Особенности кардиологического мониторинга у пациентов с синдромом Марфана
Врожденная дилатация синусов Вальсальвы и скорость ее прогрес-сирования широко варьируют в популяции пациентов с СМ, а также среди их родственников. В связи с этим отдаленный прогноз развития аортальной регургитации (ее выраженность тесно коррелирует с диаметром корня аорты) и расслоения аорты, которое в меньшей степени связано с диаметром, а также вероятность необходимости их хирургической коррекции остаются довольно неопределенными.
Трансторакальная ЭхоКГ имеет большое значение для диагностики и мониторинга за изменением диаметра аорты, поскольку расслоение и дилатация, за редким исключением, ограничиваются проксимальной аортой, а скорость изменения диаметра измеряется в миллиметрах в год. Более редкие случаи дилатации грудной аорты исследуют с помощью чреспищеводной
ЭхоКГ или MP-томографии. Пациенты, у которых дилатация аорты не превышает полуторакратной величины от нормального среднего диаметра в соответствии с габаритами их тела, должны наблюдаться ежегодно; при увеличении диаметра аорты показано более частое обследование.
Повседневно применяемый кардиологический подход к пациентам с СМ включает следующие особенности:
• регулярное клиническое и эхо-кардиографическое обследование;
• профилактику эндокардита после лечения у стоматолога и после других инвазивных процедур;
• исключение занятий тяжелой атлетикой, контактными видами спорта и любой чрезмерной нагрузки;
• профилактический прием b-бло-каторов в индивидуально подобранных дозах.
Положительная роль b-блокато-ров подтверждается рядом проспективных исследований, которые доказывают уменьшение скорости дилатации аорты, а также риск ее расслоения у пациентов, получающих пропранолол или атенолол в дозах, обеспечивающих отрицательный инотропный эффект. В то же время кратковременное применение атенолола у пациентов с аневризмами синусов Вальсальвы для подавления частоты сердечных сокращений и пикового систолического давления не дает значимого улучшения параметров гемодинамики, регистрируемых в восходящей аорте.
Женщинам с СМ необходимо иметь в виду два важных момента. Во-первых, существует риск (50:50) рождения ребенка с подобной аномалией. Тщательная пренатальная диагностика может разрешить многие связанные с этим фактом вопросы. Во-вторых, высок риск рас-
слоения аорты вследствие «гемоди-намического стресса» во время беременности. Множество работ свидетельствуют о высокой вероятности расслоения аорты во время III триместра беременности, родов и первого месяца после родов. Как правило, в большинстве таких случаев наблюдается выраженная дилатация аорты. Риск сердечно-сосудистых осложнений относительно низок лишь в том случае, если диаметр аорты не превышает 40 мм.
Особый контроль необходим за пациентами с СМ, перенесшими операцию на восходящей аорте. Несмотря на то что периодические осмотры всех подобных больных сердечно-сосудистыми хирургами невозможны, все же необходимо стремиться к тому, чтобы пациенты с высоким риском повторных операций регулярно осматривались хирургами или кардиологами, знакомыми с проблемами кардиохирургии. Целесообразность постоянного наблюдения за пациентами после операций на грудной аорте и аортальном клапане подчеркивается данными о необходимости выполнения у части пациентов повторных вмешательств в среднем через 6 лет после первичной операции. Значимость такого подхода подтверждается работой D.Douge-nis и соавт.
В завершение данного раздела следует отметить следующее. Несмотря на то что СМ представляет собой очень серьезную патологию и прогноз при наличии такого грозного проявления заболевания, как аневризма восходящей аорты, казалось бы, должен быть неблагоприятным, современные хирургические и терапевтические методы и схемы лечения позволили пролонгировать среднюю продолжительность жизни пациентов с СМ с 48 до 61—72 лет.
Литература
Беленков Ю.Н., Терновой С.К., Сини-цын В.Е. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов. — М.: Видар, 1997.
Белое Ю.В. Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники. - М.: Де Ново, 2000.
Белое Ю.В., Степаненко А.Б., Гене А.П. и др. Острая недостаточность аортального клапана в ближайшем послеоперационном периоде у больного с синдромом Марфана после протезирования восходящего отдела аорты и ее дуги//Грудн. и сердеч.-сосуд, хир. — 1999. — № 4. — С. 76-80.
Борисов В.И., Лисицын Д.О., Никифоров А. С. и др. Перфузионное обеспечение при операциях на дуге аорты//Матер. 5-го Всерос. съезда сердеч.-сосуд, хирургов. — Новосибирск, 1999. — С. 195.
Малашенков А. И., Фурсов В.А., Русанов Н.И. и др. Клиническое применение ксеноперикардиальных кондуитов в хирургии аневризм восходящей аорты// Грудн. и сердеч.-сосуд, хир. — 1993. — № 5. - С. 50-53.
[Малашенков А.И. и др.] Malashenkov A.I., Rusanov N.I., Muratov R.M. et al. Eight years clinical experience with the replacement of the ascending aorta using composite xenope-ricardial conduit//Europ. J. Cardio-thorac. Surg. - 2000. - Vol. 18. - P. 168-173.
Покровский А.В. Болезни аорты неатеро-склеротического происхождения//Болез-ни сердца и сосудов/Под ред. Е.И.Чазова. - М., 1992. - Т. 3. - С. 328-340.
