АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
А. Особенности инволюционных (пресенильных) психозов
Психозы позднего периода, так называемые инволюционные (пресенильные) возникают в возрасте 45 - 55 лет преимущественно у женщин, и часто совпадают с периодом климакса. В их генезе, наряду с эндокринными сдвигами, могут иметь значение психологические и социальные моменты, потеря трудоспособности и изменения в семье.
Инволюционная меланхолия: угнетенно-подавленное настроение сопровождается тревогой и страхом, развивается ажитированная депрессия которая иногда сочетается с синдромом Котара в форме нигилистических идей, бреда громадности («У меня все сгнило, ничего нет»), идей гибели мира («все страдают, все рухнет из-за меня»). Для этих больных характерно двигательное возбуждение с суетливостью, наклонностью к самоистязанию и к самоубийству. Часты отказы от пищи, нередко тоска, страх и двигательное возбуждение так сильны, что приводят к взрыву аффекта — raptus melancholicus.
Инволюционный параноид, как правило, характеризуется сочетанием бредовых идей обыденных отношении (“кухонный бред”, “бред малого размаха”), преследования и ипохондрических идей со слуховыми обманами. Могут наблюдаться бредовые идеи ревности.
При инволюционной истерии наблюдаются истероформные проявления, в том числе аффективные вспышки и истерические сумеречные состояния.
Лечение: при тревожно-депрессивных состояниях применяются антидепрессанты (амитриптилин) в сочетании с нейролептиками (тизерцин, трифтазин, аминазин и др.). При инволюционном параноиде показано применение нейролептиков.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Распространенность и причины инволюционного психоза.
2. Клиника разновидностей инволюционного психоза,
3. Лечение инволюционного психоза.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1290 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |
|