АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вывих коленной чашечки

Прочитайте:
  1. Введение чашечки и размещение ее на головке
  2. Вколоченные вывихи зубов. Травма зачатков зубов.
  3. Вколоченный вывих зубов у детей. Особенности диагностики и лечения вколоченных вывихов временных зубов и постоянных зубов с несформированными корнями.
  4. Вправление вывиха плеча по Кохеру.
  5. Вследствие удара во время игры у ребенка 11 лет полностью вывихнуты верхние резцы. Травма произошла 3 часа назад. Ребенок соматически здоров. Определите тактику лечения.
  6. Вывих тазобедренного сустава.
  7. Вывихи и ушибы
  8. Вывихивание зуба (ротация, люксация).
  9. ДИАГНОСТИКА лечение ВЫВИХОВ

Вывих коленной чашечки - смещение коленной чашечки относительно нормального положения на блоке бедренной кости. Вывих коленной чашечки является распространенным заболеванием кошек с рецессивным, полигенным наследованием. Вывих более чем в 75% случаев происходит в медиальном направлении, в 50% отмечается двусторонний вывих. Среди собак преимущественно страдают животные миниатюрных и комнатных пород той-пуцель, йоркшир-терьер, померанский шпиц, пекинес, чихуахуа, бостон-терьер Клинически заболевание может проявиться вскоре после рождения, но чаще всего оно обнаруживается после 4 мес Предрасположенность выше у самок. Кошки болеют реже и чаще встречаетяс у кошек пород: корниш-рекс и персидская. Степень проявления заболевания колеблется между легкой и тяжелой формами Наиболее часто при вывихе коленной чашечки наблюдаются ротация большеберцовой кости вокруг ее продольной оси, искривление дистального и проксимального отделов большеберцовой кости, отсутствие или плохая выраженность вырезки блока бедренной кости, дисплазия эпифизов бедренной и большеберцовой костей, смещение порций четырехглавой мышцы. В связи с различной степенью выраженности клинических и патологических изменений была разработана специальная классификация вывиха (1-1 V степени).

Помимо генетических факторов к вывиху коленной чашечки предрасполагает травма. Факторами риска являются соха vara - 0-образное искривление конечностей (уменьшение угла между шейкой и продольной осью диафиза бедренной кости) и соха valga - Xобразное искривление конечностей (увеличение угла между шейкой и продольной осью диафиза бедренной кости). При соха vara возрастает риск медиального вывиха, при соха valga - латерального. Другим способствующим фактором является чрезмерное смещение кпереди бедренной кости (отклонение кпереди головки и шейки бедренной кости).

Диагностика Клинические проявления заболевания зависят от степени (тяжести) вывиха, выраженности сопутствующего дегенеративного артрита, продолжительности болезни, изменений коленного сустава другой конечности (например, при разрыве крестообразной связки).

В анамнезе - стойкое нарушение функции и неправильное положение задней конечности во время ходьбы щенков. Иногда животное «подпрыгивает" или у него отмечается перемежающаяся хромота на заднюю конечность. Со временем симптомы проявляются чаще,заболевание прогрессирует с возрастом. Иногда у старых животных после незначительной травмы или в результате дегенеративных заболеваний суставов появляется внезапная хромота.

Принято различать 4 степени вывиха коленной чашечки. При I степени коленную чашечку можно вывихнуть рукой; при этом после устранения давления она вправляется самостоятельно. При II степени коленную чашечку можно вывихнуть рукой или она вывихивается при сгибании коленного сустава; остается вывихнутой и поддается ручному вправлению или вправляется самостоятельно, когда животное разгибает коленный сустав и производит вращение большеберцовой кости в сторону, противоположную направлению вывиха. III степень характеризуется вывихом коленной чашечки, который поддается ручному вправлению при разогнутом коленном суставе; сгибание и разгибание в коленном суставе приводят к повторньм вывихам. При IV степени коленная чашечка постоянно остается в положении вывиха, ручная репозиция невозможна. Проксимальная суставная поверхность большеберцовой кости может быть ротирована до 90°. Вырезка блока бедренной кости выражена слабо или отсутствует, отмечается смещение порций четырехглавой мышцы в сторону вывиха.

