ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ НЕРВ
Место выхода из полости черепа: круглое отверстие (из средней черепной ямы проходит в крыловидно-небную ямку;
Ветви. В крыловидно-небной ямке верхнечелюстной нерв делится на 1) подглазничный нерв; 2) скуловой нерв; 3) ветви к крыловидно-небному узлу. Все ветви образованы дендритами псевдоуниполярных нейронов тройничного узла (чувствительными волокнами).
ПОДГЛАЗНИЧНЫЙ НЕРВ
Ход нерва: через нижнюю глазничную щель в глазницу, далее в подглазничной борозде и через подглазничный канал – на переднюю поверхность верхней челюсти.
Место выхода нерва на лицо: подглазничное отверстие в области клыковой ямки (к этому отверстию может быть инъецирован анестетик для проводниковой блокады ветвей, иннервирующих верхнюю губу, резцы и клыки, а также стенку верхнечелюстной пазухи при необходимости ее трепанации);
Ветви:
- нижние ветви век;
- наружные носовые ветви;
- верхние губные ветви
o Область иннервации: нижнее веко, наружный нос, кожа передней области щеки и верхняя губа.
- верхние альвеолярные нервы;
- передние, средние и задние альвеолярные ветви.
o В толще верхней челюсти образуют верхнее зубное сплетение. Передние альвеолярные ветви иннервируют преимущественно резцы и клыки, средняя альвеолярная ветвь – премоляры, а задние и верхние альвеолярные ветви иннервируют моляры; Вследствие малой толщины кортикальной пластинки верхней челюсти и частичного поднадкостничного расположения верхнее зубное сплетение сравнительно легко доступно воздействию анестезирующих препаратов при инъекции последних в слизистую оболочку десны.
СКУЛОВОЙ НЕРВ
Ход нерва:
- отходит от верхнечелюстного нерва в крыловидно-небной ямке возле крыловидно-небного узла, где принимает в себя аксоны его эффекторных нейронов (постганглионарные парасимпатические волокна),
- проходит в глазницу через нижнюю глазничную щель (в глазнице постганглионарные парасимпатические волокна отходят от скулового нерва по соединительной ветви и присоединяются к слезному нерву для секреторной иннервации слезной железы);
- входит в скулоглазничное отверстие и в нем делится на:
o скуловисочную ветвь (иннервирует кожу височной области и латерального угла глаза);
o скулолицевую ветвь (иннервирует кожу скуловой и щечной областей).
ВЕТВИ К КРЫЛОНЕБНОМУ УЗЛУ
Ход ветвей: идут от верхнечелюстного нерва к крыловидно-небному узлу и проходят узел транзитом. В этом месте к чувствительным волокнам тройничного нерва присоединяются:
- аксоны эффекторных нейронов крыловидно-небного узла (постганглионарные парасимпатические волокна);
- постганглионарные симпатические волокна, приходящие из внутреннего сонного сплетения по глубокому каменистому нерву.
В результате формируются три группы смешанных ветвей крыловидно-небного узла:
- Медиальные и латеральные верхние задние носовые ветви.
o Ход: через клиновидно-небное отверстие в полость носа;
o Область иннервации: железы слизистой оболочки полости носа;
- Носонебный нерв.
o Ход: по перегородке носа к резцовому каналу и через него – к слизистой оболочке твердого неба.
o Область иннервации: твердое небо и десны резцов верхней челюсти;
- Большой и малые небные нервы
o Ход: через одноименные каналы к слизистой оболочке твердого и мягкого неба.
o Область иннервации: слизистая оболочка неба и десен, прилежащих к большим коренным зубам верхней челюсти;
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1204 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 |
|