 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Классификация TNM: основные и дополнительные элементы, принципы. Стадии заболевания. Структура диагноза онкологического заболеванияВпервые предложена в 1944 г. Пьером Дено. Выделяют клиническую классификацию – cTNM и патоморфологическую – pTNM Классификация cTNM/pTNM: 1. “T” – первичная опухоль - варьирует от T1 до T4 – дополнительные категории Tis (in situ), T0, Tx 2. “N” – регионарные метастазы - варьирует от N0 до N3 - дополнительные категории Nx 3. “M” – отдаленные метастазы - варьирует от M0 до M1 - дополнительные категории Мх Основные принципы TNM: “T” – для наружных локализаций и паренхиматозных опухолей классифицируется по размеру опухолевого очага, а для полых органов (ЖКТ) - по глубине инвазии. “N” – регионарные метастазы классифицируются по локализации, по их количеству или по размерам “M” – наличие или отсутствие регионарных метастазов Группировка категорий T, N и M позволяет получить общий интегральный показатель – стадию заболевания. Основная характеристика стадии – она не меняется в ходе лечения и является фактором прогноза заболевания. Специальные символы pTNM: “G” – степень дифференцировки - G1 – высоко дифференцированный рак - G2 – умеренно дифференцированный рак - G3 – низко дифференцированный рак - G4 – недифференцированный рак “R” – резидуальный рак - R0 – нет -R1 – микроскопические данные -R2 – макроскопические данные “c” – TNM установлена клинически “p” – TNM установлена постгистологически “s” – TNM установлена хирургически “a” – TNM установлена на аутопсии. Структура онкологического диагноза 1. Для эпителиальных опухолей: [ Рак] [локализация] [TNM] [стадия] [клиническая группа] 2. Для неэпителиальных опухолей: [ Гистологический вариант опухоли] [локализация] [TNM] [стадия] [клиническая группа] Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1025 | Нарушение авторских прав |