При I и II степени животное время от времени не наступает на конечность (щадит ее), коленный сустав находится в согнутом положении. При III и IV степени животное припадает к земле. При медиальном вывихе коленной чашечки отмечается 0-образное искривление конечностей, при латеральном вывихе - Xобразное искривление; основной вес тела переносится на передние конечности. Хондромаляция коленной чашечки или блока бедренной кости причиняет боль.

Дифференциальная диагностика. Вывих коленной чашечки необходимо дифференцировать от разрыва краниальной крестообразной связки, который отмечается у 15-20% собак, страдающих хроническим вывихом. Пальпация помогает установить диагноз. Для разрыва верхней крестообразной связки характерен симптом верхнего выдвижного ящика. При отрывных переломах бугорка большеберцовой кости происходит ослабление механизма четырехглавой мышцы, что приводит к нестабильности коленной чашечки. Неправильное сращение и смещение бедренной или большеберцовой кости могут привести к смещению всех порций четырехглавой мышцы.

ЛАБОРАТОРНЫЕ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Рентгенография коленного сустава в прямой и боковой проекциях показана всем животным с III или IV степенью вывиха надколенника. Рентгенографию тазобедренного и коленного суставов необходимо проводить, чтобы диагностировать искривление и/или скручивание бедренной и большеберцовой костей. Рентгенограммы блока бедренной кости в горизонтальной проекции позволяют выявить сглаженность или отсутствие вырезки блока, а иногда и выпуклость на ее месте.

При макроскопическом исследовании определяются признаки изнашивания суставных хрящей коленной чашечки и блока бедренной кости, остеофиты в местах прикрепления суставной капсулы к костям, растяжение суставной капсулы на стороне, противоположной вывиху; явления фиброза и контрактуры на стороне вывиха. При микроскопическом исследовании определяются разволокнение суставного хряща, уменьшение количества гликозаминогликанов, явления синовита.

Лечение

Вывихи I и в ряде случаев II степени можно лечить консервативно. Большинство вывихов II и все вывихи III и IV степени подлежат оперативному лечению.

В зависимости от тяжести заболевания физическая активность может оставаться обычной или ее следует ограничить. Необходимо контролировать массу тела животного для уменьшения нагрузки на коленные суставы.

Консервативная терапия.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты используют для симптоматического лечения сопутствующих дегенеративных заболеваний суставов. Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудочнокишечного тракта, что ограничивает их применение.

Хондропротективные препараты (полисульфатированные гликозаминогликаны) дают положительный эффект.

Они ограничивают повреждение и дегенерацию суставного хряща.

Хирургическое лечение.

При деформации костей (т.е. при слабовыраженной борозде блока бедренной кости или смещении бугорка большеберцовой кости), проводят реконструктивную операцию на коленном суставе. Она включает трохлеопластику - углубление борозды блока бедренной кости. С этой целью углубляют борозду и удаляют участок губчатой кости. В дальнейшем волокнистый хрящ заново выстилает блок бедренной кости. При углублении борозды блока можно вырезать костный фрагмент в виде V-образного клина, сохраняя при этом гиалиновый хрящ, затем углубить борозду и уложить костно-хрящевой клин на место, создавая таким образом новую углубленную борозду, покрытую естественным гиалиновым хрящом. Этот метод применяют в большинстве случаев.

Второй метод - трохлеарная хондропластика предпочтительна для молодых животных (моложе 6 мес).

В ходе этой операции отслаивают хрящевой лоскут,расположенный субхондрально участок кости углубляют, затем лоскут укладывают на место, закрывая вновь образованную борозду. Таким образом сохраняется гиалиновый хрящ, выстилающий дно борозды, а волокнистый хрящ впоследствии заполняет ее края.

Перемещение бугорка большеберцовой кости производят с целью переноса продольной оси, вдоль которой действует четырехглавая мышца. После этой операции продольная ось проходит над блоком бедренной кости. Производят остеотомию бугорка большеберцовой кости и перемещают его в противоположном вывиху направлении. Бугорок стабилизируют стержнями и проволокой.