Савельев B.C., Петросян Ю.С., Зингерман Л. С. и др. Ангиографическая диагностика заболеваний аорты и ее ветвей. — М.: Медицина. — 1975. — 268 с.
Семеновский М.Л., Мякишев В.Б., Соколов В.В., Бирюков В.Б. Непосредственные и отдаленные результаты операции Бен-тала-Де Боно при аневризме восходящей аорты//Ангиол. и сосуд, хир. — 1997. — № 1. - С. 45-56.
Семеновский М.Л., Мякишев В.Б., Соколов В.В., Казаков СВ. Биокондуиты в хирургии аневризмы восходящей аорты// Реконструктивная хирургия аневризм грудного и торакоабдоминального отделов аорты/Под ред. Б.А.Константинова, Ю.В.Белова. — М.: Аир-Арт, 2000. -С. 54-57.
Соколов В.В., Ковалева Е.В., Бойчев-ская Е.И. и др. Протезирование митраль-
ного клапана через 3 года после операции Каброля при синдроме Марфана: Демонстрация больного на заседании Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов, январь 1995 г.//Грудн. и сердеч.-сосуд. хир. - 1997. - № 1.-С. 68.
Соколов В.В., Ковалева Е.В., Козлов И.А., Семеновский М.Л. Ретроградная прерывистая кровяная кардиоплегия через коронарный синус — оптимальный метод защиты миокарда: Матер. 6-го Всерос. съезда сердеч.-сосуд, хир. — Москва, 5—8 декабря 2000 г.//Сердеч.-сосуд, забол.: Бюллетень НЦ ССХ им, А.Н.Бакулева РАМН. - 2000. - № 2. - С. 205.
Терновой С.К., Синицын В.Е. Спиральная компьютерная и электронно-лучевая ангиография. — М.: Видар, 1998.
Цукерман Г.И., Спиридонов А.А. Аневризмы грудной части аорты//Сердечно-сосу-дистая хирургия/Под ред. В.И.Бураков-ского, Л.А.Бокерия.- М., 1989.- С. 637— 646.
Чернявский A.M., Караськов A.M., Марченко А. В. и др. Первые результаты использования клапансодержащего кондуита отечественного производства при хирургическом лечении аневризм восходящего отдела аорты: Матер. 6-го Всерос. съезда сердеч.-сосуд, хирургов. — Москва, 5—8 декабря 2000 г.//Сердеч.-сосуд, забол.: Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. - 2000. - № 2. - С. 33.
Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхо-кардиография. — М.: Мир, 1993. — 347 с.
Ярыгин А.С, Стариков В.И., Логанен-ко Д.И. Хирургическое лечение аневризмы восходящей аорты: Матер. 6-го Всерос. съезда сердеч.-сосуд, хирургов, Москва, 5—8 декабря 2000 г.//Сердечно-со-судистые заболевания: Бюллетень НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. - 2000. -№ 2. - С. 37.
d'Alecy L.G., Lundy E.F., Barton К.J., Zele-nock G.B. Dextrose containing intravenous fluid impairs outcome and increases death after eight minutes of cardiac arrest and resuscitation in dogs//Surgery. — 1986. — Vol. 100. - P. 505.
Andreasson S., Gothberg S., Berggren H. et al. Hemofiltration modifies complement activation after extracorporeal circulation in in-fants//Ann. Thorac. Surg. - 1993. - Vol. 56. - P. 1515.
Andreotti L., Bussotti A., Cammelli D. et al. Aortic connective tissue in atherosclerotic aorta — a biochemical study//Angiology. — 1986. - Vol. 37. - P. 735.
Аоуата Т., Francke U., Dietz H. et al. Quantitative differences in biosynthesis and extracellular deposition of fibrillin in cultured fibroblasts distinguish five groups of Marfan syndrome patients and suggest distinct pathogenetic mechanisms. [Abstract]//J. Clin. Invest. - 1994. - Vol. 94. - P. 130.
Ardito R.V., Santos J.L.V., Mayorquim R.C et al. Substituicao completa da aorta ascenden-te e da valva aortica com tubo valvulado de pericardio bovino//Rev. Bras. Cir. Car-diovasc. - 1987. - Vol. 2, N 2. - P. 129— 138.
Am P.H., Scherer L.R., Haller J.A.Jr. et al. Outcome of pectus excavatum in patients with Marfan syndrome and in the general population//! Pediatr.- 1989.- Vol. 115.— P. 954.
Astrup J., Sorensen P.M., Sorensen H.R. Inhibition of cerebral oxygen and glucose consumption in the dog by hipothermia, pentobarbital and lidocaine//Anesthesiology. — 1981. -Vol. 55. - P. 263.
Ballal R.S., Nanda N.C., Gatewood R. et al. Usefulness of transesophageal echocardiography in assessment of aortic dissection// Circulation,- 1991.- Vol. 84.- P. 1903-1914.
Barie P.S. Organic-specific support in multiple organ failure: pulmonary support// World J. Surg. - 1995. - Vol. 19. - P. 581.
Barnard C.N., Schrire V. The surgical treatment of acquired aneurysm of the thoracic aorta//Thorax.- 1963.- Vol. 18.- P. 101.
Beighton P., DePaepe A., Danks D. et al. International nosology of heritable disorders of connective tissue, Berlin, 1986//Am. J. Med. Genet. - 1988. - Vol. 29. - P. 581— 594.
Blum M., PanosA., Lichtenstein S.V., Salerno T. Modified Cabrol shunt for control of hemorrhage in repair of type A dissection of the aorta//Ann. Thorac. Surg. — 1989. — Vol. 48. - P. 709.
Borst H.G., Heinemann M.K., Stone CD. Surgical treatment of aortic dissection. — Edinburgh, Scotland: Churchill Livingstone, 1996.
Bdrger F. Uber zwei Falle von Arachnodakty-lie//Zschr. Kinderheilk.- 1914.- Vol. 12,-P. 161-184.
Cabrol C, Pavie A., Ganjbakch I. et al. Complete replacement of the ascending aorta with reimplantation of the coronary arteries//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1981. — Vol. 81. - P. 309.
Cabrol C, Pavie A., Mesnildrey P. et al. Long-term results with total replacement of the ascending aorta and reimplantation of the coronary arteries//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1986. - Vol. 91. - P. 17.
Carpentier A., Pellerin M., Fuzellier J.-F., Rclland J.Y.M. Extensive calcification of the mitral valve anulus. Pathology and surgical management//! Thorac. Cardiovasc. Surg,— 1996. -Vol. 111. - P. 718-730.
Carrel F., Pasic M., Jenni R. et al. Reoperations after operation on the thoracic aorta: etiology, surgical techniques and prevention// Ann. Thorac. Surg. - 1993. - Vol. 56. -P. 259-269.
Child J.S., Perloff J.K., Kaplan S. The heart of the matter: Cardiovascular involvement in Marfan's syndrome//J. Am. Coll Cardiol. — 1989. -Vol. 14. - P. 429.
Clark E.B. Mechanisms in the pathogenesis of congenital cardiac malformations. — In book: Pierpont M.E.M., Moller J.H. (eds). Genetics of cardiovascular disease. — Boston: Martinus Nihjoff Publishing, 1987. — P. 3.
Cohn L.H., DiSesa V.J., Courep G.S. et al. Mitral valve repair for myxomatous degeneration and prolapse of the mitral valve//J. Thorac. Gardiovasc. Surg. — 1989. — Vol. 98. - P. 987.
Cooley D.A., Griep R.B. in discussion of Ko-uchoukos N.T. Composite graft replacement of the ascending aorta and aortic valve with the inclusion-wrap and open techniques// Sem. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1991. — Vol. 3. - P. 171.
Coraim F.J., Coraim H.P., Ebermann R., Stellwag F.M. Acute respiratory failure after cardiac surgery: clinical experience with the application of continuous arteriovenous he-mofiltration//Crit. Care Med. — 1986. — Vol. 14. - P. 714.
Coselli J.S. Retrograde cerebral perfusion via the superior vena cava cannula for aortic arch aneurysm operations//Ann. Thorac. Surg. - 1994. - Vol. 57. - P. 1668.
Crawford E.S., Svensson E.G., Coselli J.S. et al. Surgical treatment of aneurysm and/or dissection of the ascending aorta, transverse aortic arch, and ascending aorta and transverse aortic arch. Factors influencing survival in 717 patients//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1989. - Vol. 98. - P. 659.
Crittenden M.D., Roberts C.S., Rosa E. et al. Brain protection during circulatory arrest [see comments]//Ann. Thorac. Surg. — 1991. -Vol. 51. - P. 942.
Dapunt О.Е., Galla J.D., Sadeghi A.M. et al. The natural history of thoracic aortic aneurysm//.!. Thorac. Cardiovasc. Surg.— 1994.— Vol. 107. - P. 1323.
David Т.Е., Feindel СМ., Bos J. Repair of the aortic valve in patients with aortic insufficiency and aortic root aneurysm//J. Thorac. Cardiovasc. Surg.— 1995.— Vol. 109.— P. 345.
DePaepe A., Devereux R.B., Dietz H.C et al. Revised diagnostic criteria for the Marfan syndrome//Am. J. Med. Genet. — 1996. — Vol. 62. - P. 417-426.
DeBakey M.E., Bead A. C. Jr., Cooky D.A. et al. Dissecting aneurysms of the aorta// Surg. Clin. N. Am. - 1966. - Vol. 46. -P. 1045.
Dietz H.C, Pyeritz R.E. Molecular genetic approaches to investigating cardiovascular di-sease//Ann. Rev. Physiol. — 1994. — Vol. 56. - P. 763.
Dietz H.C, Cutting G.R., Pyeritz R.E. et al. Marfan syndrome caused by a recurrent de novo missense mutation in the fibrillin gene//Nature.- 1991.- Vol. 352.- P. 337— 339.
Donaldson R.M., Emanuel R.W., Olsen E.G., Ross D.N. Management of cardiovascular complications in Marfan syndrome//Lan-cet. - 1980. - Vol. 2 (8205). - P. 1178.
Dougenis D., Daily В., Kouchoukos N. Reoperations on the aortic root and ascending aor-ta//Ann. Thorac. Surg. —1997. — Vol. 64, N 4. - P. 986-992.
Dubost C, Allary M., Oeconomos V. Resection of an aneurysm of the abdominal aorta: reestablishment of contimuity by a preserved human arterial graft, with results after five minths//Arch. Surg. - 1952. - Vol. 64. -P. 405.
Edmunds L.H.Jr. Cardiac Surgery in the Adult (ed.). — New York; McGraw Hill, 1997.
Edwards W.S., Kerr A.R. A safer technique for replacement of the entire ascending aorta and aortic valve//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1970. - Vol. 59. - P. 837.
Elkins R.C Pulmonary autograft: expanding indications and increasing utilizations//.!. Heart Valve Dis. - 1994. - Vol. 3. -P. 356.
Engelman R.M., Rousou J.A., Flack J.E.3rd. et al. Influence of steroids on complement and cytokine generation after cardiopulmonary bypass//Ann. Thorac. Surg. — 1995. — Vol. 60. - P. 801.
Erbel R. Role of transesophageal echocardiography in dissection of the aorta and evaluation of degenerative aortic disease//Cardiol. Clin. - 1993. - Vol. 11. - P. 461.
Ergin M.A., Galla J.D., Lansman S.L. et al. Hypothennic circulatory arrest in operations on the thoracic aorta: determinants of operative mortality and neurologic outcome//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1994. — Vol. 107. - P. 788.
Fattori R., Nienaber C, Descovich B. Importance of dural ectasia in phenotypic: asses-ment of Marfam's syndrome//Lancet. — 1982. - Vol. 354. - P. 910-913.
Finkbohner R., Johnston D., Crawford E.S. et al. Marfan syndrome. Long-term survival and complications after aortic aneurysm re-pair//Circulation. — 1995. - Vol. 91. -P. 728.
Fleischer K.J., Nousari H.C, Anhalt G.J. et al. Fibrillin in cardiovascular tissues in Mar-fan's syndrome//Ann. Thorac. Surg. — 1997. - Vol. 63. - P. 1012-1017.
Folkerth T.E, Angell W.W., Fosburg R.G, Qury J.H. Effect of deep hypothermia, limited cardiopulmonary bypass and total circulatory arrest on growing puppies//The metabolism of contraction. Recent advances in studies on cardiac structure and metabolism. Vol. 10/Ed. P.-E.Roy, G. Rona. - Baltimore: University Park Press, 1975. — P. 411.
Francke U., Berg M.A., Tynan K. et al. A Glyll27Ser mutation in an EGF-like domain of the fibrillin-1 gene is a risk factor for ascending aortic aneurysm and dissection in the absence of the Marfan syndrome//Am. J. Hum. Genet. - 1995. - Vol. 56. -P. 1287.
Frist W.H., Baldwin J.C, Stames V.A. et al. A reconsuderation of cerebral perfusion in aortic arch replacement//Ann. Thorac. Surg. - 1986. - Vol. 42. - P. 273.
Fuzellier J.G., Chauvaud S.M., Fornes P. Surgical management of mitral regurgitation associated with Marfan's syndrome//Ann. Thorac. Surg. - 1998. - Vol. 66, N 1. -P. 68-72.
Galloway A.C, Colvin S.B., Grossi E.A. et al. Surgical repair of type A aortic dissection by the circulatory arrest-graft inclusion technique in sixty-six patients//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1993. - Vol. 105. - P. 781.
Geva T, Sanders S.P., Diogenes M.S. et al. Two-dimensional and doppler echocardiography and pathologic characteristics of the infantile Marfan syndrome//Am. J. Cardiol. - 1990. - Vol. 65. - P. 1230-1237.
Gillinov A.M., Hulyalkar A., Cameron D.E. et al. Mitral valve operation in patients with the Marfan syndrome//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1994. - Vol. 107. - P. 724-741.
Gillinov A.M., Zehr K.J., Redmond J.M. et al. Cardiac operations in children with Marfan's syndrome: indications and results//Ann. Thorac. Surg. — 1997. — Vol. 64, N 4. — P. 1140-1145.
Glesby M.J., Pyeritz R.E. Association of mitral valve prolapse and systemic abnormalities of connective tissue: a phenotypic conti-nuum//JAMA.- 1989.- Vol. 262.- P. 523.
Gontijo В., Vrandecic M., Fantini F. et al. Replacement of the ascending aorta and aortic arch with bovine pericardial grafts. Preliminary report//Eur. J. Cardio-thorac. Surg. - 1995. - Vol. 9. - P. 127-132.
Gott V.L. Panel discussion I//J. Card. Surg. - 1994. - Vol. 9. - P. 516.
Gott V.E., Gillinov M., Pyeritz R.E. et al. Aortic root replacement. Risk analysis of a seventeen-year experience with 270 patients//.!. Thorac. Cardiovasc. Surg.— 1995.— Vol. 109. - P. 536-545.
Graeter Т., Langer F., Nikoloudakis N. et al. Treatment of aortic valve and ascending aorta. The significance of reconstructive methods on the aortic root//Dtsch. Med. Wchr. - 1998. - Vol. 123 (41), N 9. -P. 1195-1200.
Griepp R.B., Ergin M.A., Lansman S.Z. et al. The physiology of hypothermic circulatory arrest//Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1991. -Vol. 3. - P. 188.
Gross D.M., Robinson E.K., Smith E.T. et al. Severe perinatal Marfan syndrome//Pediat-rics. - 1989. - Vol. 84. - P. 83.
Guthaner D.F. The plain chest film in assessing aneurysm and dissecting hematomas of the thoracic aorta//In book: Taveras J.N., Ferrucci J.T. (eds). Radiology Diagno-sis-imaging-intervention. — Philadelphia: J.B.Lippincott, 1994. — Chapter 33. — P. 1.
Harder M.P., Eijsman E., Roozendaal K.J. et al. Aprotinin reduces intraoperative and postoperative blood loss in membrane oxygenator cardiopulmonary bypass//Ann. Thorac. Surg. - 1991. - Vol. 51. - P. 936-941.
Hashim S.W., Kay H.P., Hammond G.E. et al. Noncardiogenic pulmonary edema after cardiopulmonary bypass. An anaphylactic reaction to frech frozen plasma//Am. J. Surg. - 1984. - Vol. 147. - P. 560.
Hay ward C., Porteous M.E.M., Brock D.J.H. A novel mutation in the fibrillin gene
(FBN1) in familial arachnodactyly//Mol. Cell. Probe. - 1994. - Vol. 8. - P. 325— 327.
Henry W.L., Gardin J.M., Ware J.H. Echo-cardiographic measurements in normal subjects from infancy to old age//Circulation. — 1980. - Vol. 62. - P. 1054.
Hirata K., Triposkiadis F., Sparks E. The Marfan syndrome: cardiovascular physical findings and diagnostic correlates//Am. Heart. J. - 1992. - Vol. 123. - P. 743-752.
Hollister D.W., Godfrey M., Sakai L.Y., Pyeritz RE. Immunohistologic abnormalities of the microfibrillar-fiber system in the Marfan syndrome//N. Engl. J. Med. - 1990. - Vol. 323. - P. 152-159.
Hwa J., Richards J.G., Huang H. et al. The natural history of aortic dilatation in Marfan syndrome//Med. J. Aust. — 1993. — Vol. 158. - P. 558.
Israel D.H., Sharma S.K., Ambrose J.A. et al. Cardiac catheterization and selective coronary angiography in ascending aortic aneurysm or dissection//Cathet. Cardiovasc. Diag. —
1994. - Vol. 32. - P. 232.
Jault F., Nataf P., Rama A. et al. Chronic disease of the ascending aorta: surgical treatment and longterm results.//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1994. - Vol. 108. -P. 747.
Kainulainen K., Pulkkinen L., Savolainen A. et al. Location on chromosome 15 of the gene defect causing Marfan syndrome//N. Engl. J. Med. - Vol. 323. - P. 935-939.
Kainulainen K, Steinmann В., Collins F. et al. Marfan syndrome: no evidence for heterogeneity in different populations, and more precise mapping of the gene//Am. J. Hum. Genet. - 1991. - Vol. 49. - P. 662-667.
Kampmeier R.H. Saccular aneurysms of the thoracic aorta: a clinical study of 635 cases// Ann. Int. Med. - 1938. - Vol. 12. -P. 624.
Kazui Т., Kimura N., Komatsu S. Surgical treatment of aortic arch aneurysms using selective cerebral perfusion. Experience with 100 patients//Eur. J. Cardio-thorac. Surg. —
1995. - Vol. 9. - P. 491-495.
Kielty С M., Rantamaki Т., Child A.H. et al. Cystein-to-arginine mutation in a «hybrid» eight-cysteine domain of FBN1: consequences for fibrillin aggregation and microfibril assembly//! Cell Science. - 1995. - Vol. 108. - P. 1317-1323.
Kirklin J.W., Barratt-Boyes B.G. Acute aortic dissection//In book: Cardiac Surgery. Vol.
2. — New York, Churchill Livingstone, 1993. - P. 1721.
Kitamura M., Hashimoto A., Akimoto T. et al. Operation for type A aortic dissection: Introduction of retrograde cerebral perfusion// Ann. Thorac. Surg. - 1995. — Vol. 59. — P. 1195-1199.
Konstadt S.N., Reich D.L., Quintana C, Levy M. The ascending aorta: how much does transesophageal echocardiography see?// Anesth. Analg. — 1994. — Vol. 78. — P. 240.
Kouchoukos N.T. Adjuncts to reduce the incidence of embolic brain injury during operations on the aortic arch//Ann. Thorac. Surg. - 1994. - Vol. 57. - P. 243.
Kraig R.P., Petito C.K., Plum F. et a I. Hydrogen ions kill brain at concentrations reached in ischemia//J. Cereb. Blood Flow Metab. — 1987. - Vol. 7. - P. 379.
Kwika G., Kidney S., Nugent M. Renal preservation during aortic anesthesia//In book: Kaplan J.A. (ed). Vascular Anesthesia. — New York, Churchill Livingstone, 1991. — P. 386.
Laas J., Jurmann M.J., Heinemann M., Borst H.G. Advances in aortic arch surgery//Ann. Thorac. Surg. - 1992. - Vol. 53. - P. 227.
Lawrie G.M., Earle N., DeBakey M.E. Long-term fate of the aortic root and aortic valve after ascending aneurysm surgery// Ann. Surg. - 1993. - Vol. 217. - P. 711 — 720.
