Ушиб – это закрытое повреждение мягких тканей, возникшее от непосредственного воздействия тупого предмета (травмы тупым предметом) с относительно малой энергией, без нарушения целостности наружных покровов.
Клиника. Характерными симптомами являются: боль, припухлость, изменение цвета кожных покровов вследствие кровоизлияния (так как ушибы сопровождаются разрывом мелких сосудов): в зависимости от размера возникающего кровоподтека различают петехии, экхимозы и гематомы, болезненность, частичное или стойкое нарушение функций. В ряде случаев, например, при ушибе нервов, особенно крупных, может развиться парез или паралич иннервируемой области. Чаще всего подвергаются ушибам незащищённые участки тела: голова и конечности.
Первая помощь и лечение. При наружных ушибах необходимо уменьшить распространение кровоизлияния. Для этого производят наложение давящей повязки (или влажно – высыхающие повязки с охлаждающей антисептической примочкой), местное применение холода и создание покоя. В следующие дни (не ранее 36 – 48 часов после травмы), когда поврежденные сосуды надежно затромбировались и нет угрозы повторного кровотечения, показано применение физиотерапии, ускоряющей рассасывание кровоизлияний: применяются тепловые процедуры, рекомендуются активные и пассивные движения. Если есть гематома, её следует опорожнить. Пострадавшие с ушибами нервов, головного и спинного мозга, органов грудной и брюшной полостей нуждаются в специальном стационарном лечении.
Вопрос 5: Растяжение: определение, клиника,
Первая медицинская помощь и лечение.
Растяжение – это закрытое повреждение мягких тканей без нарушения их анатомической целостности, возникающее в результате движений, не свойственных данной области или превышающих по силе и направлению их нормальное движение. Патологоанатомически имеются те же изменения, которые бывают при ушибах: кровоизлияния и повреждения отдельных участков ткани (мышц, сухожилий и прочее).
Клиника: отек, боль и нарушение функции органа. Наиболее часто происходит растяжение суставного связочного аппарата. Это относительно легкое повреждение и обычно оно заканчивается полным излечением.
Первая медицинская помощь и лечение: в первые 12 часов после травмы назначают холод местно, фиксирующие повязки (тугое бинтование), иммобилизация конечности, обезболивающие средства (анальгин, баралгин), позднее – физиотерапия (УВЧ).