Чтобы создать условия, способствующие перетягиванию коленной чашечки в сторону, противоположную вывиху, суставную капсулу и поддерживающие мягкотканные структуры на стороне, противоположной вывиху, ушивают внахлестку. На стороне, куца смещается коленная чашечка, рассекают суставные связки или производят послабляющие надрезы. Для усиления растянутых поддерживающих мягкотканных структур накладывают антиротационные швы на связки надколенника и большеберцовой кости. Корригирующие остеотомии позволяют переместить продольную ось задних конечностей.

После трохлеопластики рекомендуется ранняя активизация оперированной конечности. Однако в течение 4 нед необходимо избегать больших физических нагрузок и прыжков. Рецидивы вывиха коленной чашечки после оперативной стабилизации отмечены в 48% случаев, что гораздо меньше, чем в предоперационном периоде. Более чем у 90% оперированных животных функция конечности сохранена. Признаков хромоты и других нарушений не отмечается. Почти всегда в коленных суставах при рентгенологическом исследовании выявляются дегенеративные изменения. Дпя оценки степени прогрессирования заболевания проводят ранние осмотры. Животных с отягощенной наследственностью не следует спаривать.

 

46. раны брюшной стенки и их осложнение. Особенности течения перитонитов у отдельных видов животных.

Раны могут быть нанесены рогами, зубами других животных, шипами кованых лошадей, огнестрельным оружием, а также острыми торчащими предметами (гвоздями, проволокой и др.) при падении на них животного.

Отмечаются некоторые особенности в течении раневого процесса при ранах брюшной стенки в областях коленной складки и паха. Ранение в этих местах сопровождается рассечением или разрывом большого числа крупных сосудов, несущих лимфу от задней половины боковой и дорсальной стенок живота, от поверхностных тканей области таза и бедра, для которых регионарными являются узлы коленной складки; от вентральной грудной и брюшной стенок лимфоотток направлен в поверхностные паховые узлы. Ранения в этих областях у лошадей и крупного рогатого скота часто сопровождаются обширным отеком (рис. 30), а формирующиеся в таких условиях рубцы малоустойчивы и разрываются при снятии швов даже на 9... 10-й день, как это наблюдается у коров на месте лапаротомии по поводу кесарева сечения, когда разрез наносится вблизи коленной складки.

Проникающие раны брюшной стенки представляют собой тяжело протекающие процессы в связи с первичным шоком, выпадением внутренних органов, значительной кровопотерей, с угрозой септического перитонита.

Лечение. Основа терапии - оперативное вмешательство: ушивание раневых каналов, иссечение загрязненных лоскутов сальника, удаление увлажненным тампоном загрязнений брюшины, наложение швов на рану брюшной стенки.

Широкие возможности иссечения травмированных тканей в этой области тела, особенно в отделе мягкой брюшной стенки, способствуют успешному выполнению оперативного вмешательства. Противопоказанием ушиванию раны здесь является возможность развития флегмоны. При наличии такой угрозы для лечения раны пользуются антисептическими средствами.

Перитонит.

У лошади ярко проявляется болезненность в области живота: беспокойство, переступание конечностями, поворачивание головы к напряженной брюшной стенке. Пальпаторно через прямую кишку устанавливают высокую степень чувствительности брюшины. Болезненны также натуживания при часто повторяющихся позывах к мочеиспусканию.

Уже в раннем периоде общего перитонита дыхание учащено, реберного типа. Пульс учащен и в течение заболевания прогрессивно ослабевает. Температура тела повышается и стойко удерживается на высоком уровне.

У крупного рогатого скота уже в раннем периоде развития острого перитонита ярко проявляются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта: отказ от корма, прекращение руминации, ослабление перистальтики кишок, тимпания. Напряжение брюшной стенки, болезненность с приступами колик, повышение температуры тела обычно не достигают такой высокой степени, как у лошади. Позже в течении острого воспаления брюшины ярко выражены учащение дыхания реберного типа и пульса, ослабление его, натуживание при частых позывах к мочеиспусканию и дефекации, двустороннее горизонтальное притупление в связи со скоплением экссудата, шумы трения брюшины в участках напластования фибрина). Отмечаются сгорбленность с подведенными под живот конечностями, подтянутость брюшной стенки. Попытка животного лечь сопровождается жалобным стоном.

