АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Менструального цикла.

Менструальный цикл – циклические процессы, происходящие в системах и органах женщины репродуктивного возраста под влиянием циклической секреции гонадотропинов.

Звенья регуляции менструального цикла:

1. Кора головного мозга – в ней имеются нейроны, вырабатывающие рилизинги, регулирующие секрецию рилизингов гипоталамуса (стимулируют и тормозят).

2. Гипоталамус – в нём происходит выработка рилизингов, стимулирующих (либерины) и тормозящих (статины) секрецию гонадотропинов в аденогипофизе.

Рилизинги в гипоталамусе вырабатываются в двух режимах:

- тонически – на определённом невысоком (базальном) уровне. Ответственны медиобазальные отделы гипоталамуса;

- циклически – повышение или понижение секреции либеринов и статинов в различные фазы цикла. Ответственны супраоптические ядра гипоталамуса.

3. Гипофиз – клетками передней доли вырабатываются следующие гонадотропины:

- фолликулостимулирующий гонадотропин – стимулирует созревание фолликула в яичнике;

- лютенизирующий гонадотропин – стимулирует овуляцию, т.е. разрыв оболочки созревшего фолликула и выход из него яйцеклетки;

- лютеотропный гонадотропин – стимулирует образование и функционирование на месте овулировавшего фолликула жёлтого тела.

4. Яичники – в них вырабатываются следующие гормоны:

- Эстрогены (эстрон, эстрадиол, эстриол) – в зернистых клетках фолликула, в клетках внутренней теки фолликула;

- Гестагены (прогестерон) – в жёлтом теле, клетках фолликула после овуляции, соединительной ткани яичника;

- Андрогены – в интерстициальной ткани яичника.

Циклические изменения в яичнике под влиянием циклической секреции гонадотропинов носят название яичникового (овариального) цикла. В нём выделяют 2 фазы:

1) Фолликулярная (до овуляции) – под влиянием фолликулостимулирующего гонадотропина происходит рост и созревание фолликула. В эту фазу клетками синтезируются и выделяются в кровь эстрогены.

2) Лютеиновая фаза (после овуляции0 – на месте овулировавшего фолликула образуется жёлтое тело, которое синтезирует и выделяет в кровь прогестерон (под влиянием лютеотропного гонадотропина). Всегда длится 14 дней.

Овуляция, как уже говорилось выше, происходит под влиянием лютенизирующего гонадотропина.

5. Органы-мишени (в них под влиянием гормонов яичников происходят циклические изменения):

1) Матка – циклические изменения в слизистой (эндометрии) носят название маточного цикла:

1 фаза – фаза пролиферации (ранняя, средняя, поздняя) – соответствует фолликулярной фазе яичникового цикла. Изменения в эндометрии при этом происходят под влиянием эстрогенов.

2 фаза – фаза секреции (ранняя, средняя, поздняя) – соответствует лютеиновой фазе яичникового цикла. Изменения в эндометрии при этом происходят под влиянием прогестерона.

3 фаза – фаза десквамации эндометрия. Внешним проявлением этой фазы является менструальное кровотечение.

2) Молочные железы.

3) Влагалище и др. органы.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав