом месте следует отметить специфическую инфекцию; сюда относятся гангренозный мокрец у лошади, крупного рогатого скота и овец, копытная болезнь оленей, иктсро-гемоглобинурия рогатого скота, гангренозная оспа коров, дифтерия поросят, рожа свиней и некробациллёз овец. В иных случаях причину гангрены приходится искать в чисто трофических расстройствах; на этой почве, очевидно, развиваются иногда гангрены кожи лица и туловища при инфекционном энцефаломиэлите.
При morbus macuiosus гангрена кожи у лошади является следствием, с одной стороны, сильнейшего напряжения (turgor) кожи, нарушающего её питание, а с другой-очевидно, токсических влияний. Омертвение обычно распространяется на места отёков-лицо, конечности, нижнюю поверхность груди-и представляет собой чрезвычайно нежелательное осложнение, значительно снижающее шансы на выздоровление. Нередко причиной гангрены кожи служат кормовые интоксикации.
Здесь следует отметить: лупинозы, гречишную болезнь, клеверную болезнь у лошади, бардяной мокрец крупного рогатого скота, сухие гангрены при отравлении спорыньёй.
Бол шое значение имеют затем гангрены коки, развивающиеся на шее после впрыскивания лекарственных веществ. Особое предрасположение к подобного рода осложнениям наблюдают у лошади при morbus macuiosus, крупозной пневмонии, заразном катаре верхних дыхательных путей и других, сопровождающихся значительным лейкоцитозом, заболеваниях.
Введение совершенно безупречных в смысле стерильности, чистоты и концентрации препаратов нередко ведёт в таких случаях к обширным инфильтрациям с последующим нагноением или влажной гангреной. Особенную осторожность следует соблюдать при впрыскивании уротропина, кофеина, строфантина и других препаратов. При наличии подобных предрасположений не мешало бы отказаться от подкожных инъекций и заменить их интравенозным или интрамус-кулярным введением лекарственных веществ.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1058 | Нарушение авторских прав
|