Поджелудочная железа – это вторая по величине железа после печени, весит 60-100 гр., располагается на задней стенке брюшной полости под желудком. Она имеет головку, тело и хвост. Головка лежит в подкове двенадцатиперстной кишки, тело находится под желудком, хвост прилегает к селезенке. Состоит поджелудочная железа из многочисленных долек, а долька состоит из клеток. Клетки поджелудочной железы вырабатывают поджелудочный сок. Через всю железу проходит проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку – фатеров сосок. Поджелудочный сок идет по этому протоку и стекает в двенадцатиперстную кишку. Поджелудочный сок вырабатывается клетками постоянно, но попадает в двенадцатиперстную кишку только во время пищеварения через 2-3 мин. В сутки вырабатывается 700 мл сока, а иногда до 1 л. Между перерывами поджелудочный сок накапливается в протоки.
рН поджелудочного сока 7,8-8,3. В поджелудочном соке имеются все ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы. Ферменты проявляют свое действие только в щелочной среде, поэтому среда в тонкой кишке щелочная.
Поджелудочный сок содержит следующие ферменты:
1. Трипсин, который действует на пептоны и альбумозы, и расщепляет их до аминокислот.
2. Амилаза – действует на углеводы – полисахариды, к которым относится крахмал. Амилаза расщепляет углеводы до дисахаридов.
3. Мальтаза – действует на дисахариды и расщепляет их до глюкозы.
4. Липаза – действует на жиры и расщепляет их на жирные кислоты и глицерин.
Кроме клеток основной ткани в поджелудочной железе имеются островки особой ткани, которые называются островками Лангерганса. Эти островки вырабатывают гормоны. Гормонов вырабатывается 2 вида: инсулин и глюкагон. Инсулин вырабатывается в бета-клетках островков Лангерганса. Глюкагон вырабатывается в альфа-клетках островков Лангерганса. При угнетении островков Лангерганса мало вырабатывается инсулина. Инсулин регулирует углеводный обмен, то есть содержание сахара в крови. Норма сахара в крови от 4 до 6 ммоль/л. При повышении сахара в крови возникает болезнь сахарный диабет. Избытки сахара в крови инсулин переводит в гликоген (углевод), который откладывается в печени и скелетных мышцах. В случае если в крови недостаточно глюкозы, то гормон глюкагон расщепляет гликоген до глюкозы и глюкоза поступает в кровь.
Таким образом, поджелудочная железа является железой смешанной секреции, как эндокринная железа она вырабатывает инсулин и глюкагон, а как экзокринная она вырабатывает поджелудочный сок.
При нормальных условиях сахар в моче отсутствует. При диабете поступившая глюкоза во время пищеварения полностью не используется и ее излишки выделяются с мочой.