АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МОЧИ

Удельный вес мочи зависит от количества растворённых в ней кристалли­ческих веществ; он показывает соотношение между плотными, находящимися в растворе составными частями и водой. У здоровых животных удельный вес мочи колеблется в очень больших пределах, на что известное влияние оказывают индивидуальные особенности животного (приём воды), эксплоатация, условия кормления и содержания, функция потовых желез кожи, деятельность сердца, кишечника, дыхательного аппарата, состояние секреторного аппарата почек.

По Мареку, удельный вес мочи колеблется в следующих пределах:

Наиболее просто и удобно удельный вес мочи определять при помощи уро­метров. При исследовании мочи с небольшим удельным весом пользуются уро­метрами со шкалой от 1,000 до 1,025, для концентрированой мочи необходим., урометр с делениями от 1,025 до 1,060.

Мочу наливают в достаточно широкий цилиндр и осторожно погружают в неё урометр, удерживая его за верхний конец. Через одну минуту, после того как аппарат принял устойчивое положение, определяют деление, на кото­ром остановился нижний конец" мениска. Если мочи мало, её разводят в 2-4раза водой и производят определение обычным способом. Помножив две по­следние цифры показания урометра на степень разведения, устанавливают удельный вес неразведённой мочи. Шкала урометра выверена для температуры; в 15°. В тех случаях, когда температура мочи выше 15°, к показаниям уроме­тра на каждые 3 надо прибавить по единице в четвёртом знаке. При темпера­туре ниже 15^° из найденного удельного веса вычитают также по одной единице в четвёртом знаке на каждые 3°.

Удельный вес мочи повышен при всех заболеваниях, сопровождающихся поносами, сильной рвотой, постоянным потением, а также при очень многих инфекционных и лихорадочных заболеваниях, связанных с олигурией. Повы­шение удельного веса при полиурии характерно для сахарного диабета. Пони­жение удельного веса мочи обычно является следствием полиурии (лишь сахарный диабет представляет в этом отношении исключение) или потери почкой способности выделять концентрированную мочу. Низким удельным весом моча отличается при сморщенной почке, ацетонемии крупного рогатого скота и при экссудативных процессах в стадии рассасывания экссудата. Особенно большое клиническое значение при определении функциональной способности почек придают изменениям удельного веса. По Шлейеру, если при двухчасовом на­блюдении удельный вес мочи колеблется в широких пределах, нет оснований ожидать серьёзного нарушения деятельности почек. Симптомом тяжёлых по­ражений почечной ткани является однородно низкий или неизменно высокий удельный вес при всех измерениях в течение 2 часов.

Прозрачность мочи. У всех домашних животных свежевыпущенная моча совершенно чиста, прозрачна и не даёт осадка при отстаивании. Лишь лошадь представляет в этом отношении исключение: вследствие примеси одноосновной углекальциевой соли Са(НСО₃)₂, а также нерастворимых фосфатов, моча лошади совершенно мутная, напоминает по цвету смесь пива с яйцом. При стоянии и аммиачном брожении, вследствие разложения Са(НСО₃)₂ с образованием, нерастворимой СаСО₃, поверхность мочи лошади покрывается тонкой извест­ковой плёнкой. При полиуриях самого различного происхождения, а также при всех заболеваниях, связанных с изменением реакции, моча совершенно прозрачна. Вместе с тем она жидка, совершенно бесцветна, низкого удельного веса и лишена запаха.

Для всех других животных мутная моча — признак патологический, явля­ющийся следствием примеси слизи, лейкоцитов, эпителиальных клеток, крас­ных кровяных телец, различного рода плёнок и обрывков тканей мочевого пузыря. Выделение мутной, непрозрачной мочи наблюдают при заболеваниях нижних мочевых путей — мочеточников, уретры, мочевого пузыря, предста­тельной железы и женских половых органов. Гораздо реже примесь органи­зованного осадка происходит в верхних мочевых путях (заболевания почечной лоханки и паренхимы почек).

У собак причиной помутнения иногда является выделение большого коли­чества выпадающей в осадок щавелевокислой извести. Это наблюдают иногда при хронической форме чумы, при хронических заболеваниях нервной системы и длительных расстройствах пищеварения.

