Пролежни, контрактуры
Раннее расширение двигательной активности полезно для предотвращения многочисленных осложнений, включая пневмонию, глубокий венозный тромбоз и пролежень.
При отсутствии угнетения сознания и при стабилизации показателей центральной гемодинамики необходимости в постельном режиме не возникает.
Судороги, впервые возникшие на фоне инсульта
- Бензодиазепины по 10-20 мг (0,2-0,5 мг/кг) внутривенно для купирования судорог, затем повторно 10 мг внутривенно или внутримышечно.
- Вальпроевая кислота 5-15 мг/кг в сутки (600мг) при подтверждённой патологической ЭЭГ.
- Фенобарбитал 0,2 г на ночь.
- При серии судорожных приступов или эпистатусе - стандартный протокол.
Фокальные и вторично генерализованные эпилептические припадки могут развиваться в острой стадии ишемического инсульта. Не рекомендовано профилактическое назначение антиконвульсантов у пациентов с перенесённым инсультом в анамнезе, которые не имели эпилептических припадков. Больным, страдавшим судорожными припадками до инсульта, сохраняют прежнюю терапию. Продолжительность терапии антиконвульсантами зависит от клинических проявлений и данных ЭЭГ. Амбулаторно терапию следует продолжать по показаниям.
СПЕЦИФИЧЕСКАЯ (ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ) ТЕРАПИЯ
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 452 | Нарушение авторских прав
|