АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Стадии рака шейки матки (FIGO 1995 г)
Стадия 0 – интраэпителиальная (преинвазивная) карцинома (Carcinoma in situ)
Стадия I – карцинома ограничена шейкой матки
- I А – карцинома идентифицируется только микроскопически (при этом глубина инвазии не превышает 5 мм, а ширина не более 7 мм)
- I А1 – глубина инвазии не превышает 3 мм, а ширина не более 7 мм.
- I А2 – глубина не более 5 мм, ширина не более 7 мм.
(наличие опухолевых эмболов в венозных и/или лимфатических сосудах не влияет на стадию процесса, но оказывает влияние на лечебную тактику). - I В – инвазия опухоли больше, чем при стадии I А, но опухоль ограничена шейкой матки.
- I В1 – размер опухоли не более 4 см;
- I В2 – размер опухоли более 4 см.
Стадия II – опухоль распространяется за пределы шейки матки, но остается в пределах малого таза. Опухоль может распространяться на влагалище, не захватывая его нижнюю треть.
- II А – нет вовлечения в процесс параметрия
- II В – в процесс вовлечен параметрий.
Стадия III – Карцинома распространяется на нижнюю треть влагалища или на стенку таза.
- III A -Опухоль инфильтрирует нижнюю треть влагалища и/или имеются метастазы в придатках матки;
- III B -Рак инфильтрирует параметрий на одной или обеих сторонах до стенки таза, и/или имеются метастазы в региональных лимфоузлах (наружных и внутренних подвздошных, запирательных), и/или определяется гидронефроз всвязи со стенозом мочеточника.
Стадия IV – Опухоль распространяется за пределы таза или прорастает слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки.
- IV A - Рак прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку.
- IV B - Определяются отдаленные метастазы.
Методики, применяемые для установления стадии рака шейки матки:
- Ультразвуковое исследование шейки матки и подвздошных и парааортальных лимфоузлов
- Тазовая и парааортальная лимфоангиография
- Компьютерная томография и магнитно-ядерная томография тазовых и парааортальных лимфоузлов
- Рентгенография грудной клетки и трубчатых костей (пояснично-кресцовый отдел позвоночника)
- Цистоскопия
- Ректороманоскопия или колоноскопия
- Экскреторная урография
Следует помнить:
- все вышеперечисленные методики определения метастазов в лимфоузлы имеют значительное количество ложно-отрицательных результатов.
- окончательно стадия заболевания определяется только после хирургического вмешательства.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав
|