Моча из почечных лоханок направляется в мочеточники. Это трубки длиной 30 см, диаметр от 3 до 9 мм. Они служат для постоянного отведения мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь. Они лежат не прямолинейно, а имеют по своему ходу несколько небольших изгибов. В них различают брюшную, тазовую и внутристеночную части. Путем перистальтики мышечного слоя по каплям моча направляется к мочевому пузырю.
Стенки мочеточника состоят из 3 слоев: слизистая, мышечный слой, наружный слой (адвентиция). Слизистая оболочка образует продольные складки. Мышечная оболочка состоит из гладких мышц. Брюшина покрывает мочеточники только с поверхности.
Мочевой пузырь
Служит для накопления мочи, непрерывно поступающей из мочеточников, и выполняет эвакуаторную функцию – мочеиспускание. Емкость 500 мл, располагается в малом тазе. У мужчин между лонным сращением и прямой кишкой, у женщин между лонным сращением и маткой. Орган фиксирован с помощью связок к лобковым костям и к передней брюшной стенке.
Мочевой пузырь имеет верхушку, тело и дно.
Стенки мочевого пузыря состоят из 3 слоев: слизистая, гладкий мышечный слой, соединительно-тканная оболочка. Слизистая оболочка образует многочисленные складки, которые разглаживаются по мере наполнения мочой пузыря. Складок нет только на дне мочевого пузыря, это место называется пузырным треугольником (треугольник Льето). В область пузырного треугольника открываются мочеточники, а из него выходит мочеиспускательный канал.
Центр мочеиспускания как и центр дефекации находится в крестцовом отделе спинного мозга, но подчиняется коре головного мозга.
Воспаление мочевого пузыря – цистит. Опорожнение происходит рефлекторно. Имеется 2 сфинктера. Внутренний сфинктер непроизвольный, а наружный – произвольный сфинктер мочеиспускательного канала.
Мочеиспускательные каналы
Их 2: мужской и женский. Мужской мочеиспускательный канал – это трубка длиной 18 см, заканчивается наружным отверстием на половом члене. Мужской канал S-образной формы. Имеет 2 кривизны. При поднятии губчатой части полового члена 1 кривизна выпрямляется, а 2 кривизну надо фиксировать. Часть канала проходит через предстательную железу. С возрастом после 50 лет у мужчин может образовываться доброкачественная опухоль аденома простаты, которая со временем может переходить в злокачественную опухоль.
Женский мочеиспускательный канал. Длина 3-3,5 см, открывается в преддверии влагалища. Благодаря расслаблению и сокращению 2 сфинктеров мочевого пузыря происходит его опорожнение. Один сфинктер находится у выхода мочевого пузыря и образован гладкой мускулатурой, 2 сфинктер образован поперечнополосатой и находится ниже. При растяжении мочевого пузыря раздражаются его стенки, в которых находятся рецепторы (нервной системы). От этих рецепторов идут импульсы, которые поступают в спинной мозг, а из спинного мозга в центр мочеиспускания, а затем обратно по вегетативным волокнам импульсы подходят к мочевому пузырю и сфинктерам, и вызывают их сокращение.