У собак отмеченные симптомы острого перитонита ярко проявляются; одним из дополнительных признаков является часто повторяющаяся рвота. Кроме того, ярко выражено увеличение объема живота вследствие накопления экссудата. Форма его изменяется при различных положениях туловища. Болезненность, как и у животных других видов, ослабевает по мере наполнения полости выпотом. При этом определяются флюктуация и горизонтальное притупление при перкуссии брюшной стенки.

47. принципы лечения асептического и гнойного воспаления в разные стадии. Особенности реакции организма при новокаиновой терапии.

Лечение при асептическом воспалении сводится к: устранению травмирующего фактора, прекращению крово- и лимфоизлияний, предоставление покоя поврежденному органу или части тела, применение средств, обеспечивающих регенерацию и восстановление нарушенных функций.

Лечение при гнойном воспалении сводится к: нормализации воспалительной реакции средствами этиологической и патогенетической терапии, локализации и подавлению инфекционного начала, предупреждений обширных некрозов и нагноений, выведение из организма продуктов тканевого распада, созданий благоприятных условий для регенерации тканей.

С лечебной целью широко используют слабые растворы (0,25-Я 0,5%) новокаина, только они обладают антипарабиотнческим эффектом, из них наиболее выраженный эффект наблюдается применения 0,25%-ного раствора новокаина. Кроме антипарабиотческого влияния, растворы новокаина оказывают определении химиотерапевтическое действие. Под влиянием тканевых ферментов и сыворотки крови новокаин гидролизуется, образуя диэтила миноэтанол и парааминобензойную кислоту (ПАБК). Последняя обладая противогистаминным действием, способствует снижением проницаемости сосудов и воспалительной реакции, а диэтиламин этанол, умеренно расширяя сосуды, улучшает кровообращение в зоне патологического очага. Под влиянием новокаиновой блокады соматических и тем более вегетативных проводящих путей и ганглиев понижается или полностью снимается перераздражение нервных центров, возникшее под влиянием сильных или монотонных, длительно действующих раздражителей, идущих с периферии или внутренних органов. Этот эффект новокаиновой блокады обусловлен прежде всего прекращением потока сильных раздражений в подкорковые центры и кору головного мозга и длительным воздействием новокаина на периферические нервные окончания зоны блокады, а также длительным контактом его с различными отделами центральной нервной системы.

48. переломы костей: причины, классификация, общие клинические признаки. Почему современные условия ведения животноводства предрасполагают к массовым переломам костей?

Переломы костей - частичное или полное нарушение целости кости под влиянием какого-либо усилия, сопровождающееся повреждением мягких тканей.
При переломе костей происходят разрывы мышц, фасций, сухожилий, нервов, сосудов и т. д. как от действия внешнего насилия, так и внутреннего повреждения острыми отломками и осколками кости. По времени возникновения переломы подразделяются на врожденные и приобретенные.

Врожденные переломы образуются во время утробной жизни вследствие каких-либо значительных насилий, подействовавших через брюшную стенку на плод, или вследствие сильных сокращений матки. При этом большую роль играют внутриутробные патологические изменения костей (рахит, остеомаляция) и аномалии развития плода, связанные с погрешностями в кормлении.

Приобретенные переломы возникают во время родовспоможений и в постнатальный период. Сюда относятся травматические переломы, которые являются следствием механического действия на кость, и патологические, самопроизвольные, происходящие при незначительном внешнем воздействии на почве патологического (рахит, остеомаляция, авитаминоз, остеосаркома и т. п.) или физиологического (остеопороз старческий, при беременности, усиленной лактации и т. п.) изменения прочности костной ткани.

По характеру повреждения тканей переломы делят на закрытые, если целость кожного покрова сохраняется, и открытые, сопровождающиеся повреждением кожи и подлежащих мягких тканей и имеющие прямое или косвенное сообщение с внешней средой. Нарушение наружного покрова и мягких тканей может быть как снаружи под влиянием механической травмы, так и изнутри острыми костными отломками. Открытые переломы представляют гораздо большую опасность, так как легко инфицируются. Одновременный перелом нескольких костей называют множественным. Такие переломы наблюдаются у животных при остеомаляции, огнестрельных ранениях и падениях.

По локализации различают переломы плоских, трубчатых и других костей, а в трубчатых костях, кроме того, выделяют переломы эпифизарные, диафизарные, метафизарные. По степени повреждения костей переломы делятся на неполные, когда нарушение целости кости происходит частично, и полные, когда наблюдается разъединение кости во всю ее толщину.

