АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая фармакология ЛС для лечения диареи

Аттапулгит представляет собой природный очищенный коллоидный алюми-ниево-магниевый силикат, хорошо адсорбирующий различные вещества (в 7 раз больше, чем каолин). В кишечнике аттапулгит адсорбирует токсины, некоторые бактерии и газы, способствует нормализации кишечной микрофлоры, консис­тенции содержимого кишечника, уменьшает воспалительную реакцию слизистой оболочки кишечника. Не всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Смекта содержит активное вещество — диоктаэдрический смектит, ока­зывающий выраженное обволакивающее и адсорбирующее действие. Стаби­лизирует ел и зисто-би карбонатный барьер, образует поливалентные связи с гликопротеинами слизи и препятствует ее разрушению пищеварительными ферментами. Смекта защищает слизистую оболочку желудка и кишечника от неблагоприятного действия ионов водорода, желчных солей, микроорганиз­мов и их токсинов, а также других раздражителей.

Лоперамид (имодиум)

Фармакодинамика. Лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускула­туры кишечника вследствие связывания с опиатными рецепторами кишечной стенки, уменьшая высвобождение ацетилхолина и простагландинов. Замедля­ет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации.

Фармакокинетика. После приема внутрь хорошо всасывается, действие раз­вивается быстро и продолжается 4—6 ч, связь с белками плазмы 97%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Т_|/2 9—14 ч. Полностью мета-болизируется в печени, выводится преимущественно с желчью (в виде конъю-гированных метаболитов).

Основное показание к применению приведенных выше препаратов — сим­птоматическое лечение острой диареи различного генеза.

Противопоказания. Дивертикулез, кишечная непроходимость, острый яз­венный колит, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизенте­рии и других инфекций желудочно-кишечного тракта.

НЛР. Запор, обусловленный их фармакодинамическими эффектами.

При диарее, связанной с нарушением состава микрофлоры кишечника, широко используют бифидумбактерин, колибактерин, бактисубтил, линекс.

Болезни кишечника •> 409

Бактисубтил содержит споры бактерий штамма IP 5 8 3 2 Bacillus subtilis (не входит в состав нормальной кишечной микрофлоры). Споры бактерий устой­чивы к действию желудочного сока, прорастают в вегетативные формы в ки­шечнике. Вегетативные формы бактерий высвобождают ферменты, которые расщепляют углеводы, жиры, белки. В результате образуется кислая среда, про­тиводействующая гниению. Препарат нормализует синтез витаминов группы В и К в кишечнике. Режим дозирования индивидуальный в зависимости от тяже­сти заболевания и без учета возраста и массы тела пациента.

Линекс поддерживает и регулирует физиологическое равновесие кишечной микрофлоры, оказывает также иммуностимулирующее действие.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 495 | Нарушение авторских прав