АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Оценочный лист осмотра и консультирования женщин с вульвовагинитом
№
| Перечень шагов.
| | | | | 1.
| Пригласите пациентку к столу, поприветствуйте пациентку, представьтесь, начните расспрос.
|
|
|
|
| 2.
| Опросите пациентку паспортную часть:
-выясните фамилию, имя, отчество;
-выясните дату рождения;
-место жительства и место работы, профессию;
|
|
|
|
| 3.
| Опросите её жалобы:
-запишите наличие жалоб; боли, жжение, зуд в области наружных половых органов и во
влагалище, усиливающиеся при ходьбе и мочеиспускании, обильные выделения, общее
недомогание, нарушение сна, повышение температуры.
-запишите детально причины возникновения обстоятельств, при которых они усиливаются или ослабевают;
| | | | | 4.
| Опросите anamnesis morbid:
-с какого дня появились симптомы и как они проявлялись;
-запишите, какие методы лечения пациентка принимала до обращения в поликлинику;
-запишите, с чем связывает данное заболевание;
|
|
|
|
| 5.
| Проведите гинекологический осмотр:
состояние наружных половых органов; обратите внимание на состояние вульвы, влагалища, уретры, области
вокруг анального отверстия.
- шейки матки на зеркала(коническая, цилиндрическая, деформированная), окраску слизистой, разрывы, эрозия, воспалительные процессы.
-состояние слизистой влагалища отечность и гиперемия слизистой оболочки вульвы и влагалища, серозно-гнойное или гнойные налеты могут быть небольшие изъязвления, кровоточащие при контакте.
-влагалищное исследование форму матки, её размеры, консистенцию, подвижность, болезненность;
- положение, величину, консистенцию, форму, подвижность, болезненность придатков матки;
- особенность влагалищных сводов (сглаживание, уплотнение, выпячивание, болезненность, флюктуацию);
-характер выделений (слизистые, гноевидные, пенистые и т.д.)
|
|
|
|
| 6.
| Возьмите мазок на степень чистоты из влагалища, вульвы.
|
|
|
|
| 7.
| Запишите предварительный диагноз.
|
|
|
|
| 8.
| Сделайте назначения:
-антибактериальную терапию, с учетом чувствительности;
-местную терапию, в зависимости от вагинита.
|
|
|
|
| 9.
| Поблагодарите женщину.
|
|
|
|
|
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 406 | Нарушение авторских прав
|