Неполные переломы. К ним относятся трещины, надломы и вдавливания, поднадкостничные переломы, отломы и дырчатые переломы, или пробоины.

Трещины могут быть сквозные, проникающие через всю толщу кортикального слоя трубчатых костей, поверхностные, а также одиночные и множественные. Трещины бывают как на плоских, так и на длинных трубчатых костях. Они обычно обнаруживаются лишь на рентгеновском снимке.

Надломы характеризуются частичными переломами кости в результате ее насильственного сгибания. Линия излома находится на выпуклой стороне изгиба.
Чаще надломы встречаются у молодых животных при повреждениях ребер и костей черепа.

Вдавливания в большинстве случаев наблюдаются у животных с нарушенным минеральным обменом и у молодых животных в результате недостаточной минерализации костей.
Отломы представляют собой краевые дефекты различных участков костей.

Поднадкостничные переломы характеризуются нарушением целости кости без нарушения ее надкостницы. Сохранившаяся в целости надкостница фиксирует образовавшиеся отломки кости, предохраняет их от смещения и значительного расхождения.

Дырчатые переломы, или пробоины, наблюдаются чаще на плоских костях при огнестрельных и колотых ранениях.

Полные переломы. В зависимости от направления линии излома к оси кости полные переломы подразделяются на следующие формы.
Поперечный перелом - линия излома идет перпендикулярно к длинной оси кости. Поверхность излома редко бывает ровной, обычно она зубчатая. Эти переломы наблюдаются чаще на трубчатых костях от прямого удара.

Косой перелом - линия излома лежит под углом к длинной оси кости. Данные переломы - наиболее частая форма переломов диафиза трубчатых костей. Они, имея острые и гладкие поверхности отломков, сопровождаются значительным смещением и могут переходить в открытый перелом.

Продольный перелом - поверхность излома совпадает с длинной осью кости. Они встречаются реже других переломов.

Спиральный, или винтообразный, перелом образуется вследствие скручивания кости вокруг продольной оси; поверхность излома идет по спирально изогнутой линии. Такие переломы происходят при застревании копыта между двумя твердыми предметами, когда животное, освобождая конечность, резко поворачивает ее вокруг продольной оси (скручивает).

Зубчатый перелом - концы излома имеют зубчатый вида образование такого вида перелома влияет различная прочность и эластичность разных участков кости, поэтому перелом кости не происходит в одно и то же время и на одной линии.

Вколоченный перелом происходит на длинных трубчатых костях вследствие сдавливания кости в продольном направлении, когда под влиянием силы более плотный конец диафиза вгоняется в более податливую губчатую структуру эпифиза.

Оскольчатый перелом характеризуется наличием 1 - 3 костных осколков на месте перелома. Он часто образуется при диафизарных переломах длинных трубчатых костей.
Раздробленный перелом. На нем образуется множество крупных и мелких осколков. Такие переломы чаще появляются в результате сильной травмы или огнестрельных повреждений.
Размозженный перелом представляет высшую степень раздробленного перелома, когда кость крошится на мелкие осколки, которые затем перемешиваются с размозженными мягкими тканями.
Такой перелом вызывается огнестрельными ранениями, колесами различного вида транспорта, падением тяжелых предметов и т. д. Данный вид перелома самый неблагоприятный в смысле восстановления поврежденной кости. Чаще переломы заканчиваются ампутацией конечности.
Отрывные переломы происходят вследствие сильных мышечных сокращений; при этом отрываются костные участки, к. которым прикреплены сухожилия, связки, мышцы. Отрывные переломы встречаются на пяточной кости и сесамовидных костях путового сустава, венечном отростке копытной кости и локтевом бугре.
Полные переломы в большинстве случаев сопровождаются смещением отломков по отношению к поперечной и продольной осям. Смещение вызывается первичными и вторичными причинами. К первичной причине относится сила, вызвавшая перелом, к вторичной - эластическая ретракция мышц, рефлекторное их сокращение, тяжесть тела при падениии, плохая иммобилизация и т. п.