Lewis СТ., Cooley D.A., Murphy M.C. et al. Surgical repair of aortic root aneurysms in 280 patients//Ann. Thorac. Surg. — 1992. — Vol. 53. - P. 38.
Lonnqvist L., Child A., Kainulainen K. et al. A novel mutation of the fibrillin gene causing ectopia lentis//Genomics. — 1994. — Vol. 19. - P. 573-576.
Maas C, Kok R., Segers P. et a I. Intermittent antegrade/selective cerebral perfusion during circulatory arrest for repair of the aortic arch//Perfusion. - 1997. - Vol. 12, N 2. — P. 127-132.
Marinelli W.A., Ingbar D.H. Diagnosis and management of acute lung injury//Clin. Chest. Med. - 1994. - Vol. 15. - P. 517.
Marfan A.B. Un cas de formation congenitale des quatre: membres plus prononce aux ext-remites characterisee par l'allongement des os avec un certain degre d'amincissement//Bull. Mem. Soc. Med. Hop. Paris. - 1896. - Vol. 13. - P. 220-226.
Marsalese D.L., Moodie D.S., Vacante M. et al. Marfan's syndrome: natural history and
long-term follow-up of cardiovascular invol-ment//J. Am. Coll. Card. - 1989. - Vol. 14. - P. 422.
Mastroroberto P. et al. Fibrinolysis inhibition in case of administration of low doses aproti-nin//Eur. J. Cardiothoracic. Surg,— 1995.— Vol. 9, N 3. - P. 143-145.
Matsuda H., Nakano S., Shirakura R. et al. Surgery for aortic arch aneurysm with selective cerebral perfusion and hypothermic cardiopulmonary bypass//Circulation.— 1989.— Vol. 80. - P. 1243.
McCullough J.N., Zhang N., Reich D.L. et al. Cerebral metabolic suppression during hypothermic circulatory arrest in humans// Ann. Thorac. Surg.- 1999.- Vol. 67, N 6.-P. 1895-1899; discussion P. 1919-1921.
McDonald M.R., Kolodziej P., Schaefer G.B., Olney A.H. Stickler syndrome//Ear. Nose Throat. J. - 1997. - Vol. 76. - N 10. -P. 706.
McGrath L.B., Graf D., Bailey B.M. et al. Events following implantation of an intraluminal ringed prosthesis in the ascending, transverse, and descending thoracic aorta// ASAIO Trans. - 1990. - Vol. 36. -P. M352.
McKusick V.A. Heritable disorders of connective tissue, 4th ed. — St. Louis, CV Mos-by Co, 1972.
Mezrow C.K., Midulla P.S., Sadeghi A.M. et al. Evaluation of cerebral metabolism and quantitative electroencephalography after hypothermic circulatory arrest and low-flow cardiopulmonary bypass at different temperatures//!. Thorac. Cardiovasc. Surg.— 1994.— Vol. 107. - P. 1006.
Michael P.L., Acar J., Chomette G., lung B. Degenerative aortic regurgitation//Eur. Heart. J. - 1991. - Vol. 12. - P. 875.
Midulla P.S., Ergin M.A., Galla J.D. et al. Three faces of the Bentall procedure//J. Card. Surg. - 1994. - Vol. 9. - P. 466.
Milewicz D.M., Grossfield J., Cao S.-N. et al. A mutation in FBN1 disrupts profibrillin processing and results in isolated skeletal features of the Marfan syndrome//Clin. Invest. - 1995. - Vol. 95. - P. 2373-2378.
Milewicz D.M., Pyeritz R.E., Crawford E.S. et al. Marfan syndrome: defective synthesis, secretion and extracellular matrix formation of fibrillin by cultured dermal fibroblasts. [Abstract]//J. Clin. Invest. - 1992. - Vol. 89. - P. 79.
Miller D.C Surgical management of aortic dissection: indications, perioperative mana-
gement and long-term results//In book: Do-roghazi R.M., Slater E.E. (eds). Aortic Dissection.— New York, McGraw-Hill, 1983.— P. 193.
Minale C, Splittgerber F., Wendt G, Mes-smer B.J. One-stage intrathoracic repair for extended aortic aneurysms//.!. Card. Surg. — 1994. - Vol. 9. - P. 604.
Miyamoto K., Kawashima Y, Matsuda H. et al. Optimal perfusion flow rate for the brain during deep hypothermic cardiopulmonary bypass at 20 °C//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1986. - Vol. 92. - P. 1065.
Mohiaddin R.H., Longmore D.B. Functional aspects of cardiovascular nuclear magnetic resonance imaging. Techniques and applica-tion//Circulation. — 1993. — Vol. 88. — P. 264.
Moreno-Cabral C.E., Miller D.C., Mitchell R.S. et al. Degenerative and atherosclerotic aneurysms of the thoracic aorta. Cardiovasc. Surg. - 1984. - Vol. 88. - P. 1020-1032.
Morse R.P., Rockenmacher S., Pyeritz R.E. et al. Diagnosis and management of Marfan syndrome in infants//Pediatrics. — 1990. — Vol. 86. - P. 888.
Nojima Т., Magara T, Nakajima Y. et al. Optimal perfusion pressure for experimental retrograde cerebral perfusion//J. Card. Surg.- 1994.- Vol. 9, N 5.- P. 548- 559.
