АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Составление и оценка пищевого рациона.

Цель: Научиться составлять суточный пищевой рацион и рассчитывать энергетический баланс организма.

Оборудование: медицинские весы, антропометр, калькулятор, таблицы для определения основного обмена.

Ход работы:

В организме все процессы обмена веществ сопровождаются превращением химической энергии пищевых веществ (белков, жиров и углеводов) в другие виды энергии - тепловую, механическую, электрическую, лучистую, используемые организмом в процессе жизнедеятельности.

Энергетические затраты, идущие на поддержание жизни организма при наибольшем покое, называются основным обменом, а энергетические затраты при его жизнедеятельности (передвижение в пространстве, выполнение работы и т.д.) - общим обменом.

Суточный пищевой рацион каждого человека должен содержать белки, жиры и углеводы, включающие потенциальную химическую энергию, равную энергии общего обмена.

Для детей до 3 лет необходимо в сутки 3,5 г белков на 1 кг веса, для детей от 3 до 15 лет - 2,5 г, от 15 до 17 лет - 2,0 г и для взрослых -1,5г. При этом из общего количества белков около 50 % (но не менее 30 %) должно быть животного происхождения.

Наилучшим соотношением белков, жиров и углеводов является 1:1:4, т.е. белков и жиров должно быть приблизительно одинаковое количество, а углеводов в 4 раза больше. Однако жиры и углеводы можно частично заменять друг другом. Энергия, освобождаемая в организме при утилизации (сгорании) 1 г белков и углеводов, равна 4,1 ккал, а при утилизации 1 г жиров - 9,3 ккал.

Зная вес и возраст человека, легко рассчитать количество белков, а следовательно, жиров и углеводов. Умножив полученные данные на соответствующие коэффициенты можно получить количество энергии, которое эти питательные вещества могут дать организму. Сравнив это количество с общим обменом данного человека, можно внести соответствующие коррективы в энергетический баланс, изменив количество жиров и углеводов так, чтобы общее количество энергии, заключенной в питательных веществах, равнялось энергии общего обмена.

В дальнейшем нетрудно составить набор продуктов, содержащий нужное количество белков, жиров и углеводов, пользуясь специальными таблицами, в которых указано содержание этих питательных веществ в 100 г продукта. Набор продуктов надо делать как можно более разнообразным с включением в него овощей и фруктов, чтобы в нем оказалось достаточное количество витаминов и минеральных солей.

Задание 1. Определить основной обмен данного человека за 1 час. Основной обмен за сутки находят по таблицам. Таблицы для определения основного обмена у мужчин и женщин разные, т.к. у мужчин уровень основного обмена в среднем на 10 % выше, чем у женщин. Таблицами пользуются следующим образом. Если, например, испытуемым является мужчина 23 лет, имеющий рост 172 см и массу 60 кг, то по таблицам для определения основного обмена мужчин (часть А) находят рядом со значением массы испытуемого число 892. В таблице для определения основного обмена (часть Б) находят по горизонтали возраст (23 лег) и по вертикали рост (172 см), на пересечении граф возраста и роста находится число 705. Сложив оба числа (892 + 705 == 1597), получают среднестатистическую величину нормального основного обмена человека мужского пола данного возраста, роста и массы - 1597 ккал. Отсюда основной обмен за 1 час равен:

1597: 24=66,5 (ккал).

Произведите определение величины основного обмена за сутки и за час, используя собственные данные массы, возраста и роста.

Задание 2. Определить величину общего обмена.

Для этого основной обмен за один час надо умножить на число часов сна, занятий в институте, домашних занятий и г.д. После этого пользуясь таблицей, подсчитать энергетические затраты при каждом виде работ. Сумма всех энергетических затрат составят общий обмен.