Клинические признаки. При неполных переломах обнаруживают нарушение функции органа, сильную болезненность при пальпации по линии излома.
При полных закрытых переломах наблюдаются следующие симптомы:

а) боль;

б) нарушение функции;

в) дефигурация поврежденного сегмента;

г) подвижность кости вне суставов;

д) костная крепитация.

49. технологический травматизм свиней в хозяйствах промышленного типа.

В крупных свиноводческих откормочных комплексах, где животные содержатся в станках и боксах со щелевыми полами, хирургические заболевания, в том числе и травмы, могут возникать прежде всего в результате неисправности пола. При наличии широких в щелевых полах и особенно при износе и разрушении половых брусьев, когда щелевые отверстия увеличиваются до 3 см и более, свиньи повреждают конечности, особенно копыта. Травматизм при фиксации, транспортировке и т.д. и т.п.

50. острые асептические воспаления суставов: причины, клин. Признаки, лечение.

Этиология.Ушибы, растяжения, вывихи и другие механические повреждения предопределяют в последующем развитие асептических артритов.

При легких повреждениях чаще развивается серозный артрит. Более тяжелые повреждения суставов ведут к развитию серозно-фибринозного и фибринозного артритов. Хронический серозный артрит (гидроартроз, водянка сустава, налив) развивается обычно из острого серозного артрита после ушибов, растяжений суставов, а также в результате чрезмерной эксплуатации животного, при ненормальной постановке конечностей, расчистке и ковке копыт. Это заболевание чаще регистрируют у лошадей и быков-производителей.

Клинические признаки.Асептические артриты могут развиваться в любом суставе, но более часто поражаются путовый, заплюсневый, коленный. В острый период заболевания при движении животного заметна хромота смешанного типа. Наиболее четко она проявляется при серозно-фибринозном и фибринозном артритах. При последнем возможно непродолжительное повышение температуры тела на 0,5 0С. Общее состояние больных удовлетворительное. Животное держит конечность полусогнутой, касаясь пола зацепной частью копыт, и освобождает пораженную конечность от нагрузки.В области пораженного сустава определяют четко выраженную припухлость, объем сустава увеличен, контуры сглажены. При пальпации отмечают местное повышение температуры, сильную болезненность. Пассивные движения сустава также болезненны.

Лечение.При механических повреждениях в первые сутки применяют холод в сочетании с давящей повязкой. При артритах невыясненной этиологии холод не применяют.Применяют циркулярную новокаиновую блокаду. Заслуживает внимания использование гидрокортизона. Крупным животным его вводят в суставную полость в дозе 125 мг с 1 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 500 тыс. ЕД бензилпенициллина или стрептомицина сульфата. При подостром течении введение повторяют через 5 - 6 дней.

Хороший результат при лечении серозно-фибринозных и фибринозных артритов у крупного рогатого скота дают протеолитические ферменты и антигистаминные препараты.

 

Дерматит — это воспаление главным образом глубоких слоев кожи. Он бывает простым и сенсибилизационным. Причины в основном те же, что и при возникновении экземы. Кроме того, они развиваются от внедрения в кожу рожистых, туберкулезных, сапных, сибиреязвенных и других бактерий, различных грибов, зоопаразитов (чесотка). Отмечаются также аллергические дерматиты — сывороточная болезнь, некоторые формы крапивницы. Клинические признаки. Выделяют дерматиты; травматический, медикаментозный (химический), бородавчатый (веррукозный), гангренозный, токсический (бардяной). При травматическом асептическом остром дерматите отмечают стирание шерстного покрова, покраснение, болезненность, воспалительный отек кожи и подкожной клетчатки, засохшую кровавую корочку. При инфицировании травматического асептического дерматита наблюдают гнойный экссудат, изъязвление кожи, иногда омертвение, а при локализации его на конечностях — появляется хромота. Острый медикаментозный (химический) дерматит характеризуется диффузным, горячим, покрасневшим, болезненным, тестоватым или плотным припуханием, а при внедрении в кожу патогенных возбудителей — выделением гнойного экссудата, нередко с ограниченным омертвением кожи и ихорозным запахом. Бородавчатый (веррукозный) дерматит протекает хронически. Он чаще развивается на сгибательной поверхности пальцевых суставов тазовых конечностей (у лошадей) и оттуда распространяется на область плюсны или пясти. (Пораженная область утолщена, кожа малоподвижна, на ее поверхности отмечают серовато-белый гнойный экссудат и бородавчатые разращения величиной до боба (гранулемы) с трещинами кожи, напоминающие цветную капусту. Хромота чаще отсутствует. Гангренозная форма дерматита (гангренозный мокрец) относится к числу заразных болезней — некробактериозу. Вызывается анаэробной палочкой некроза. Наиболее частыми предрасполагающими причинами являются ссадины, царапины, раны, продолжительное влажное размягчение (мацерация) кожи в области пальцев. Иногда болезнь протекает в виде энзоотий и носит сезонный характер (чаще весной, осенью).