Oz M.C., Ashton R.C.Jr., McNicholas K.W., Lemole G.M. Sutureless ring graft replacement of ascending aorta and aortic arch// Ann. Thorac. Surg. - 1990. - Vol. 50. -P. 74.
Parolari A., Antona C, Gerometta P. et al. The effect of «high dose» aprotinin and other factors on bleeding and revisions for bleeding in adult coronary and valve operations: an analysis of 2190 patients during a five-years period (1987—1991)//Eur. J. Cardio-thorac. Surg. - 1995. - Vol. 9, N 2. - P. 77-82.
Pasic M., von Segesser L., Carrel T. et al. Surgical treatment of cardiovascular complications in Marfan syndrome: A 27-year expe-rience//Eur. J. Cardio-thorac. Surg. — 1992. - Vol. 6. - P. 149.
Patel R.L., Turtle M.R.J., Chambers D.J. et al. Hyperperfusion and cerebral dysfunction. Effect of differing acid-base management during cardiopulmonary bypass//Eur. J. Cardio-thorac. Surg.- 1993.- Vol. 7.- P. 457.
Peigh P., DiSesa V., Cohn I.E., Collins J. J.Jr. Neurological and ophthalmologi-cal phenomena after aortic conduit surgery//
Circulation. - 1990. - Vol. 82 (5 Suppl). -P. 47.
Pereira L., Levran O., Ramirez F. et al. A molecular approach to the stratification of cardiovascular risk in families with Marfan's syndrome//N. Engl. J. Med. — 1994. — Vol. 331. - P. 148.
Prenger K., Pieters F., Cheriex E. et al. Aortic dissection after aortic valve replacement. Incidence and consequences for strategy//J. Card. Surg. - 1994. - Vol. 9. - P. 495.
Pressler V., McNamara J.J. Aneurysm of the thoracic aorta. Review of 260 cases//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1985. - Vol. 89. -P. 50.
Preusse C.J. Cardioplegia with an intracellular formulation//In book: Pipper H.M. and Preusse C.J. (eds), Ischemia-reperfusion in cardiac surgery. — Kluwer Acad. Publishers., 1993. - P. 107-134.
Preusse C.J., Schulte H.D. Intraoperative An-wendung der Bretschneider Methode//Kar-diotechnik Heft. - 1993. - N 1. - S. 24-
27.
Pyeritz R- E.: Heritable disorders of connective tissue//In book: Pierpont M.E.M. and Moller J.H. (eds.). The genetics of cardiovascular disease. — Boston, Martinus Nihjoff Publishing, 1987. - P. 265.
Pyeritz R.E. Pleiotropy revisited: molecular explanations of a classic concept//Am. J. Med. Genet. - 1989. - Vol. 34. -P. 124.
Pyeritz R.E. Disorders of fibrillins and micro-fibrilogenesis: Marfan syndrome, MASS phe-notype, contractural arachnodactyly and related conditions//Rimoin D.E., Connor J.M. and Pyeritz R.E. (eds.). Principles and practice of medical genetics, 3rd ed. — New York: Churchill Livingstone, 1996.
Raudkivi P.J., Williams J.D., Monro J.L., Rpss J.K. Surgical treatment of the ascending aorta. Fourteen years' experience with 83 patients//.!. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1989. - Vol. 98 (5 Pt 1). - P. 675.
Robbins S.L., Cotran R.S., Kumar V. Blood vessels/Ed. S.L.Robbins, R.S.Cotran, V.Kumar. Pathologic basis of disease, 3rd ed. — Philadelphia: WB Saunders, 1984. - P. 503.
Rossiter J.P., Morales A.J., Repke J.T. et al. A prospective longitudinal evaluation of pregnancy in the Marfan syndrome//Am. J. Ob-stet. Gynecol. - 1995. - Vol. 173. - P. 1599.
Royston D., Bidstrup B.P., Taylor K.M., Saps-ford R.N. Effect of aprotinin on need for
blodd transfusion after repeat open heart sur-gery//Lancet— 1987.- Vol. 2.- P. 1289-1291.
Sakai L.Y., Keene D.R., Engvall E. Fibrillin, a vew 350-kD glycoprotein, is a component of extracellular microfibrils//J. Cell. Biol. — 1986. - Vol. 103. - P. 2499.
Sakurada Т., Kazui Т., Tanaka H., Komat-su S. Comparative experimental study of cerebral protection during aortic arch reconstruction//Ann. Thorac. Surg. — 1996. — Vol. 61, N5. - P. 1348-1354.
Salim M.A., Alpert B.S., Ward J.С et al. Effect of beta-adrenergic blockade on aortic root rate of dilation in the Marfan syndro-me//Am. J. Cardiol. - 1994. - Vol. 74. -P. 629.
Sarsam M.A.I., Yacoub M. Remodeling of the aortic valve annulus//J. Thorac. Cardio-vasc. Surg. - 1993. - Vol. 105. - P. 435-438.
Schappert Т., Sadony V., Schoden F. et al. Diagnosis and therapeutic consequences of intramural aortic hematoma//.!. Card. Surg. - 1994. - Vol. 9. - P. 508.
Schdfers H.-J., Fries R., Longer F. et al. Valve-preserving replacement of the ascending aorta: remodeling versus reimplantation//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1998. — Vol. 116, N 6. - P. 990-996.