Пример расчета: Мужчина спит 8 часов, в институте занимается 6 часов, самостоятельно занимается 4 часа, читает литературу 2 часа, занимается плаванием 1 час, разговаривает 1 час, 2 часа приходится на ходьбу и прием пищи. По таблице на занятия в институте требуется энергии на 45 % больше основного обмена, на самостоятельные занятия на 60 %, на чтение книг - 20 %, на плавание - 400 %, на разговор - 30 %, на прогулку - 150 %.

Затраты энергии при различных видах работ

Суммарные энергетические затраты на различные виды работ, в зависимости от их длительности, будут следующими:

Сон 66.5х8=532 532

Занятия в вузе 66,5х6 =399 399 +(399*45)/100 = 578,6

Занятия дома 66,5х 4 =266 266 + (266 * 60) / 100= 425.6

Чтение книг 66,5х2=133 133 +(133 * 20) / 100= 159,6

Плавание 66,5 х 1 = 66,5 66,5 + (66,5 * 400) / 100=332, 5

Разговор 66,5 х 1 = 66,5 66,5 + (66,5 * 30) / 100= 86,5

Прогулка 66,5 х 2 = 133 133 + (133 * 150) / 100= 332,5

Общий обмен (ккал) 2447,3

Задание 3. Определите количество белков, жиров и углеводов необходимые для вас в сутки.

Пример. Мужчине в 23 года при весе 60 кг надо 1,5 г белков на 1 кг веса, т.е. 90г. Исходя из соотношения 1:1:4, жиров необходимо столько же, сколько белков, т.е. 90 г, а углеводов в 4 раза больше, т.е. 360 г.4. Вычислим количество килокалорий, заключенных в данном количестве белков, жиров и углеводов.

Пример: (90 х 4,1) + (90 х 9,3) + (360 х 4,1) = 2682 ккал.

Сравните количество полученных килокалорий с общим обменом.

Пример: Получено 2682 ккал

Общий обмен 2447,3 ккал

Избыток 234,7 ккал

Значит, мужчине необходимо сократить потребление жиров приблизительно на 12 г (12х9,3== 111,6 ккал), а углеводов на 30 г (30 \ 4,1 = 123 ккал). что составит 111,б+ 123 = 234,6 ккал.

Данному мужчине необходимо:

белков 90 г 90х4,1=369 ккал

жиров 78 г 78х9,3= 725,4 ккал

углеводов 330 г 330 х 4,1 = 1353 ккал

Всего 2447,4 ккал

Задание 4. Пользуясь таблицей, составьте суточный рацион, чтобы в нем было нужное количество белков, жиров и углеводов.

Составьте меню четырехразового питания так, чтобы на первый завтрак приходилось 25 % суточного, на второй завтрак - 15 %, на обед - 45 %, на ужин - 15 %.

Запишите все расчеты посоставлению суточного пищевого рациона и подсчет энергетического баланса организма.

Количество усвояемых веществ и калорий в 100 г продукта
(по О.П Молчановой)

Всего

Проанализировать составленный рацион питания, сделать вывод.

Данные для определения основного обмена за сутки у мужчин

(первое число).

Данные для определения основного обмена за сутки у женщин (первое число).

Данные для определения основного обмена по массе, кг (второе число).

Контрольные вопросы:

1. Регуляция обмена веществ.

2. Водно-минеральный обмен.

3. Витамины, их физиологическое значение.

4.Физиологические нормы и режимы питания.

5. Методы определения затрат энергии.

Решение задач по теме "Энергетический обмен''

Цель работы: проверить уровень усвоения материала.

Для решения задач необходимо вспомнить следующие положения:

АВР (артерио-венозная разница) показывает, сколько кислорода отдают тканям 100 мл крови.

в атмосферном воздухе содержится 20, 95 % О₂.

при ДК равной 0,85 калорический эквивалент (КЭ) 1 л О₂ равен 4,86 ккал

при ДК равном 1 КЭ 1 л О₂ равен 5,05 ккал

КЭ 1 л О₂ потребленного в восстановительном периоде, равен 2,9 ккал.

при испарении 1 мл пота отдается организмом 0,58 ккал тепла.