 

 

Клинические признаки. Ранними клиническими признаками этой формы дерматита считают диффузное, горячее, болезненное припухание в области венчика, на сгибательной поверхности пальцев (лошадь), межкопытцевой щели (рогатый скот, свиньи). Позднее развивается очаговый влажный гнойнонекротический (гангренозный) распад кожи, подкожной клетчатки с вовлечением в гангренозный процесс сухожилий, связок, костей, основы кожи копыта (копытец), суставов пальца и т. д. Образуются язвы, свищи, из глубины которых выделяется гнойный экссудат с ихорозным запахом. Отслаивается копытный башмак. В острый период повышается общая температура тела. Токсический дерматит (бардяной мокрец) чаще отмечается у крупного рогатого скота. Возникает при обильном и продолжительном кормлении животных картофельной бардой, сырым проросшим картофелем, картофельной ботвой, пивной дробиной, одной гречихой, зеленым клевером и травой, содержащей зверобой. Его наблюдают и при отравлении маточными рожками. Клинические признаки. На коже сгибательной поверхности в области нута, чаще тазовых конечностей, возникает острая мокнущая экзема. Иногда экзема распространяется до запястного или заплюс-невого суставов. Кожа в этой области малоэластична, трескается, покрывается серозно-гнойным экссудатом, который, подсыхая, образует корочки. Животное хромает. Лечение дерматитов. Пораженную дерматитом область обмывают теплой мыльной водой, шерсть или волосы коротко выстригают. При травматическом дерматите ссадины и царапины смачивают раствором йода. В дальнейшем местио применяют спиртовые растворы пиоктанина синего, бриллиантового зеленого, метиленового синего, жидкую мазь Вишневского, пасту Лассара, цинковую, ксероформенную мази, а также мази кортикостероидов—преднизолона, гидрокортизона. Проводят короткий новокаиновый блок с антибиотиками. Припудривают пораженную поверхность кожи порошками антисептиков. При осложнении травматического дерматита гнойным воспалением и влажным некрозом кожи проводят первичную или вторичную хирургическую обработку (рассечение, частичное иссечение). Лечение при медикаментозном дерматите вначале проводят так, как описано выше. При свежих дерматитах, обусловленных ожогами химическими веществами, нейтрализуют их щелочами или кислотами. При бородавчатом дерматите прижигают бородавчатые разращения кислотами (хромовой, крепкой азотной и др.), термокаутером, припудривают порошком калия перманганата с норсульфазолом; обрабатывают растворами формалина; накладывают давящую повязку. Внутривенно вводят 10%-ный раствор кальция хлорида. В запущенных случаях применяют оперативное лечение. Местное лечение гангренозного дерматита в области пальцев начинают с полного хирургического иссечения всех мертвых тканей, применения формалиновых ванн и примочек. Такие антисептики, как креозол, салициловая кислота, ксероформ, йодоформ, сульфаниламиды, применяют в форме мазей, присыпок как в чистом виде, так и в смеси друг с другом, а также в виде суспензий на рыбьем жире. Язвы обрабатывают АСД ф-3, мазью прополиса. Внутрь дают хлортетрациклин, подкожно вводят раствор террами-цнна, внутримышечно — суспензию дитетрамицина. При токсическом (бардяном) дерматите рекомендуется такое же лечение, как при острой экземе. Кроме того, пораженную кожу смазывают дегтярным линиментом и накладывают повязку. Профилактика дерматитов. Устанавливают и устраняют причины при всех формах дерматита. Больных с гангренозным дерматитом изолируют от здоровых животных. В хозяйстве проводят профилактические мероприятия согласно инструкции по некробактериозу.

 

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 743 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.01 сек.)