Schronberger J.P., Everts P.A., Ercan H. et al. Low-dose aprotinin in internal mammary artery bypass operations contributes to important blood saving//Ann. Thorac. Surg. — 1992. - Vol. 54. - P. 1172-1176.
von Segesser L.K., Lorenzetti E., Lachat M. et al. Aortic valve preservation in acute type A dissection: is it sound?//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1996. - Vol. Ill, N 2. -P. 381-391.
Shores J., Berger K.R., Murphy E.A. et al. Chronic p-adrenergic blockade protects the aorta in the Marfan syndrome: a prospective, randomized trial of propranolol//N. Engl. J. Med. - 1994. - Vol. 330. - P. 1335.
Silverman D.I., Burton K.J., Gray J. et al. Life expectancy and the Marfan syndrome// Am. J. Cardiol. - 1995. - Vol. 75. -P. 157.
Sisk H., Zahka K., Pyeritz R. The Marfan syndrome in early childhood: analysis of 15 patients diagnosed at less than 4 years of age//Am. J. Cardiol. - 1983. - Vol. 52. -P. 353-358.
Shoji Y, Ito Т., Hata M. et al. Early and late clinical results of thoracic aortic replacement using a gelatin-impregnated woven dacron graft (Gelweave)//Jap. J. Vase. Surg. — 1997. - Vol. 6. - P. 417-422.
van Son J.A.M., Battellini R., Mierzva M. et al. Aortic root reconstruction with preservation of native aortic valve and sinuses in aortic root dilatation with aortic regurgitation// J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1999. — Vol. 117, N 6. - P. 1151-1156.
Steward D.J., Da Silva C.A., Flegel T. Elevated blood glucose levels may increase the danger of neurological deficit following profoundly hypothermic cardiac arrest [letter]// Anesthesiology.— 1988.— Vol. 68.- P. 653.
Svensson L.G., Crawford E.S., Coselli J.S. et al. Impact of cardiovascular operation on survival in the Marfan patient//Circulati-on. - 1989. - Vol. 80 (3 Pt 1). - P. 1233.
Svensson L.G., Crawford E.S., Hess K.R. et al. Deep hypothermia with circulatory arrest. Determinants of stroke and early mortality in 656 patients//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1993. - Vol. 106. - P. 19.
Suzuki A., Ameno J., Sakamoto Т., Sunemo-ri H. Surgical treatment of ascending aortic aneurysm with aortic regurgitation using composite graft and direct reimplantation of coronary arteries//35th International congress of cardiovascular surgery, May 2—5, 1986. — Brighton, England. - P. 95.
Tabayashi K., Ohmi M., Togo T. et al. Aortic arch aneurysm repair using selective cerebral perfusion//Ann. Thorac. Surg. — 1994. — Vol. 57. - P. 1305.
Taniguchi K., Nakano S., Matsuda H. et al. Long-term survival and complications after composite graft replacement for ascending aortic aneurysm associated with aortic regur-gitation//Circulation. — 1991. — Vol. 84 (5 Suppl). - P. Ill—131.
Teoh K.H., Bradley С A., Gauldie J., Burrows H. Steroid inhibition of cytokine-mediated vasodilation after warm heart surgery//Circu-lation. - 1995. - Vol. 92 (9 Suppl). -P. 113-147.
Thevenet A. Annuloaortic ectasia: surgical management//World conference on open heart surgery, November 7—10, 1985. — Bom-bey, India. - P. 649-657.
Ueda Y., Miki S., Kusuhara K. et al. Surgical treatment of aneurysm or dissection involving the ascending aorta and aortic arch, utilizing circulatory arrest and retrograde cerebral perfusion//J. Cardiovasc. Surg.— 1990.— Vol. 31. - P. 553-558.
Watanabe Т., Iijima Y., Abe K. et al. Retrograde brain perfusion beyond venous valve: hemodynamics and intracellular pH map-ping//J. Thorac. Cardiovasc. Surg.— 1996.— Vol. Ill, N 1. - P. 36-44.
Weiss M.E., Adkinson N.F. Allergy to prota-mine//Clin. Rev. Aller. - 1991. - Vol. 9. -P. 339.
Westaby S., Parry A., Giannopoulos N., Pil-lai R. Replacement of the thoracic aorta with collagen-impregnated woven Dacron grafts. Early results//.!. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1993. - Vol. 106. - P. 427.
Yacoub M. Valve-conserving operation for aortic root aneurysm or dissection//Oper.
Techniq. Card. Thorac. Surg. — 1996. — Vol. 1, N 1. - P. 57-67.
Yacoub M., Pagan A., Stassano P., Radley-Smith R. Result of valve conserving operations for aortic regurgitation. [Abstract]//Circulation. - 1983. - Vol. 68 (Suppl.). -P. 111-321.
Yin F.C.P., Brin K.P., Ting C.-T. et al. Arterial hemodynamics in the Marfan syndro-me//Circulation. - 1989. — Vol. 79. -P. 854.
Yun K.L., Glower D.D., Miller D.C. et al. Aortic dissection resulting from tear of transverse arch: is concomitant arch repair warranted?//!. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1991. -Vol. 102. - P. 355.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 812 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|