Консистенция мочи. У всех домашних животных моча жидка, водяниста и легко переливается из одного сосуда в другой. Лишь у лошади, вследствие примеси муцина, она отличается более или менее резко выраженными слизи­стыми свойствами и при переливании растягивается в длинные, тонкие, клей­кие нити. Жидкой и водянистой моча у лошади становится лишь при различ­ного рода полиуриях.

При катаральных поражениях нижних мочевых путей и всех состояниях, связанных с резким уменьшением диуреза, моча принимает сиропообразную, студенистую или вязкую консистенцию, а иногда слизистые свойства выра­жены настолько сильно, что моча по внешнему виду напоминает собой желе. Для всех других видов домашних животных хотя бы небольшая примесь слизи, если только исключена возможность поступления её из половых органов (женских) — показатель катарального состояния нижних мочевых путей.

Цвет мочи. Моча домашних животных растворёнными в ней мочевыми пиг­ментами и другими красящими веществами, выбрасываемыми почкой или примешивающимися в мочевых путях, окрашивается в: а) желтоватый, б) кра­сноватый или в) тёмный и тёмнобурый цвет. Оттенки могут быть различными. Так, при жёлтом окрашивании моча может иметь светложёлтый — соломенно-жёлтый, жёлто-зелёный, янтарно-жёлтый и оранжево-жёлтый оттенок. При красном окрашивании она может быть желтовато-красной, рубиново-красной, кроваво- или вишнёво-красной. Третьей группе принадлежат оттенки: тём­нобурый, кофейно-бурый и шоколадный.

Свежевыпущенная моча здоровых животных даёт по большей части раз­личные тона первой группы, причём интенсивность окраски зависит от кон­центрации мочи. При обильном мочеотделении она отличается бледным цве­том, тогда как сильно концентрированная моча в норме принимает резкую янтарно- или оранжево-жёлтую окраску. Обыкновенно моча лошади несколько темнее мочи других животных. При стоянии поверхностный слой её, вследствие окисления фенола, темнеет, причём тёмная окраска становится гуще и захва­тывает, постепенно спускаясь, часть среднего, а иногда и нижнего слоя.

Моча крупного рогатого скота соломенно-жёлтого цвета, при интенсивном кормлении она даёт тёмнокрасное или буро-красное окрашивание и темнеет при стоянии.

Моча свиньи имеет слабо бледную окраску; иногда бесцветна и прозрачна, как вода. У собак моча светложёлтого или соломенно-жёлтого цвета, иногда с выраженным зеленоватым оттенком.

Бледная, слабо окрашенная, иногда совершенно бесцветная, водянистая моча — обычное следствие полиурии. Ненормально тёмные оттенки наблюдают при всех олигуриях, обусловленных уменьшением приёма воды или усиленным выведением жидкостей из организма. При желтухах жёлтая моча даёт хорошо различимые зеленоватые оттенки. При этом эпителий и соли, выпадающие в осадок, под микроскопом показывают желтоватую окраску, образующаяся при взбалтывании пена окрашена также в жёлтый цвет. Кроваво-красное окрашивание мочи свойственно гематурии. Разнообразие наблюдающихся при этом оттенков зависит, главным образом, от силы кровотечения, его локали­зации, а отчасти и размаха секреторной функции почек. Очень небольшие кровоизлияния, особенно в верхние мочевые пути, совершенно не изменяют окраски мочи. При более значительных почечных кровотечениях моча по цвету напоминает мясную воду. Однако обильные кровоизлияния в полость моче­вого пузыря совершенно изменяют свойства мочи, и по окраске, содержанию белков и форменных элементов она мало чем отличается от крови. При гемо-глобинурии моча, обычно прозрачная (лаковая) в тонком слое, даёт различ­ные оттенки, смотря по содержанию растворённого в ней пигмента крови— от светлокрасного до тёмнобурого. При отстаивании и центрифугировании по­лучаем рыхлый, бурый, хлопчатый осадок, при микроскопическом исследовании которого нередко обнаруживают пигментные цилиндры и зёрна гематоидина.

Окрашивание мочи лекарственными веществами. Некоторые лекарственные вещества, выделяясь с мочой, растворяются в ней и сообщают ей характерную окраску, иногда очень резко выраженную. Такого рода изменения цвета мочи не следует смешивать с патологическими, вызванными указанными выше забо­леваниями.

