АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационная ЗАДАЧА №57

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Больная 31 года, поступила с жалобами на резкую слабость, небольшое увеличение живота в объеме, субиктеричность склер. Из анамнеза известно, что 13 лет назад перенесла острый вирусный гепатит С. В дальнейшем, чувствовала себя хорошо, не обследовалась и не лечилась. При объективном обследовании – живот мягкий чувствительный в правом подреберье, где пальпируется увеличенной на 5-6 см из-под края реберной дуги плотной консистенции с острым краем печень. Селезенка не увеличена, в отлогих отделах живота – тупой звук при перкуссии. Со стороны системы органов дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии не найдено.

На УЗИ - умеренная гепатомегалия, размеры селезенки 145 *67 мм, воротная вена – 15 мм в диаметре, селезеночная вена – 6 мм, имеется небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости (асцит). Органы малого таза – без патологических отклонений.

В биохимическом анализе крови: общий белок-70 г/л, альбумины -32 %, билирубин -45,3ммоль/л, реакция прямая быстрая, тимоловая проба -20 ед, АЛТ-229 ед, АСТ-129 ед, ЦИК-400ед, НВSAg «отр», анти- НСV –«положительные».

 

1. Ваш предварительный диагноз?

2.Какиелабораторные синдромы позволяет сделать это предположение?

3. Какие лабораторные и инструментальные методы дообследования необходимы для подтверждения диагноза?

4. Принципы лечения?

5. Прогноз?

 

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 478 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)