АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
И истерического припадка
Характеристика
симптомов
| Эпилепсия
| Истерия
| 1. Причина припадка
2. Время суток
3. Начало припадка
4. Характеристика припадков
5. Неврологические симптомы
6. Продолжительность
7. Состояние после припадка
| Часто вне связи с ситуацией, без видимых поводов
Часто во время сна, но могут быть в любое время суток
Различные ауры, крик, падение, нередко с серьезными ушибами
Тонические, клонические судороги, прикус языка, непроизвольное мочеиспускание. задержка дыхания, синюшность лица. Полная утрата сознания с последующей амнезией
Широкие зрачки, отсутствие реакции их на свет. Рефлексы угнетены. Могут быть патологические рефлексы
2 - 4 мин.
Частый послеприпадочный сон и спутанное сознание
| После волнений, при столкновении с трудностями
Во время сна припадки не возникают
Крика нет, во время припадка рыдание, стон, серьезных ушибов нет
Театральность поведения, размашистые, хаотичные судороги, Кусают щеки, губы. Непроизвольного мочеиспускания нет. Лицо бледное или гиперемированное. Полной утраты сознания нет Сохраняется (иногда частичное) воспоминание о припадке.
Зрачки расширены. Реакция их на свет сохранена. Активное сопротивление при открывании глаз. Рефлексы сохранены с расширенной рефлексогенной зоной
В зависимости от ситуации: от нескольких минут до нескольких часов
Послеприпадочного сна нет
| Для эпилептических реакций характерна эпизодичность пароксизмов, отсутствие повторяемости, возникновение их чаще в дневное время. Однако при прочих равных условиях эпилептические реакции легче развиваются у людей с повышенной судорожной готовностью. Больные с эпилептическими реакциями более склонны к возникновению эпилепсии, чем лица, у которых в анамнезе эти реакции отсутствуют. Примером эпилептических реакций являются конвульсии при электрошоке, инсулиновом шоке, при отравлении большими дозами алкоголя, угарного газа. У детей наиболее частым примером эпилептических реакций являются фебрильные судороги, возникающие во время инфекционного заболевания на высоте температуры, симптоматическая эпилепсия.
Эпилептический синдром. Эпилептическому синдрому в отличие от эпилептических реакций, свойственна повторяемость припадков. Эпилептический синдром может наблюдаться при активно текущих церебральных процессах (менингитах, энцефалитах, инфекциях, интоксикациях, сосудистых заболеваниях, сифилисе головного мозга, опухолевых процессах и т.д.).
Течение эпилепсии чаще прогредиентное, с утяжелением как пароксизмальных проявлений, так и нарастающего слабоумия. Темп нарастания этих изменений может быть различен: медленный, доброкачественный и быстрый, злокачественный.
Каждый больной с припадками и другими эпилептиформными проявлениями с целью выявления возможных этиологических факторов должен обследоваться в стационаре.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 735 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |
|