Так, например, после дачи антифибрина моча окрашивается в красно-бурый, коричневый или чёрный цвет, после дачи алоэ у травоядных — в крас­ный, после сантонина и Flores Cinae — в красно-жёлтый.

Фенолы, дёготь, крезолы (вследствие образования гидрохинона) дают тём­ную или тёмнозелёную окраску. После дачи метиленовой синьки окраска мочи синеватая или зеленовато-бурая, после трипанблау — тёмносиняя.

Запах мочи является признаком небольшого практического значения, так как изменения его, важные в диагностическом отношении, наблюдаются сравнительно редко. Чтобы подметить эти изменения, необходимо иметь пред­ставление о естественном запахе мочи у здоровых животных.

Свежевыпущенная моча лошади имеет резкий запах конюшни.

Мочу жвачных легко узнать по специфическому, также довольно сильному запаху. Моча собак издаёт резкий чесночный запах. Особенно неприятен запах мочи у кошек. Моча свиньи отвратительного запаха.

Чем концентрированнее моча, тем сильнее выражен её характерный для каждого вида домашних животных запах. Наоборот, водянистая моча при полиурии почти совсем лишена запаха.

Характерные изменения запаха мочи обнаруживают при ацетонемии круп­ного рогатого скота и сахарном диабете собаки. Вследствие примеси боль­шого количества ацетона, моча тогда издаёт лёгкий, ароматный запах свежих фруктов. Своеобразный сладковатый запах хлороформа имеет моча при аска­ридозах у телят. Сильный запах аммиака в свежевыпущенной моче считают признаком аммиачного брожения мочи в мочевом пузыре. Это наблюдается при циститах, параличах мочевого пузыря, закупорках уретры, спазмах уретры. Противный гнилостный запах мочи — признак распада тканей мочевого пузыря (рак, гангрена стенки мочевого пузыря).

Многие лекарственные вещества, выделяясь с мочой, сообщают ей свой­ственный им запах (камфора, фенол, эфирные масла).

Криоскопия мочи. Внесённая в медицину Корани (Koranyi) криоскопия в своё время была одним из главных методов определения выделительной работы почек. С введением новых функциональных проб (проба на выведение воды, на концентрацию мочи) к ней стали прибегать лишь при диагностике односторонних поражений почек.

Как метод клинического исследования, криоскопия ставит себе задачей по изменениям точки замерзания (обозначаемой греческой Д) делать заключение о функциональной способности почек. Общая молекулярная концентрация мочи, а с нею и точка замерзания, в зависимости от целого ряда условий, колеблется в широких пределах (Д от 0,07 до 3,5), тогда как кровь под­держивает постоянство своего состава (Д от 0,55 до 0,58), выбрасывая через почки всё, что в данный момент могло бы его нарушить. Широкая прйспособляемость почек к различным условиям, однако, возможна лишь при нормальном их состоянии. Заболевания, ослабляя выделительную функцию этого органа, неизбежно отражаются на составе крови. Вследствие задержки плотных составных частей молекулярная концентрация крови в таких случаях повы­шается, и в то же время соответственно падает концентрация мочи, а вместе с нею изменяется и температура её замерзания. Определение проводят в криоскопе Бекмана,

При оценке показаний пользуются предложенными для этой цели коэфи-циентами, среди которых широкое распространение получили коэфициенты Корани и Клод-Балтазара. Коэфициент Корани показывает отношение точки замерзания мочи к количеству содержащейся в ней NaCl: .

Первый коэфициент Клод-Балтазара— , где v —суточное количество мочи, Р —вес тела в килограммах и Д —температура замерзания, выраженная в целых градусах, носит название общего молекулярного диу­реза. Он определяет собой количество всех выделенных почкой в течение суток молекул.

Второй коэфициент , показывающий отношения малой дельты к D (температура понижения замерзания мочи, обусловленная присутствием в ней хлоридов, обозначается d), определяет собой работу извитых канальцев. Он получил название диуреза обработанных молекул. Отношение первых двух коэфициентов друг к другу у — третий коэфициент Клод-Бал­тазара — показывает интенсивность молекулярного обмена у почечных канальцев.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 669 | Нарушение авторских прав