АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Желчный пузырь. Строение и функции. Состав и свойства желчи. Желчевыносящие пути

Желчный пузырь (лат. vesica fellea) имеет грушевидную форму. Воспаление желчного пузыря – холецистит. Желчный пузырь лежит в правой продольной борозде. Дно желчного пузыря это расширенная часть, узкая часть называется шейкой. Стенки желчного пузыря пористые, поэтому часть воды, которая входит в состав желчи испаряется через эти поры, поэтому желчь внутри желчного пузыря более густая и темная, чем печеночная желчь.

Желчный пузырь обеспечивает накопление, концентрацию и выведение желчи. За сутки образуется от 500 до 1000 мл желчи. В состав желчи входит: вода, желчные кислоты, пигменты (билирубин), холестерин. При нарушении обмена веществ, холестерин выпадает в осадок, и образуются камни.

Билирубин является продуктом распада гемоглобина. Большая часть этого пигмента выводится с калом и придает калу окраску. При заболеваниях печени и желчных протоков кал становится бесцветным и приобретает гнилостный запах. При этом значительная часть желчи поступает в кровь, что придает желтую окраску коже и белкам глаз. В норме меньшая часть билирубина из кишечника всасывается в кровь и выходит с мочой, придавая ей определенную окраску.

Желчь не содержит в себе ферментов и ничего не расщепляет, но при поступлении в двенадцатиперстную кишку активизирует процесс пищеварения, действуя на ферменты, особенно на липазу (увеличивает активность липазы в 15 раз).

Желчь понижает поверхностное натяжение жиров, то есть желчь дробит большие капли жира на маленькие и при этом увеличивает поверхность жиров для взаимодействия с ферментами.

Желчь играет большую роль во всасывании жиров и витамина К, усиливает движение кишечника и, обладая бактерицидным свойством, задерживает гнилостные процессы в кишечнике.

Желчные кислоты из желчного пузыря вступают в реакцию с жирными кислотами, которые образуются при расщеплении липидов пищи. Желчные кислоты переводят эти жирные кислоты в растворимое в воде состояние.

Вывод: без желчи жиры не расщепляются и не усваиваются. Жиры нужны для образования гормонов.

Процесс желчеобразования и выхода в двенадцатиперстную кишку регулируется нервными и гуморальными путями (секреты).

Желчные протоки (внепеченочные желчные пути):

• общий печеночный проток;
• пузырный проток;
• общий желчный проток.

Общий печеночный проток складывается в воротах печени из правого и левого печеночных протоков. Спустившись в составе печеночно-дуоденальной связки, общий печеночный проток соединяется с пузырным протоком, идущим от желчного пузыря; возникает общий желчный проток. Шейка пузыря образует с телом пузыря и с пузырным протоком два изгиба. После этого проток в составе печеночно-дуоденальной связки сливается с общим печеночным протоком.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1219 | Нарушение авторских прав