Задача 1. Частота сердечных сокращений при выполнении работы достигла 180 ударов в мин. Систолический объем крови (СО) был равен 150 мл, а в артерии венозная разница - 14 мл. Сколько кислорода потребил испытуемый в минуту?

Ответ: 3780 мл.

Задача 2. Испытуемый в течении 5 мин выполнял работу на велоэргометре. В сумме легочная вентиляция, приведенная к стандартным условиям, составляла 275 л. В выдыхаемом воздухе оказалось 17,5 % О₂. Сколько О₂ потребил испытуемый за 1 мин?

Ответ: 1,897 л/мин

Задача 3. За 12 мин работы на велоэргометре испытуемый потребил 35 л О₂ при ДК = 0,85. Кислородный долг составил 1,8 л. Сколько энергии затратил он в 2 мин?

Ответ: 14,57 ккал/мин

Задача 4. Испытуемый в течение 15 мин выполнял работу на велоэргометре со скоростью 30 км/час. Отягощение на педали равнялось 1,5 кг. В сумме ра­бочее потребление О₂ при ДК=1 составило 55 л. на кислородный долг оказался равным 3,5 л. Сколько энергии затратил испытуемый на 1 кгм работы?

Ответ: 25,59 кал

Задача 5. Испытуемый в течение 10 мин выполнял работу на велоэргометре при ДК=1. Кислородный запрос был равен 48 л. на кислородный долг приш­лось 8%. Из всего тепла, образованного при работе, 60% было отдано путем теплопроведения. Сколько пота было выделено организмом испытуемого в одну минуту?

Ответ: 16,1 мл

Заполнить таблицы по темам: "Обмен веществ и энергии", "Терморегуляция"

а) Гормоны, принимающие участие в обмене веществ и энергии

б) Витамины

в) Пути осуществления терморегуляции

г) Протекание терморегуляторных реакций

д) участие желез внутренней секреции в терморегуляции

е) Составить схемы.

1. Обмен белков в организме.

2. Обмен углеводов в организме.

3. Обмен жиров в организме.

4. Обмен воды в организме.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

1. Раскрыть механизм диссимиляции и ассимиляции.

2. Какие преобазования белков, жиров и углеводов в организме являются экзотермическими?

3. При окислении какого из питательны веществ калорический коэффициент О₂ имеет наибольшую величину?

4. Какова суточная потребность взрослого человека в белках, жирах и углеводах?

5. Какие факторы обеспечивают превращение глюкозы в гликоген?

6. Что является конечным продуктом распада белков, жиров и углеводов?

7. Где находятся высший подкорковый центр регуляции обмена веществ?

ТЕРМИНОЛОГИЯ

Белковый минимум - (коэффициент изнашивание) минимальное количество белков пищи, необходимое для поддержания азотистого равновесия.

Белковый оптимум - количество белка, необходимое для обеспечения активной жизнедеятельности организма.

Биологическая ценность белка - количественная и качественная характеристи­ка белка пища, определяемая количеством белка, образуемого в организме из 100 г пищевого белка.

Азотистое равновесие - состояние, свойственное здоровому организму, нахо­дящемуся в условиях достаточного белкового питания, при котором количест­во потреблённого азота равно количеству выведенного из организма.

Азотистый баланс - соотношение между количеством азота в пище и продук­тах выделения.

ВОПРОСЫ КОЛЛОКВИУМА

1. Сущность процесса обмена белков (биологическая сущность белков, распад белков?

2. Азотистое равновесие. Регуляция белкового обмена.

3. Обмен липидов.

4. Обмеа углеводов

5. Обмена минеральных солей и воды.

6. Общая характеристика витаминов.

7. Превращение энергии в организме

8. Значение дыхательного коэффициента.

9. Сущность рационального питания.

10. Химическая и физическая терморегуляция.

11. Нервный и гуморальный механизм терморегуляции.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 2591 | Нарушение авторских прав