Метгемоглобинемией называется состояние, при котором в крови определяется более 1% метгемоглобина. Метгемоглобинемия бывает врождённой и приобретённой. Приобретенная метгемоглобинемия развивается в результате действия на организм некоторых лекарств, промышленных и экотоксикантов, которые либо непосредственно окисляют железо, входящее в структуру гемоглобина, либо метаболизируют в организме с образованием реактивных продуктов, обладающих этим свойством (таблица 1).
Таблица 1. Перечень основных метгемоглобинобразователей
аллоксон
альфа нафтиламин
аминофенол (и его производные)
аммония нитрат
анилин (и его производные)
антипирин
арсин
ацетанилид
бензол (и его производные, в том числе нитропроизводные)
бензокаин
диаминодифенилсульфон
диметиламин
динитрофенол
динитротолуол
гидразин
гидрохинон
гидроксиламин
лидокаин
матиленовый синий
нафтиламин
нитриты (в том числе органические)
нитраты (в том числе органические)
нитропрусид натрия
оксиды азота
Скорость образования метгемоглобина у различных экспериментальных животных при введении им веществ, подвергающихся в организме активации, как правило существенно различается (таблица 2).
Таблица 2. Способность некоторых ароматических аминов вызывать метгемоглобинэмию у разных экспериментальных животных
Вещества
Максимальный уровень МеtHb в крови (%)
Кролик
Собака
Анилин
2-аминофлюорен
4-аминобифенил
р-аминофенол
Фенилгидроксиламин
Врождённая метгемоглобинемия является следствием дефекта структуры молекулы гемоглобина (М-гемоглобин), либо недостаточности ряда редуктаз.
