ТЕМА 15. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.
Задача 1.
Рассчитайте коэффициент утилизации кислорода (КУ О2), если известно,что содержание кислорода в артериальной крови =18 объемным процентам, содержание кислорода в венозной крови =10 объемным процентам. Оцените полученные результаты.
1. Рассчитайте коэффициент утилизации кислорода (КУ О2)
2. Какие показатели помимо КУО2 необходимы для различия ссердечной недостаточности от сосудистой
3. Какие из названных показателей имеют решающее значение в дифференциальной диагностике сердечной и сосудистой недостаточности
4. Какому нарушению КЩС приведет увеличение КУО2 тканями
5. При увеличении КУО2как будет изменятся резервная щелочность (РЩ) крови и активность дыхательного центра (ДЦ)
Задача 2.
У пациента 42 лет с приобретенным пороком митрального клапана сердца (недостаточность его, пациен болен ревмаизмом) обнаружено расширение
Границ сердца, увеличение печени, скопление жидкости в брюшной полости, снижение суточного диуреза, выраженные отеки нижних конечностей, в крови- увеличение уровня альдостерона.
1.Какая форма недостаточности сердца развилась у пациента
2. каковы основные звенья декомпенсации сократительной функции сердца в данном случае
3. Каков механизм развития альдостеронизма
4. С учетом имеющейся клинической картины объясните и пердставте в схеме патогенез отека у пациента
5. Объясните снижение суточного диуреза
Задача 3.
Больная Р., 35 лет, предъявляет жалобы на приступы пульсирующих головных болей, сильного сердцебиения, дрожания конечностей. Приступы появляются после волнения и продолжаются около 30 минут. В конце приступа выделяется много светлой мочи. При обследовании обнаружено: АД -210/180 мм.рт.ст. Пульс 120 уд/мин. Уровень глюкозы в крови 14 ммоль/л. Рентгенография выявила опухоль левого надпочечника.
1. Какую патологию эндокринной системы можно предположить у больной?
2. Как объяснить жалобы больной на головную боль?
3. Как объяснить жалобы больной на сердцебиение и дрожание конечностей?
4. Как объяснить повышенный диурез?
5. Каков патогенез тахикардии, гипертензии и гипергликемии?
Задача 4.
Больная О, 41 года, проводила летний отпуск на даче. В пятницу, с утра, начала готовится к встрече с однокурсниками, которые с семьями были приглашены на выходные дни. Проводила уборку (мытье полов, окон и пр.) 2-х этажного дома, стирала, готовила, причем, при аварийном отключении электроэнергии (стиральная и посудомоечная машины, пылесос, колодезный насос не работали) поэтому воду приходилось доставать из колодца вручную.
К вечеру, внезапно почувстовала слабость, резкую головную боль, тремор конечностей, выраженную потливость, тошноту, была однократная рвота. Муж уложил ее в постель, поместил под икроножные мышцы грелку и вызвал «скорую помощь».
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1137 | Нарушение авторских прав
|